Биохимия крови повышены триглицериды что это значит
Биохимия крови повышены триглицериды что это значит
Триглицериды
Триглицериды (синонимы: липиды крови, нейтральные жиры, ТГ, TG, Trig, Triglycerides) являются одним из основных источников энергии в организме. Они поступают с пищей, образуются в кишечнике, печени и жировой ткани, транспортируются кровью и депонируются в жировой ткани. Между приемами пищи они поступают в кровь и сжигаются, высвобождая энергию для организма.
Триглицериды нерастворимы в воде, поэтому в крови они циркулируют в виде макромолекулярных комплексов с белками, которые называются липопротеинами. Большинство ТГ в организме переносится липопротеинами очень низкой плотности (ЛПОНП) и хиломикронами.
Уровень ТГ крови в течение дня значительно колеблется. После приема пищи содержание ТГ в сыворотке крови увеличивается уже через 15–30 минут и возвращается к исходному уровню только через 9–12 часов, поэтому определение ТГ обычно рекомендуют проводить строго натощак, после ночного периода голодания не менее 12 часов.
Однако и преходящее накопление в крови остаточных липопротеинов, богатых ТГ, в период после приема пищи также служит значимым фактором атеросклероза. Циркулируя в кровеносном русле, ТГ могут поглощаться макрофагами, которые локализуются в формирующихся атеросклеротических бляшках, что является ключевым этапом в развитии атеросклероза.
Увеличение уровня ТГ связывают с повышением кардиориска, оно указывает на необходимость комплексного анализа прочих факторов риска.
Также повышение их уровня увеличивает риск развития острого панкреатита – воспаления поджелудочной железы (критическим считают уровень >10 ммоль/л).
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Причины повышения уровня триглицеридов (гипертриглицеридемии)
Нередко повышение уровня ТГ является следствием особенностей диеты.
Вторичная гипертриглицеридемия может наблюдаться при:
В редких случаях увеличение уровня ТГ может быть следствием наследственных нарушений липидного обмена (в таких ситуациях показатели значительно превышают верхний предел референсных значений): семейной комбинированной гиперлипидемии, семейной дисбеталипопротеинемии, семейной гипертриглицеридемии, семейного дефицита липопротеинлипазы.
Пониженный уровень триглицеридов не имеет существенного значения в диагностике. Наиболее часто встречается при кишечной патологии, связанной с нарушением всасывания питательных веществ, в период строгой диеты, голодания, при гипертиреозе, у пациентов, страдающих хронической обструктивной болезнью легких, при инфаркте мозга, наследственной гиполипопротеинемии, интенсивной физической нагрузке. Прием ряда лекарственных препаратов может снижать уровень ТГ: статины, холестирамин, клофибрат, колестипол, фенофибрат, рыбий жир, гемфиброзил, никотиновая кислота.
Как правильно подготовиться к исследованию?
При повышении уровня триглицеридов крови и после оценки риска лечащий врач обязательно посоветует немедикаментозные способы лечения, модификацию образа жизни:
При недостаточной эффективности этих мер лечащий врач подберет лекарственный препарат, нормализующий обмен триглицеридов.
Мы привыкли считать холестерин врагом номер один. Но всё оказалось не так просто — жизнь без холестерина невозможна, да и он бывает не только «плохим», но и «хорошим».
Для того, чтобы определить риск развития атеросклероза сосудов, достаточно сдать анализ на общий холестерин. Если показатель в норме, можно не волноваться. Правда, в случае, если вас ничего не беспокоит, а за плечами хорошая наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям. Если нет, или показатель повышен, важно сдать полноценный липидный профиль и выяснить «баланс сил» между различными фракциями холестерина и своевременно проконсультироваться со специалистом.
Анализ на холестерин: основные показатели
Триглицериды (TG). Норма – 0,41−1,8 ммоль/л
Триглицериды – основное депо жиров в нашем организме, они образуются в печени. В большинстве случаев повышенный уровень триглицеридов (так называемый хилёз крови) является следствием неправильного питания с избытком жирной пищи и углеводов, поэтому сдавать анализ нужно не ранее, чем через 9 часов после последнего приёма пищи. Причиной повышения могут быть первичные (наследственные) гиперлипидемии, и, намного чаще, вторичные гиперлипидемии, среди которых – неправильное питание, ожирение, нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет, гипотиреоз, подагра, заболевания печени, поджелудочной железы и почек. Также причиной повышения могут быть стресс, злоупотребление алкоголем, и прием некоторых лекарств (бета-блокаторы, кортикостероиды, диуретики и некоторые другие). Снижение значений фиксируют при недостаточном питании, гипертиреозе, нарушении всасывания, длительном приеме витамина С.
