Биоматериал что это такое
Взятие биоматериала на исследование
Взятие биоматериала для исследования требует определенной подготовки. Чтобы анализы дали максимально достоверные результаты, надо соблюсти ряд правил. К примеру, мочу и кал в клинико-диагностическую лабораторию надо сдавать в специальных пластиковых контейнерах. А перед забором крови иногда рекомендуется не принимать пищу и не пить ничего, кроме воды.
Забор крови для проведения исследования
На результат анализа крови способны повлиять многие факторы, поэтому перед взятием биоматериала рекомендуется воздержаться от приема медицинских препаратов. Также зачастую советуют не употреблять даже пищу. Если предсказать влияние на организм медикаментов почти невозможно, то из-за всасывания компонентов пищи, после ее приема, гарантирует сдвиг уровня гормонов или лишает образец прозрачности.
Физические перегрузки перед анализом могут привести как к биохимическим, так и к гормональным изменениям, а алкоголь оказывает острое и хроническое воздействие на обмен веществ и его процессы. Влияние на результат может оказать также курение, менструальный цикл у женщин, получение физиотерапевтических процедур, время суток и так далее.
Рекомендации, которые надо учитывать при взятии биоматериала крови для анализа.
Сдавать анализ лучше всего в утреннее время до 10:00. Перед забором крови не есть около 8 часов, но не допускать более 14 часов отдыха кишечника. Пить можно в обычном режиме.
При приеме курса лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом о необходимости проведения анализа именно в этот период. Или же узнать, можно ли прервать прием лекарств перед взятием биоматериала.
Как минимум, за день прекратить прием алкогольных напитков. От курения отказаться на час до забора крови.
На результаты анализа может оказать влияние физическая активность и эмоциональные перегрузки. Поэтому их тоже советуют исключить.
Взятие мочи для анализа
Цитобактериологическое исследование мочи — это простое исследование, позволяющее, в частности, распознать инфекции мочевыводящих путей и определить микроб.
Рекомендации по сбору.
Перед тем, как сдавать мочу на анализ не стоит употреблять в пищу фрукты и овощи, которые могут изменить цвет биоматериала. Взятие биоматериала происходит в специальный контейнер. Но, перед сбором мочи важно произвести гигиенические процедуры половых органов. Жидкость, полученная в первые секунды мочеиспускания сливается в унитаз. Затем, по возможности не прекращая мочеиспускания, собрать остальную мочу в специальный контейнер, который после надо плотно закрыть крышкой.
Сдать биоматериал желательно в день сбора. Если же этого по каким-либо причинам сделать не получается, то хранить мочу в при температуре от + 2 до + 8 °C.
Сбор суточной мочи происходит примерно также, но наполнять емкость биоматериалом необходимо в течение 24 часов. Хранить контейнер с мочой важно в холодильнике.
Исследование кала
О состоянии пищеварительного тракта человека могут рассказать его фекалии. Во время анализа этого биоматериала значение имеет: цвет, запах, твердость и даже масса. Чаще всего экскременты состоят преимущественно из воды, остатков пищи, бактерий и удаленных клеток слизистой оболочки. Цвет фекалии получает из-за разложившихся желчных пигментов.
Исследование кала необходимо, если в течение длительного периода времени возникают жалобы со стороны пищеварительного тракта. Например, спазмы, боль, диарея или запор. Анализ кала особо рекомендуется регулярно проводить людям в возрасте от 50 лет и старше. Чтобы при необходимости выявить рак на ранней стадии.
Условия сбора:
Соберите стул в специально отведенный контейнер;
Подпишите контейнер и проставьте дату.
Анализ стула позволяет диагностировать различные заболевания. Стул часто исследуют на наличие адъювантов крови в рамках скрининга колоректального рака или для раннего выявления предшественников рака. Однако анализ стула также может обнаружить присутствие в стуле яиц глистов или бактерий.
Как проводится спермограмма, или правила сбора биоматериала.
ВАЖНО: Взятый биоматериал должен быть сдан в клинико-диагностическую лабораторию «KDL клиника» не позднее 48 часов с момента сбора и не более 7 дней полового воздержания. В этот период запрещено употребление алкоголя и лекарств. Исключая жизненно важные медицинские препараты. Нельзя также посещать сауну, баню и подвергаться воздействию УВЧ.
Анализ начинают не позднее, чем через час после получения биоматериала.
Эякулят собирают в пластиковый контейнер. Запрещено собирать биоматериал в презерватив.
На таре для анализа обязательно указывается дата и время получения эякулята.
Если же материал не был успешно получен, то врач назначает немедленный анализ мочи.
Генетик: кто и для чего собирает биоматериалы в России
«Вы не подозреваете, сколько информации на ложке человека, которую он только что облизал»
Сбор биоматериалов начался не сегодня, этот процесс активно идет на протяжении последних лет. Причем данная работа ведется в большинстве цивилизованных стран мира.
При помощи генетического материала можно установить, откуда человек пришел — вплоть до того, из какого именно села он родом. Однако для этого необходимо, чтобы в базе данных имелась информация о генетике конкретного населенного пункта. Таким образом, государство заинтересовано в расширении базы ДНК — с ее помощью мы можем получить огромный массив очень ценной информации. Собственно, с этой целью в России была запущена программа «1000 геномов». Нельзя сказать, что данное исследование дает исчерпывающую информацию: если мы исследуем 10 тысяч геномов, то получим уже куда больший «портрет».
Например, после теракта в Домодедово опознание погибших проводилось именно при помощи ДНК — это очень помогло правоохранительным органам. Благодаря генетикам спецслужбы смогли установить личности всех погибших, их происхождение.
