Бесшовная имплантация зубов что это такое
Имплантация без разреза
В два раза быстрее классической имплантации зубов
Записаться на приём
Имплантация без разреза — маркетинговое название, которое отражает смысл процедуры. Этот вид установки имплантатов еще называют трансгингивальным, эндоскопическим, безоперационным или бескровным. Такое лечение известно в Европе 15 лет, в России — сравнительно недавно, но популярность метода растет.
Процесс установки импланта без разреза
Что такое имплантация без разреза десны
Сначала разберемся что такое классическая имплантация. Этот протокол подразумевает внедрение титанового корня (имплантата) в костную ткань на месте недостающего зуба. Хирург действует так:
Восстановление зуба занимает 5-6 месяцев, поскольку требует заживления десны, срастания имплантата с костной тканью, установки коронки после остеоинтеграции.
В отличие от классического метода, имплантация без разрезов позволяет пропустить несколько этапов, избежать больших разрезов десны:
Такое лечение рекомендовано:
Бескровный способ ускоряет восстановление зубного ряда.
Показания
Особенности метода
Метод не подходит пациентам с дефицитом костной ткани для надежной фиксации искусственного стержня. Без разреза десны увеличить костную массу невозможно, поэтому доступно безоперационное лечение только 5% людей.
Также учитывается объем слизистой. Если толщина десны менее 2 мм, имплант безоперационным методом невозможно установить. Под воздействием титанового корня слизистая натянется и еще больше утончится. Чем тоньше десна, тем больший риск возникновения воспалительных процессов и отторжения имплантата. Дело в том, что условно-патогенные бактерии, которые в норме есть в ротовой полости, могут просачиваться через тонкую мягкую ткань и разрушать кость под ней. При истонченных деснах мы рекомендуем увеличить разрез и провести имплантацию лоскутным способом.
В нашем Центре на имплантацию без разрезов не распространяется пожизненная гарантия.
Статьи по теме:
Противопоказания
Эти противопоказания характерны для всех видов имплантации, не только для бесшовной:
Этапы бескровной имплантации
Имплант при бесшовном методе вводится через прокол десны. Перед проколом делают местное обезболивание или погружают пациента в медикаментозный сон.
Особенности проведения операции в нашем Центре
Реабилитационный период
Реабилитация при бесшовном методе занимает меньше времени в сравнении с классической имплантацией. Операция малоинвазивная, без швов и поэтому имплантаты быстро приживаются.
Риск осложнений минимальный, поскольку хирургические манипуляции практически не травмируют фиброзную ткань. Но это не значит, что в послеоперационный период пациент не должен соблюдать определенный режим:
Преимущества безоперационной установки имплантов
Скорость процедуры не означает удешевление. Количество расходных материалов и стоимость работы врачей не уменьшается. Наоборот, цена имплантации без разреза выше за счет:
Стоимость кейса на лечение — от 60 000 рублей. В сумму входят нужные процедуры, пациенту не придется доплачивать. Для сравнения, в клиниках Москвы цена процедуры стартует с 45000 рублей, но обычно эта сумма не окончательная.
Варианты имплантации без разреза
Имплантацией без операции условно можно назвать еще 2 вида:
Одномоментная имплантация зубов: преимущества и недостатки
Стоматологические технологии не перестают удивлять своими возможностями. К примеру, сегодня за один визит к врачу можно расстаться с проблемным зубом и обзавестись достойной заменой в виде импланта.
Одномоментная имплантация зубов – это метод восстановления дефекта зубного ряда в одно посещение: врач устанавливает имплант в лунку сразу после удаления зуба, без специальных подготовительных мероприятий. Бескровная, бесшовная, моментальная, экспресс-имплантация зубов – именно так называют такую манипуляцию.
Когда проводят одномоментную имплантацию зубов
Такой метод восстановления зубного ряда удобен, если есть необходимость в срочном протезировании (например, передней группы зубов), при полном отсутствии зубов, при травмах зуба, не подлежащих лечению или наличи и сильно разрушенного зуба, спасти который уже невозможно. В некоторых ситуациях исключается возможность протезирования съёмными протезами из-за особенностей строения челюстных костей, а также ряда заболеваний десен. В этом случае экспресс-имплантация может стать отличным способом решения проблемы.
Важно знать, что одномоментная имплантация подходит не всем. На момент проведения манипуляции у пациента не должно быть противопоказаний, а полость рта идеально подготовлена для проведения этой процедуры.
Мгновенная имплантация имеет немало противопоказаний, среди которых заболевания крови, наличие злокачественных опухолей у пациента, системные болезни соединительной и костной ткани, некоторые эндокринные патологии (в частности, сахарный диабет), нарушение психики, туберкулёз, повышенный тонус жевательных мышц (бруксизм). Кроме того, одномоментную имплатацию зубов в Москве не проводят ВИЧ-инфицированным и больным с ослабленным иммунитетом. Быстрая имплантация исключена и в случае, если костная ткань значительно повреждена, атрофирована и её объёма недостаточно.