Общий холестерин (CHOL). Норма – 3,2−5,6 ммоль/л
Важнейший липид, являющийся структурным компонентом всех клеточных мембран, предшественником половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот и витамина D. До 80% холестерина синтезируется в печени, остальной поступает в наш организм с пищей. Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста, так для младенца верхняя граница нормы 5,25 ммоль/л, а для мужчины за 70 – 6,86 ммоль/л. Холестерин переносится с помощью курьеров, называемых липопротеинами, которых существует три основных вида — высокой плотности, низкой плотности и очень низкой плотности. Повышение общего холестерина, как и триглицеридов встречается при первичных и вторичных гиперлипидемиях.
Несмотря на то, что в скрининговых исследования приняты усредненные границы общего холестерина (5,6 ммоль/л) и его составляющих, в настоящее время врачи используют таблицы норм в соответствии с полом и возрастом. Поэтому при отклонении показателей, для расшифровки анализа обратитесь к врачу.
Холестерин-ЛПВП (HDL). Норма – не менее 0,9 ммоль/л
Эта фракция холестерина участвует в транспорте холестерина из периферических тканей в печень. Это означает, что они забирают холестерин с поверхности сосудов, в том числе ног, сердца, головного мозга, и несут его в печень. Значит, ЛПВП играет важную антиатерогенную роль, препятствуя образованию холестериновых бляшек и развитию атеросклероза. И если уровень общего холестерина повышен за счёт холестерина ЛПВП, это считается хорошим прогностическим фактором, и снижать холестерин не следует. При этом снижение уровня «хорошего» холестерина ниже 0,90 ммоль/л для мужчин и 1,15 ммоль/л для женщин считается фактором риска атеросклероза.
Холестерин-ЛПНП (LDL). Норма – 1,71−3,5 ммоль/л
Липопротеиды низкой плотности — основной переносчик холестерина в нашем организме. Именно он разносит синтезированный в печени жир к органам и тканям. Считается, что уровень холестерина в ЛПНП значительно больше влияет на развитие атеросклероза, чем уровень общего холестерина. Именно поэтому его стали называть «плохим» холестерином. В условиях, когда сосудистая стенка скомпрометирована факторами риска (никотином, высокой концентрацией глюкозы, гомоцистеина, повышением артериального давления), холестерин из ЛПНП откладывается в ней, формируя атеросклеротическую бляшку. Для людей с факторами риска атеросклероза (возраст – более 45 лет для мужчин и 55 лет для женщин, случаи ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний среди родственников, курение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение) уровень холестерина ЛПНП не должен превышать 3,37 ммоль/л, значения от 3,37 до 4,12 ммоль/л расценивают как средний фактор риска развития атеросклероза, а выше 4,14 ммоль/л – как высокий.
Холестерин-ЛПОНП (VLDL). Норма – 0,26−1,04 ммоль/л
Эти липопротеиды синтезируются в печени и тонком кишечнике и служат предшественниками ЛПНП, то есть также относятся к переносчикам «плохого» холестерина.
Индекс (коэффициент) атерогенности
Это показатель, который можно рассчитать, исходя из результатов липидного профиля.
Нормальным считается показатель в диапазоне от 2,0 до 2,5 единиц. Максимальными значениями нормы являются 3,2 для женщин и 3,5 для мужчин. Всё, что выше, говорит о значительном риске развития атеросклероза и требует мер по его снижению, которые могут быть как немедикаментозными (изменение режима питания, похудение, отказ от курения, борьба с гиподинамией, прием различным БАДов), так и медикаментозными (прием лекарств из различных групп, главным образом статинов). При необходимости врач индивидуально подберет Вам лекарственный препарат
Читайте также по теме
Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис
Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно
Триглицериды
Добавить в корзину
Триглицериды — это одни из видов липидов, которые являются основной составляющей мембраны клеток. Именно их уровень позволяет диагностировать у пациентов повышенный риск развития ишемической болезни сердца. Повышение их количества в плазме крови напрямую связано с ускорением синтеза триглицеридов в печени, также провоцирует развитие гипертриглицеридемии, инсулинорезистентности и набор лишнего веса.
Патологическим врачи считают как высокий, так и низкий уровень триглицеридов в крови. Он меняется при сахарном диабете, обструкции желчных путей, нарушениях в работе эндокринной системы, нефротическом синдроме, сильном истощении и абеталипопротеинемии. В любом случае для постановки точного диагноза, чаще всего, необходимо пройти дополнительные обследования.
Показания к сдаче анализа на уровень триглицеридов в крови
Подобное лабораторное исследование врачи назначают вместе с липидограммой и тестом на общий холестерин — после 20 лет его стоит сдавать не реже, чем раз в 5 лет. Этот анализ необходим для:
Правила сдачи анализа на количество триглицеридов
Для определения концентрации этой фракции липидов в плазме крови, необходимо утром сдать натощак венозную кровь. Стоит учесть, что такие препараты, как колестипол, холестирамин, оральные контрацептивы, кортикостероиды. миконазол, фуросемид и этанол повышают уровень триглицеридов. Снижают его клофибрат, гемфиброзил, тироксин, никотиновая кислота и гиполипидемические препараты. Стоит проконсультироваться с врачом перед сдачей этого анализа и при необходимости временно прекратить их прием.