Многие еще не подозревают, какой объем информации можно получить, взяв у человека ложку, которую он только что облизал. Это перестало быть фантастикой — весь мир работает в этом направлении. Особенно продвинулись в этом китайцы.
Президент прав: сбор биоматериалов ведется непрерывно. Однако к этому процессу не следует относиться как к чему-то подозрительному и ужасному. Такая работа идет на вполне легальной основе — появившиеся сообщения о намерении американцев приобрести биоматериалы россиян меня не особо удивляют. В данном случае, по всей видимости, речь идет о разработке какого-то медицинского препарата.
В России сегодня также принята программа, согласно которой создается система ДНК-идентификации и ДНК-библиотека. Соответственно, мы тоже хотим получить в эту библиотеку различные образцы из различных стран, это разумный подход.
Исследования в этой сфере будут продолжаться. Понимаете, для того, чтобы идентифицировать личность человека, достаточно знать 1-2% генома. Если же мы владеем 50% информации, скрытой в геноме, то мы автоматически выходим на иной уровень — мы можем получать конкретные знания о заболеваниях человека, а также строить прогнозы. Например, сможем понять, какому вирусу гриппа наиболее подвержено население конкретного региона. То есть возможности в этом направлении крайне обширны.
Биоматериал что это такое
Биоматериалы
Костные трансплантаты это любые имплантируемые материалы, которые сами по себе или в комбинации с другими материалами способствуют формированию кости, обеспечивая локальную остеокондуктивную, остеоиндуктивную или остеогенную активность. Костные трансплантаты используются для активизации репаративного остеогенеза при травмах, формировании артро- и спондилодеза, замещении костных дефектов после резекции опухолей.
Остеогенные материалы (аутотрансплантаты и материалы, обогащённые культивируемыми аутогенными костными клетками) содержат живые клетки «хозяина», способные дифференцироваться в остеобласты. Остеокондуктивные материалы способствуют прикреплению, пролиферации и дифференцировке малодифференцированных клеток в остеобласты с последующим аппозиционным формированием кости на их поверхности (играют роль матрицы, на которой формируется кость). Остеоиндуктивные материалы содержат биологически активные вещества, индуцирующие клетки ложа реципиента (недифференцированные стволовые клетки мезенхимального происхождения или клетки предшественники остеобластов) дифференцироваться в остеобласты.
Любые костные трансплантаты должны обладать следующими свойствами:
Для успешного формирования кости также необходимо соблюдение 2-х важных требований – хорошая васкуляризация и механическая стабильность области имплантации.
Костные трансплантаты подразделяют на ауто-, алло-, ксенотрансплантаты, синтетические и композитные материалы.
Костный аутотрансплантат – это трансплантат кости из одной части тела человека в другое место того же человека. Костные аутотрансплантаты обычно забирают из подвздошной кости, а также из дистальной части бедренной или проксимального отдела большеберцовой кости. Аутогенная губчатая кость является «золотым стандартом» для костных трансплантатов, так как обладает тремя видами активности: неколлагеновые белки костного матрикса обеспечивают остеоиндуктивность, аутогенные костные клетки – остеогенную активность, коллаген и минералы кости – остеокондуктивность. Недостатками аутотрансплантатов являются: увеличение времени основной операции, возрастные ограничения (маленькие дети, люди старческого возраста), неудовлетворительные объём и форма аутотрансплантатов, развитие различных осложнений (до 20% случаев), гибель большинства остеогенных клеток трансплантатов сразу после имплантации.
Костный аллотрансплантат – трансплантат кости от одного человека другому. Костный ксенотрансплантат – трансплантат кости от одного вида животного другому или человеку. Костные алло- и ксенотрансплантаты обладают высокой механической прочностью (замороженные кортикальные трансплантаты), остеокондуктивными и слабыми остеоиндуктивными свойствами, выявляемыми лишь в замороженных и лиофилизированных аллотрансплантатах губчатой кости. Использование аллотрансплантатов в 60%-90% случаев способствует успешному восстановлению массивных костных дефектов. Недостатками костных алло- и ксенотрансплантатов являются: медленная остеоинтеграция, риск передачи от реципиента к донору различных заболеваний, возможность развития реакции гистонесовместимости и хронического гранулематозного воспаления, высокая стоимость аллокости, религиозные ограничения. С целью минимизации рисков алло- и ксенотрансплантаты подвергают интенсивной обработке, что значительно уменьшает остеоиндуктивные свойства и механическую прочность этих трансплантатов почти на 50%, хотя риск инфицирования реципиента всё-таки полностью не устраняется.
Деминерализованный костный матрикс, по сравнению с обычными костными аллотрансплантатами, отличается более выраженной остеоиндуктивностью, однако он не обладает структурной прочностью, а показатели остеоиндуктивности могут значительно варьировать – от физиологической до полного их отсутствия, что зависит от метода приготовления матрикса.
Из-за ограниченности наличия, иммунного отторжения и других проблем, связанных c использованием ауто-, алло-, и ксенотрансплантатов, всё чаще применяются различные имплантаты. Имплантат – это искусственный материал или устройство, хирургически помещённое в организм.
В настоящее время в качестве имплантатов в травматолого-ортопедической практике и стоматологии широко используется биокерамика. К последней относятся: оксид алюминия, двуокись циркония, окись титана, гидроксиапатит, трикальцийфосфат, биоактивные стёкла и стеклокерамика. В зависимости от типа реакции в организме биокерамику можно классифицировать на биоинертную, биоактивную и растворяющуюся в организме (резорбирующуюся).
Плотные, непористые, биоинертные керамические материалы, такие как Al2O3 и ZrO2, прикрепляются путём цементирования или путём впрессования в дефект (механическая фиксация). Если эти имплантаты имеют поры с диаметром более 100 мкм, может происходить врастание кости, что обеспечиваете её крепление к материалу (биологическая фиксация).
Ряд кальций-фосфатных материалов, таких как гидроксиапатит, трикальцийфосфат, некоторые составы силикатного стекла и стеклокерамики, относятся к биоактивным материалам, близким по своему составу костной ткани человека. Последние способствуют образованию на их поверхности кости и формированию с последней прочных химических связей (биоактивная фиксация). Эти биоактивные керамические материалы являются остеокондуктивной матрицей, вызывающей адгезию морфогенетических белков, клеток предшественников остеобластов, их пролиферацию и дифференцировку в остеобласты.
Композитный материал Коллапан состоит из синтетического наноструктурированного гидроксиапатита, коллагена и иммобилизованных антибиотиков. Патогистологическое исследование экспериментального и клинического материала показало, что имплантированный в дефекты кости Коллапан постепенно лизируется и замещается новообразованной костью. Во всех случаях отмечается интрамембранный остеогенез, то есть без образования хряща, с последующим формированием зрелой пластинчатой кости, в которой сохраняются остатки постепенно растворяющихся частиц гидроксиапатита.
Сравнительное экспериментально-морфологическое изучение Коллапана с другими кальцийфосфатными и коллагеновыми материалами (Ostim-100, ChronOs, Cerosorb, Коллост), применяемыми в клинике при замещении костных дефектов, выявило, что Коллапан обладает наиболее выраженными свойствами активизации репаративного остеогенеза. Являясь биоактивным материалом, Коллапан, по-видимому, способствует миграции и прикреплению к его поверхности стромальных стволовых клеток, их дифференцировке в остеобласты и последующему репаративному остеогенезу. Минерализация новообразованной кости происходит как за счёт физико-химической репреципитации высвобождаемого из Коллапана кальция и фосфора, так и за счёт остеобластов, прилежащих к Коллапану.
Биокомпозиционный материал Коллапан, является биосовместимой, постепенно резорбируемой и одновременно замещающейся новообразованной костью матрицей, обладающей антибактериальными, остеокондуктивными и остеоиндуктивными свойствами и оказывающий многофакторное влияние на процессы активизации репаративного остеогенеза:
Биокомпозиционный материал Коллапан является идеальным материалом в инжиниринге костной ткани при использовании в качестве матрицы с целью иммобилизации различных ростовых факторов и цитокинов, различных биологически активных веществ, клеточных элементов, способствующих активизации процессов репаративного остеогенеза. Коллапан также может использоваться при различных патологических процессах для иммобилизации и локальной пролонгированной доставки в очаг поражения различных лекарственных средств.
В последнее время в медицинскую практику ЦИТО (8 отделение, зав. отделением проф.Кесян Г.А.) вошло совместное использование Коллапана и PRP.
В своей работе они отметили, что имеющаяся в науке информация о регенерации костной ткани указывает на решающую роль факторов роста в успехе хирургических вмешательств. Американскими учеными был освещен механизм действия двух основных факторов роста: TGF-b и PDFG. А так же то, что увеличение концентрации этих факторов роста методом выделения и концентрирования тромбоцитов (т.е. получения PRP) является доступным и эффективным методом сокращения сроков регенерации кости. Использованный ими метод получения PRP непосредственно перед операцией полностью исключал риск развития аллергических реакций и переноса инфекционных заболеваний.
В их исследовании было показано, что PRP содержит высокие концентрации тромбоцитов и факторов роста, а также, что в аутогенной кости имеются клетки-мишени для факторов роста. Наконец, ими было продемонстрировано, что смешивание факторов роста с костным материалом позволяет получить качественно и количественно лучший результат по сравнению с отсутствием факторов роста.
Авторы так же отметили, что PDGF и TGF-b не являются единственными факторами роста, содержащимися в PRP или участвующими в процессе регенерации.
Приготовление обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP – Platelet-Rich Plasma).
Накануне операции (за 2-4 часа) у больного производится аутозабор крови в количестве 420-450 мл. с последующим ее 2-х кратным центрифугированием в аппарате «Multifuge 4 KR» фирмы Termo Electron LED GmbH (Германия) в стерильных пробирках, в лаборатории переливания крови. Не всякая центрифуга пригодна для получения PRP. Идеальной для этой цели является автоматизированная установка двойного центрифугирования SmartPReP, в которой контейнер с кровью подвергается двукратному центрифугированию в обогащенной тромбоцитами плазмы.На первом этапе аутокровь центрифугируется при 2300 оборотах в мин. в течении 5 мин., происходит отделение эритроцитарной массы от плазмы. На втором этапе плазма крови центрифугируется при 4000 оборотах в течении 5 минут, затем отделяется надосадочная жидкость, в стерильном пакете остается обогащенная тромбоцитами аутоплазма в количестве 20-30 мл.
Правила подготовки и сбора биологического материала
РЕКОМЕНДАЦИИ
Прежде чем сдавать анализы, следует выяснить у лечащего врача, как Вам подготовиться к процедуре, имеются ли какие-либо специфические рекомендации для предстоящего исследования.
ВНИМАНИЕ!
В зависимости от вида лабораторных исследований правила сбора биологического материала могут варьироваться. Несоблюдение правил сбора биоматериалов может привести к необходимости повторения анализа или неправильной трактовке результата. Вы можете уточнить правила сбора у врачей – дежурных администраторов (2-я Фрунзенская, д. 9, кабинет № 22): понедельник – суббота с 8:00 до 21:00, воскресенье – 8:00 до 18:00 или по телефонам: +7 (499) 242-59-32, +7 (495) 974-23-29.