Записаться для сдачи анализа на триглицериды можно по телефону или на сайте наших клиник. Мы предлагаем низкие цены на разные виды лабораторных исследований и их точные результаты, которые вы можете забрать самостоятельно из клиники, или мы отправим их вам на адрес электронной почты.
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:
Триглицериды (ТГ)
Другие названия: Липиды крови, нейтральные жиры, ТГ, Triglycerides, Trig, TG.
Код услуги 1072
Общая информация
Триглицериды (ТГ) — это сложные жиры, которые поступают в организм с жирной растительной и животной пищей, а также могут синтезироваться в печени. Уровень триглицеридов в крови постоянно меняется: наибольшее их количество наблюдается после еды, затем он постепенно понижается и приходит в норму, когда все триглицериды распределяются по клеткам организма.
ТГ откладываются в клетках подкожно-жировой клетчатки «про запас», там они выполняют термозащитную функцию, сохраняя тепло, образующееся в организме, а также предохраняют внутренние органы от возможных механических повреждений. Триглицериды являются важнейшим источником энергии для мышц, так как 1 г жира при расщеплении дает вдвое больше энергии, чем такое же количества белка или углевода.
При нарушении обмена триглицеридов чаще всего происходит избыточное отложение жира в подкожной клетчатке и вокруг внутренних органов — ожирение. Повышение уровня триглицеридов в организме увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и острого панкреатита.
Анализ крови на триглицериды в комплексе с холестерином используется для оценки риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, а также для диагностики наследственных нарушений липидного обмена.
Важно! Уровень триглицеридов может быть значительно повышенным (в 5-10 раз) даже через несколько часов после приема пищи. Показатели крови, взятой натощак в разное время, также могут быть неодинаковыми. У некоторых людей уровень триглицеридов меняется на 40 % в течение месяца. Это явление называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания метаболизма холестерина в организме. Таким образом, однократное исследование не всегда отражает «обычный» уровень триглицеридов, поэтому иногда требуется пересдача анализа.
Анализ на триглицериды нужно сдавать вне фазы острого заболевания, а после инфаркта или хирургической операции — как минимум, через 6 недель.
Показания к назначению анализа:
Метод исследования: гомогенный энзиматический колориметрический метод
Анализатор: Cobas 6000
Единицы измерения: ммоль/л
Материал для исследования: сыворотка венозной крови
Рекомендации по подготовке к анализу:
Интерпретация результатов анализа:
Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.
Референтные значения: до 2,26
Коэффициент перерасчета: ммоль/л х 88,5 = мг/дл
Возможные причины повышения уровня ТГ (гипертриглицеридемия)
Вторичные гиперлипидемии:
Возможные причины понижения уровня ТГ (гипотриглицеридемия):
Вещества и препараты, влияющие на повышение уровня ТГ: бета-блокаторы, катехоламины, кортикостероиды, циклоспорин, диазепам, диуретики, эстрогены, этанол, интерферон, ретинол, миконазол.
Вещества и препараты, влияющие на понижение уровня ТГ: аскорбиновая кислота, аминосалициловая кислота, аспарагиназа, клофибрат, гепарин, рыбий жир, празозин.
Где сдать анализ триглицериды (ТГ)
Сдать анализ триглицериды (ТГ) можно в любом пункте Синэво в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Мозыре, Пинске, Борисове, Речице, Сморгони.
Высокий уровень триглицеридов: что это значит (причины повышенного уровня)
После медицинского обследования оказалось, что у вас повышен уровень триглицеридов? Чем это грозит и какие причины подобного состояния?
Что такое триглицериды?
Это разновидность жиров. В кровь попадают в результате переваривания пищи, наравне с углеводами служат топливом для клеток. Также синтезируются в пищеварительном тракте при переработке углеводов с дальнейшим запасанием в жировых клетках.
Сколько должно быть триглицеридов в крови?
Большинство специалистов утверждает, что нормальный уровень триглицеридов в пределах от 150 до 200 мг/дл. Опасно не только превышение, но и критическое снижение жиров.
Однако последние исследования в США опровергают существующие стандарты. Так атеросклероз, инфаркты могут появиться уже при превышении отметки в 100 мг/дл.
Куда более важно не содержание холестерина в целом, а соотношение «хорошего» и «плохого». При правильном соотношении даже превышение содержания липофильного полициклического спирта в 200 мг/дл не оказывает негативного воздействия на организм.
Ниже представлена таблица нормального уровня триглицеридов в крови, ммоль/л.
Почему уровень триглицеридов возрастает?
Содержание триглицеридов в крови увеличивается с возрастом. Подобное состояние не редкость и при беременности. Другие причины:
Также повышение жиров в крови могут спровоцировать некоторые лекарства, в первую очередь, это касается гормональных препаратов.
Чем опасен высокий уровень жиров?
Вот основные болезни, о которых говорит высокий уровень жиров:
Домашнее тестирование быстрее, удобнее и дешевле, чем посещение лаборатории. Идеально для диспансеризации по прибору Изи Тач или МультиКеар.