Забор анализов проводится в отделениях Центра: отделении №1 ул. 2-я Фрунзенская, д. 9 и отделении №2 ул. Большая Почтовая, д. 1/3, также на дому или в офисе.
Вызов лаборанта и медсестры на дом или в офис осуществляется круглосуточно по телефонам:
8 (495) 974-23-30, 8 (499)242-14-43, 8 (499) 242-02-29, 8 (499) 242-04-21, 8 (499) 242-01-63.
АНАЛИЗ КРОВИ (ОБЩИЙ, БИОХИМИЧЕСКИЙ; НА СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ, ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ И АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ДР.):
При сдаче любого анализа крови (из пальца или из вены) не рекомендуется накануне, за сутки, употреблять алкогольные напитки, злоупотреблять курением, сладким, жирным. Желательно не подвергаться стрессам и интенсивным физическим нагрузкам.
Перед сдачей анализа крови за 2 часа желательно выпить чистой несладкой воды, особенно когда жарко или холодно. Детей необходимо поить ОБЯЗАТЕЛЬНО. При обследовании детей раннего возраста уточните у врача, для каких показателей достаточно взять кровь из пальца.
Перед следующими исследованиями возможен легкий завтрак (несладкий чай, галеты и т.п.):
Анализ крови на биохимические, серологические, иммунологические и аллергологические исследования сдается через 8 – 12 часов после последнего приема пищи.
Анализы крови на сахар и пробу с нагрузкой глюкозой (сахарная кривая) сдается СТРОГО натощак. Рекомендуется употребление чистой несладкой негазированной воды.
Забор крови и из пальца, и из вены производится исключительно одноразовыми стерильными расходными материалами.
АНАЛИЗ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГОРМОНОВ ЖЕНСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СФЕРЫ (ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ):
При сдаче крови обратите внимание на вид гормонов. Эти гормоны, как правило, нужно сдавать в определенные дни менструального цикла, о чем проконсультируйтесь с врачом.
Фолликулостимулирующий гормон, лютеиниизирующий гормон, эстрадиол и пролактин надо сдавать в первой половине месячного цикла.
Для прогестерона считается наиболее подходящими 22 – 24 дни цикла.
АНАЛИЗ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПСА (ПРОСТАТСПЕЦИФИЧЕСКОГО АНТИГЕНА):
Кровь берется утром натощак, можно пить чистую воду.
За 3 дня отказаться от жареной, острой, солёной пищи, алкоголя, желательно от курения. За 7 ̶ 10 дней отказаться от езды на велосипеде, лошади, физических нагрузок, включая зарядку и разминку.
За 5 дней отказаться от половых связей, за 2 недели не проводить пальцевой массаж и физеотерапитические процедуры на область малого таза, цистоскопию.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ:
Накануне обследования не рекомендуется пить больше или меньше обычного. Моча собирается после утреннего туалета. Не рекомендуется иметь сексуальные контакты за 12 часов до сбора анализа, собирать мочу в период менструации.
Перед началом сбора мочи выполнить гигиенические процедуры с использованием детского мыла без применения дезинфицирующих средств и антибактериального мыла.
Моча собирается непосредственно в чистую посуду, а не переливается из других емкостей. Берется средняя порция свободно выпущенной мочи.
Указать ФИО, возраст пациента и дату сбора материала.
СБОР МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЙ МЕТОДОМ ПЦР:
Моча собирается в специальный стерильный закрывающийся контейнер. Мочу нельзя переливать из других емкостей, необходимо собирать непосредственно в контейнер.
Перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов с детским мылом.
Собирается утренняя моча. Женщинам необходимо поместить тампон во влагалище, а мужчинам оттянуть крайнюю плоть.
Если сбор мочи предназначен для анализа на урогенитальные инфекции, собирается первая струя. Если сбор мочи предназначен для исследования почек и мочевого пузыря, собирается средняя порция мочи.
Указать ФИО, возраст пациента и дату сбора материала.
УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ МАЗКИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ МЕТОДОМ ПЦР:
Урогенитальные мазки у женщин не берутся на фоне менструации или маточных кровотечений.
Накануне исключить половую жизнь, за 2 часа до сдачи анализа не мочиться (относится и к мужчинам, и к женщинам). Женщинам утром нельзя подмываться.
УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ МАЗКИ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ:
За 3 дня отказаться от половых контактов, за 2 прекратить использование интравагинальных лекарственных средств (кремов, таблеток, суппозиториев – свечей и т.п.). Отказаться от приема антибактериальных, противозачаточных средств. Ограничить пищу, способствующую брожению и расстройству кишечника.
Урогенитальные мазки у женщин не берутся на фоне менструации или маточных кровотечений. Накануне не спринцеваться.
За 2 часа до сдачи анализа не мочиться (относится и к мужчинам, и к женщинам).
УРОГЕНИТАЛЬНЫЕ МАЗКИ ДЛЯ БАКТЕРОСКОПИИ:
За 3 дня отказаться от половых контактов, за 2 прекратить использование интравагинальных лекарственных средств (кремов, таблеток, суппозиториев – свечей и т.п.). Отказаться от приема антибактериальных, противозачаточных средств. Ограничить пищу, способствующую брожению и расстройству кишечника.
Урогенитальные мазки у женщин не берутся на фоне менструации или маточных кровотечений. В ряде случаев по назначению врача сбор может производиться специально на фоне менструации. Накануне не спринцеваться.
За 2 часа до сдачи анализа не мочиться (относится и к мужчинам, и к женщинам).
МАЗКИ ИЗ ЗЕВА И НОСА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЙ МЕТОДОМ ПЦР:
За 2 дня до сбора анализа не использовать местные дезинфицирующие и противомикробные средства для зева и носа. Анализ берется в отделениях Центра или на дому.
АНАЛИЗ МОЧИ – ДВУХСТАКАННАЯ ПРОБА:
Для сбора мочи подготовить 2 чистых сосуда. Перед началом сбора мочи выполнить гигиенические процедуры с использованием детского мыла без применения дезинфицирующих средств и антибактериального мыла.
На анализ берется 1-я утренняя порция мочи, начальная струя собирается в сосуд №1, средняя струя – в сосуд №2. Промаркировать емкости №1 и №2 и указать ФИО, возраст, дату сбора.
Биоматериал доставляется в поликлинику в любой день с 8.00 до 12.00.
БЕЛКОВЫЕ ФРАКЦИИ МОЧИ. ЭЛЕКТРОФОРЕЗ БЕЛКОВ СУТОЧНОЙ МОЧИ В ПААГ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИСТОЧНИКА И ХАРАКТЕРА ПРОТЕИНУРИИ:
Вечером приготовьте 2 емкости для сбора мочи: первую объемом примерно 2,5 ̶ 3 литра, вторую ̶ объемом примерно 200 мл. Тщательно промойте их моющим средством, затем обильно ополосните холодной водой. Утром Вы полностью опорожняете мочевой пузырь в унитаз. Отмечаете время (например, 9:15 часов утра). Все последующие порции, выделенные в течение дня, ночи и утром следующего дня до отмеченного Вами времени (в нашем примере ̶ 9:15 часов утра) собираются в приготовленную первую емкость, которая хранится в течение всего времени сбора в холодильнике при температуре +4ᵒ ̶ +8ᵒ.
После завершения сбора мочи содержимое емкости необходимо перемешать, точно измерить объем. После измерения количества выделенной за сутки мочи необходимо отлить 100 ̶ 150 мл во вторую приготовленную емкость и доставить в поликлинику. На бланке направления напишите измеренный объем мочи (суточный диурез) в миллилитрах, вес и рост пациента. Для этого анализа желательно провести день физически активно, ограничить употребление жидкости.
Указать на посуде ФИО пациента, возраст, дату сбора.
Биоматериал доставляется в поликлинику к любой день с 8.00 до 12.00.
ИССЛЕДОВАНИЕ БЕЛКОВ МОЧИ В ПРОБЕ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ МЕТОДОМ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА В ПААГ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИСТОЧНИКА И ХАРАКТЕРА ПРОТЕИНУРИИ. ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВОДИТСЯ В 3-Х ПОРЦИЯХ МОЧИ:
В 7 утра помочиться, эту порцию мочи не собирать. Затем выпить стакан воды и 2 часа провести в кровати.
В 11 часов (спустя 2 часа после начала физ. нагрузки) помочиться и эту порцию собрать, надписать: 2-я порция, поставить в холодильник.
Далее всю мочу в течение дня, ночью и первую утреннюю собирать в одну большую посуду 1,5 л, надписанную: 3-я порция.
Моча после сбора (1-я и 2-я порции) и во время сбора (3-я порция) хранится в холодильнике, но не в морозильном отделении.
После окончания сбора измерить объём каждой из получившихся трёх порций мочи, доставить материал в лабораторию в посуде с чётко написанными номерами и объёмами порций.
На каждой посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора материала.
Биоматериал доставляется в поликлинику в любой день с 8.00 до 12.00.
СБОР МОЧИ ДЛЯ БИОХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА:
Для получения достоверных результатов правильно подготовьте себя к этому исследованию: воздержитесь от физических нагрузок, ложитесь спать в обычное для Вас, но не позднее время.
Вечером приготовьте 2 емкости для сбора мочи: первую объемом примерно 2,5 ̶ 3 литра, вторую ̶ объемом примерно 200 мл. Тщательно промойте их моющим средством, затем обильно ополосните холодной водой. Утром Вы полностью опорожняете мочевой пузырь в унитаз. Отмечаете время (например, 9:15 часов утра). Все последующие порции, выделенные в течение дня, ночи и утром следующего дня до отмеченного Вами времени (в нашем примере ̶ 9:15 часов утра) собираются в приготовленную первую емкость, которая хранится в течение всего времени сбора в холодильнике при температуре +4ᵒ ̶ +8ᵒ.
После завершения сбора мочи содержимое емкости необходимо перемешать, точно измерить объем. После измерения количества выделенной за сутки мочи необходимо отлить 100 ̶ 150 мл во вторую приготовленную емкость и доставить в поликлинику. На бланке направления напишите измеренный объем мочи (суточный диурез) в миллилитрах, вес и рост пациента.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора.
Очень важно, чтобы Вы точно выполнили данные рекомендации, так как только в этом случае будут получены правильные результаты.
Биоматериал доставляется в поликлинику в любой день с 8.00 до 12.00.
СБОР СУТОЧНОЙ МОЧИ ДЛЯ КОЛИЧЕСТВЕННОГО ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОКСАЛАТОВ:
В день начала сбора утренняя порция мочи выливается. Все последующие, включая утреннюю порцию следующего дня, когда завершается сбор, необходимо собирать в чистую бутылку с завинчивающейся пробкой емкостью 1,5 ̶ 2 литра.
Перед началом сбора открыть флакон с консервантом и перелить его содержимое в бутылку для мочи. Тщательно закрыть бутылку крышкой и поместить в недоступное для детей место. Флакон из-под консерванта несколько раз сполоснуть холодной водопроводной водой, завинтить крышку и сохранить.
Во время сбора анализа собранные порции мочи переливать в бутылку для сбора мочи, тщательно закрывать крышку и перемешивать путем встряхивания.
По завершении сбора мочи замерить ее общий объем, перелить порцию во флакон из-под консерванта примерно до его половины. Написать на этикетке фамилию, инициалы и возраст обследуемого, объем выделенной за сутки мочи, а также дату завершения сбора мочи. В случае невозможности замера общего объема, привезти в ДЦДЛ всю бутылку, куда собиралась моча.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора.
Прием материала проводится с 8.00 до 12.00 ежедневно.
СБОР МОЧИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦИСТИНА (ПОЛУКОЛИЧЕСТВЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ):
Следует собирать 1-ю утреннюю порцию мочи. До взятия мочи проводится предварительный туалет наружных половых органов с мылом. Сбор проводят в чистую посуду, плотно закрывают крышкой и доставляют мочу в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при 2ᵒ ̶ 8ᵒ).
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Биоматериал доставляется в поликлинику к любой день с 9.00 до 15.00.
СБОР МОЧИ ДЛЯ АНАЛИЗА ПО МЕТОДУ НЕЧИПОРЕНКО:
До взятия мочи проводится предварительный туалет наружных половых органов с детским мылом.
Собирают среднюю струю мочи из первой утренней порции. Сбор проводят в чистую посуду, плотно закрывают ее крышкой и доставляют в лабораторию. Допускается хранение мочи в холодильнике (при 2ᵒ ̶ 4ᵒ), но не более 1,5 ̶ 2 часов.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Биоматериал доставляется в поликлинику в любой день с 9.00 до 17.00.
СБОР СУТОЧНОЙ МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧИ ПО МЕТОДУ ЗИМНИЦКОГО С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ БЕЛКА В КАЖДОЙ ПОРЦИИ:
Для исследования необходимо подготовить 8 чистых сухих банок. Каждую банку пронумеровать. Моча собирается в течение суток через каждые 3 часа, начиная с 6-ти часов утра. Сразу после сна опорожниться в унитаз. Затем в течение 3-х часов собираем мочу в банку №1 (с обозначением времени 6 ̶ 9 часов), далее в течение следующих 3-х часов ̶ в банку №2 (с обозначением времени 9 ̶ 12 часов) и т.д.
В лабораторию доставляют все 8 банок. Если в течение каких-либо 3 часов мочеиспускания не было, пустая банка под соответствующим номером (с обозначением времени) также доставляется в лабораторию. До транспортировки биоматериала в лабораторию сохранять его в прохладном месте (на нижней полке холодильника).
В день сбора мочи следует ограничить до минимума употребление молочных продуктов, овощей, фруктов, не употреблять минеральные воды, компоты, настойки трав, кофе, мочегонные средства. Прием жидкости ограничить для ребенка до 800 мл, для взрослого ̶ 900 мл.
Во время сбора биоматериала осуществлять гигиенический туалет дважды в день.
По специальному указанию врача для исследования мочи по методу Зимницкого (свободный режим) сбор мочи может производиться в соответствии с естественным ритмом мочеиспускания.
На 1-й посуде указать ее номер, ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа. На остальных написать номер и ФИО.
Прием материала проводится в понедельник-субботу с 8.00 до 18.00, воскресенье с 8.00 до 16.00.
СБОР МОЧИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СУТОЧНОЙ ЭКСКРЕЦИИ 17-КС:
Предварительно за 2-е суток до сбора мочи и в день сбора исключить из рациона интенсивно пигментированные (окрашенные) продукты: свеклу, морковь, цитрусовые, поливитамины, красное вино, красный виноград, арбузы, а также лук, чеснок.
После сна опорожнить мочевой пузырь в унитаз. Следующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, собирают в отдельную посуду. Объем собранной мочи перемешивается и измеряется. В чистую посуду отливается 150 ̶ 200 мл мочи.
Доставить образец необходимо в те же сутки, указав диурез (общее количество мочи за сутки), ФИО, вес и рост пациента.
Указать ФИО, возраст пациента и дату сбора материала.
Прием материала проводится в будни с 8.00 до 11.00.
СБОР МОЧИ ДЛЯ ПРОБЫ РЭБЕРГА (ОПРЕДЕЛЕНИЕ КЛИРЕНСА ПО КРЕАТИНИНУ):
Анализ требует одновременного исследования крови и мочи.
Сбор мочи начинается за сутки до сдачи крови из вены. Накануне и во время сбора мочи исключить употребление минеральных вод, компотов, соков, кофе, молочных продуктов, растительных мочегонных препаратов.
После сна опорожнить мочевой пузырь в унитаз. Следующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, собирают в отдельную посуду. Моча хранится в холодильнике. Объем собранной мочи перемешивается и измеряется. В чистую посуду отливается 150 ̶ 200 мл мочи.
На образце мочи указать диурез (общее количество мочи за сутки), ФИО, вес и рост пациента, дату сбора.
Прием материала и забор крови проводится в будни с 8.00 до 12.00.
СБОР МОЧИ ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА (АНАЛИЗ МОЧИ НА ФЛОРУ И СТЕПЕНЬ БАКТЕРИУРИИ):
Перед сбором анализа тщательно вымыть руки и наружные половые органы с детским мылом кипяченой водой комнатной температуры. Исследованию подлежит средняя порция свободно выпущенной мочи в количестве 20 ̶ 30 мл. Моча собирается непосредственно в стерильную посуду (взять в поликлинике или купить в аптеке). Во время сбора мочи нельзя касаться внутренних поверхностей посуды и крышки.
Срок доставки биоматериала в лабораторию при комнатной температуре составляет 1 ̶ 2 часа, при температуре 2ᵒ ̶ 8ᵒ составляет 5 ̶ 6 часов.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Прием материала проводится строго с 8.00 до 11.00 с понедельника по субботу.
СБОР МОЧИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЙОДА В МОЧЕ:
Исследованию подлежит любая разовая порция свободно выпущенной мочи в количестве 30 ̶ 50 мл. Моча собирается в чистую посуду после тщательного туалета наружных половых органов с детским мылом. Предпочтителен минимальный срок хранения биоматериала перед исследованием.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Прием материала проводится строго с 8.00 до 11.00 с понедельника по воскресенье.
СБОР МОЧИ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ АНТИКРИСТАЛЛООБРАЗУЮЩЕЙ СПОСОБНОСТИ МОЧИ (АКОСМ):
Исследованию подлежит любая разовая порция свободно выпущенной мочи в количестве 30 ̶ 50 мл. Моча собирается в чистую посуду после тщательного туалета наружных половых органов с детским мылом.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Прием материала проводится строго с 8.00 до 15.00 с понедельника по воскресенье.
СБОР МОЧИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФЕРМЕНТОВ:
Перед сбором анализа провести тщательный туалет наружных половых органов с детским мылом. Исследованию подлежит разовая порция мочи, средняя струя свободно выпущенной мочи в количестве 50 ̶ 100 мл. Моча собирается в стерильную посуду. После сбора моча храниться в холодильнике и доставляется в лабораторию в течение 3-х часов.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Прием материала проводится строго с 8.00 до 13.00 с понедельника по воскресенье.
СБОР МОЧИ ДЛЯ АНАЛИЗА ПО МЕТОДУ СУЛКОВИЧА:
Перед сбором анализа не принимать пищу не менее 8 часов взрослым, детям – 6 часов. Провести тщательный туалет наружных половых органов с детским мылом. Исследованию подлежит разовая порция мочи, средняя струя свободно выпущенной мочи в количестве 50 ̶ 100 мл. Моча собирается в стерильную посуду. После сбора моча храниться в холодильнике и доставляется в лабораторию в течение 3-х часов.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Прием материала проводится с 8.00 до 15.00 с понедельника по воскресенье.
СБОР КАЛА НА КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ И ЯЙЦА ГЛИСТОВ:
Собирать кал для исследования следует утром. Дефекацию производить в сухую стерильную емкость (судно или ночную вазу). Перенести пробу кала объемом 3 ̶ 5 куб. см. в чистый сухой контейнер. Не допускать попадания в пробу кала мочи или воды. Доставить контейнер с калом в лабораторию в течение 3 часов после сбора. Следует указать тип стула (понос, запор, без особенностей, стул со слабительным). Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Биоматериал доставляется в поликлинику с понедельника по субботу с 8.00 до 11.00.
СБОР КАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ПРОСТЕЙШИЕ И ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ МЕТОДОМ ОБОГАЩЕНИЯ (PARASEP):
Сбор биоматериала производится в соответствии с инструкцией для сбора кала на копрологию.
На контейнере указать ФИО, возраст пациента и дату сбора материала.
Биоматериал доставляется в поликлинику с понедельника по субботу с 8.00 до 11.00.
СБОР КАЛА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НА ДИСБАКТЕРИОЗ:
За 3 ̶ 4 дня до исследования отменить приём слабительных препаратов.
Для исследования собирают только свежевыделенный утренний кал. Нежелательно собирать кал, полученный после клизмы или после рентгеновского обследования с барием.
Дефекацию производят в сухую чистую посуду (судно или ночную вазу), которую предварительно обработать любым дезинфицирующим средством, тщательно промыть водой и обдать кипятком.
Если нет самостоятельного стула, необходимо сделать очистительную клизму водой, прокипяченной в течение 30 ̶ 40 минут и охлажденной до комнатной температуры. Грушу для клизмы следует предварительно прокипятить в течение 30 ̶ 40 минут. Количество вводимой жидкости:
Стерильной ложкой взять 2 ̶ 3 грамма кала и поместить в стерильный контейнер с крышкой.
На контейнере необходимо указать ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала. В бланке направления обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков.
Биоматериал доставляется в поликлинику в течение 3 часов в понедельник – субботу с 8.00 до 11.00.
СБОР КАЛА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ НА СТАФИЛОКОКК, КИШЕЧНУЮ ГРУППУ, КАМПИЛОБАКТЕР:
Анализ сдается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.
Для исследования собирают только свежевыделенный утренний кал. Нежелательно собирать кал, полученный после клизмы или после рентгеновского обследования с барием.
Дефекацию производят в сухую чистую посуду (судно или ночную вазу), промытую кипяченой водой.
Стерильной ложкой взять 2 ̶ 3 грамма кала и поместить в стерильный контейнер с крышкой.
На контейнере необходимо указать ФИО, дату рождения, дату и время сбора материала.
Биоматериал доставляется в поликлинику по будням с 8.00 до 11.00.
СБОР КАЛА ДЛЯ ОПРЕЛЕНИЯ УГЛЕВОДОВ:
Сбор биоматериала производится в соответствии с инструкцией для сбора кала на копрологию.
На контейнере указать ФИО, возраст пациента и дату сбора материала.
Биоматериал доставляется в поликлинику с понедельника по субботу с 8.00 до 11.00.
СБОР КАЛА НА ИССЛЕДОВАНИЕ «ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ЭЛАСТАЗА»:
Для исследования необходима порция кала естественной дефекации. Дефекацию производят в сухую чистую посуду (судно или ночную вазу), промытую кипяченой водой. Во время сбора избегать примесей мочи, отделяемого половых органов.
В лабораторию биоматериал доставляется в тот же день в охлажденном, но не замороженном виде при +2…+8°С (например, в термосе с кубиком льда). До отправки он должен храниться в холодильнике при +2…+8°С не более 8-10 часов.
На контейнере указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Биоматериал доставляется в поликлинику с 8.00 до 11.00. Дни приема уточняйте в регистратуре по телефону 8 (495) 974-23-90.
СБОР КАЛА НА ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИСУТСТВИЯ СКРЫТОЙ КРОВИ:
Исследование проводится иммунохроматографическим методом. Данный метод не требует особой диеты, однако, на достоверность результата может повлиять прием антикоагулянтов. Необходимо исключить попадание крови из полости рта, что может быть при поражении слизистых ротовой полости и десен, носовых кровотечениях. Также на результат может повлиять и наличие других источников кровотечения: геморроидальные узлы, менструация.
Собирать кал для исследования следует утром. Дефекацию производить в сухую емкость (судно или ночную вазу). Перенести пробу кала объемом 3 ̶ 5 куб. см. в чистый сухой контейнер с крышкой. Не допускать попадания в пробу кала мочи или воды.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Доставить контейнер с калом в лабораторию в течение 3 часов после сбора.
Биоматериал доставляется в поликлинику с понедельника по субботу с 8.00 до 11.00.
СБОР МОКРОТЫ НА МИКРОСКОПИЮ:
Мокрота желательно собирать утром до приема пищи во время приступа кашля, т.к. надо получить отделяемое не из ротоглотки, а из бронхов. Сбор производится в стерильный контейнер. Перед откашливанием больной должен почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Количество собранной мокроты ̶ не менее 2 мл.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Для улучшения откашливания больному предварительно следует назначить отхаркивающие средства, теплое питьё. Материал следует доставить в лабораторию в течение 1,5 часов.
Биоматериал доставляется в поликлинику к любой день с 9.00 до 13.00.
СБОР МОКРОТЫ НА БАКТЕРИЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (ПОСЕВ):
Мокроту желательно собирать утром до приема пищи во время приступа кашля после чистки зубов и прополоскивания рта кипяченой водой, т.к. надо получить отделяемое не из ротоглотки, а из бронхов. Сбор производится в специальный стерильный контейнер, немедленно закрыть его крышкой. Количество собранной мокроты ̶ не менее 2 мл.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Для улучшения откашливания больному предварительно следует назначить отхаркивающие средства, теплое питьё. Материал следует доставить в лабораторию в течение 1,5 часов.
Биоматериал доставляется в поликлинику с понедельника по субботу с 9.00 до 11.00.
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ВЗЯТИЮ МАЗКА ИЗ ЗЕВА И НОСОГЛОТК:
Утром не принимать пищи, не пить, не чистить зубы.
Взятие материала на микроскопию производится в Центре или на дому. Сдача материала в поликлинике ежедневно с 8.00.
Взятие материала на посев производится в лаборатории с понедельника по субботу с 8.00 до 11.00.
ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗУ СПЕРМОГРАММЫ:
Контейнер со спермой следует оберегать от перепада температур. При транспортировке контейнер следует поместить во внутренний нагрудный карман для поддержания температуры, приближенной к температуре тела.
Не рекомендуется получать сперму для исследования посредством:
Влагалищные выделения, слюна и компоненты латекса презерватива могут негативно повлиять на качество спермы, приведя к искажению результата исследования.
Перед получением спермы на исследование необходимо воздержаться от семяизвержений в течение 2-х суток. В течение 7 дней перед анализом нельзя принимать спиртные напитки (включая пиво). Для получения объективного и достоверного результата необходимо исследование спермы выполнить дважды с интервалом в 4 недели. Но в случае, если по результатам хотя бы одного из этих 2-х исследований были выявлены отклонения, исследование спермы следует повторить еще как минимум дважды.
На посуде указать ФИО пациента, возраст, дату сбора анализа.
Биоматериал доставляется в поликлинику к любой день с 8.00 до 15.00.
БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ГРУДНОГО МОЛОКА:
Забор грудного молока проводится только до кормления ребенка или через 2 часа после его кормления грудью. Обследуемая пациентка обмывает левую и правую грудную железу теплой водой с детским мылом и насухо вытирает стерильной салфеткой. Поверхность сосков и кончики пальцев обрабатывают стерильной спиртовой салфеткой (20х20 см). Первая порция грудного молока, приблизительно в количестве 0,5 мл, сбрасывается. Затем, не касаясь соска руками, женщина сцеживает 0,5 ̶ 1 мл молока из каждой железы в отдельный стерильный контейнер (контейнер можно получить в регистратуре).
Недопустимо длительное (более 2-х часов) хранение или транспортировка грудного молока при комнатной температуре. Следствием этого может быть размножение микрофлоры молока и, как результат, неправильные параметры при количественном бактериологическом исследовании.
Необходимо указать на контейнере ФИО, дату анализа и из какой грудной железы (правой или левой) взят материал.
Сроки доставки в лабораторию при комнатной температуре 1 ̶ 2 часа.
Прием материала в лабораторию проводится строго с 8.00 до 10.30 с понедельника по субботу.