Экпресс-имплантация не проводится также при наличии зубов, поражённых кариесом и его осложнениями (пульпит, периодонтит), если у пациента воспаление десен и околозубных тканей (гингивит, пародонтит), при арторозоартрите височно-нижнечелюстного сустава. Малосовместимы также курение и экспресс-имплантация. У курильщиков повышается вероятность отторжения имплантов, поэтому за две недели до операции придётся полностью отказаться от курения. Эти противопоказания относительны, то есть при их устранении можно вернуться к вопросу быстрой имплантации.
Этапы одномоментной имплантации зубов
Манипуляция по моментальному вживлению искусственного корня – процесс длительный (в среднем он занимает 2-4 часа), поэтому пациенту необходимо сделать соответствующее обезболивание, после чего хирург-стоматолог удаляет один или несколько повреждённых зубов.
В образовавшейся лунке доктор делает специальное углубление, постоянно промывая операционное поле физиологическим раствором, чтобы избежать перегревания кости. Затем в подготовленное отверстие вкручивается винтовая часть импланта, на которую надевают специальный переходник – абатмент. Он служит основой, на которую устанавливают временную или постоянную коронку.
В некоторых случаях врач накладывает швы на десну вокруг установленного импланта для более прочной фиксации его в кости. Иногда для дополнительной стабилизации конструкции искусственный зуб соединяют с соседними специальными креплениями.
Экспресс-имплантация зубов: преимущества и недостатки
Короткий срок лечения, низкий уровень травматичности, исключение атрофии кости, высокий уровень комфорта и эстетического удовлетворения пациента – преимущества одномоментной имплантации очевидны для каждого.
Цена на одномоментную имплантацию зубов в Московской области достаточно вариативна, так как зависит от объёма предстоящей работы и используемых материалов.
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…
Имплантация зубов без разреза десны
Один из этапов классической установки металлического стержня в челюстную кость – надрезание и отслоение слизисто-надкостничного лоскута. Такая манипуляция травматична, и после нее требуется наложение швов. Но, помимо этой технологии, применяется и другая методика проведения операции. Это малоинвазивная трансгингивальная имплантация зубов без разреза десны. Такую операцию называют также бесшовной или бескровной. Это способ можно применять для любого протокола, включая базальную методику и технологию полного протезирования челюсти на четырех или шести имплантах.
Особенности трансгингивальной установки зубных имплантов
Бескровную технологию можно применять для ввинчивания в челюсть как одного, так и нескольких искусственных корней. На первичной консультации стоматолог осматривает пациента, беседует с ним, чтобы выяснить возможные препятствия к использованию метода. Затем направляет на рентгенодиагностику для получения пространственной модели челюсти.
Если результаты обследования подтверждают, что можно установить импланты без надреза, начинается этап подготовки к операции. Например, на основе компьютерного моделирования может изготавливаться хирургический шаблон, который значительно повышает точность установки искусственных корней.
Этапы имплантации без надреза десны
Врач проводит саму операцию следующим образом:
Для прокола мягких тканей стоматолог-хирург использует специальные режущие инструменты. После установки искусственного корня десну зашивать не нужно, так как рассечения тканей не производится, применяются только небольшие проколы.
Противопоказания к имплантации без разрезов десны
Бесшовная методика установки имеет много плюсов, но применяться может далеко не в каждой клинической ситуации. Помимо противопоказаний, общих для всех методов, здесь есть дополнительные ограничения. Например, не получится установить без разрезов импланты, если предварительно удаляются зубы, так как в этом случае, как правило, приходится раскрывать лунки и очищать их от инфекции. Без разрезов нельзя проконтролировать качество такой обработки.
Метод неприменим также при дефиците костной ткани или небольшом объеме десны в области установки импланта. В этих ситуациях искусственный корень установить можно, но для этого придется делать пластику десны или кости, а без рассечения тканей это невозможно.
Преимущества метода
При проведении имплантации без разрезов:
Дентальную имплантацию без разрезов рекомендуют людям с заболеваниями сердца и сосудов, сахарным диабетом, эндокринными патологиями, а также тем, кто желает восстановить зубной ряд в максимально короткие сроки.
Статья из он-лайн журнала «Ваш стоматолог»
Современные импланты – это одно из лучших достижений человечества. По вешнему виду и функциональности искусственные зубы ничем не отличаются от утраченных естественных единиц.
Но многих пациентов отпугивает перспектива длительного процесса ортопедического лечения. Тут-то и приходит на помощь, так называемая, бескровная имплантация. Рассмотрим подробнее, что представляет собой процедура и, чем отличается от классического протезирования.
Суть метода
Бескровная имплантация относится к разряду малоинвазивных процедур, подразумевающих минимум оперативного вмешательства.
Главное отличие данного метода – отсутствие классического разреза и вскрытия десны для доступа к костной ткани. Вместо этого с помощью специального оборудования производится прокол тканей с последующим введение винтовых имплантов.
Продолжительность процедуры составляет всего 10—15 минут, после чего пациенту может быть сразу установлена временная коронка для сохранения эстетичности улыбки до следующего посещения.
В нашей стране данная методика начала использоваться сравнительно недавно. Однако специалисты европейских стран уже более 15 лет практикуют бескровное лечение своих пациентов.
Основные требования
К сожалению, бескровная имплантация зубов доступна не всем пациентам. И для проведения ортопедического лечения должны быть соблюдены определенные условия. Среди них:
Показания
Проведение бескровной имплантации рекомендуется:
Противопоказания
К сожалению, список противопоказаний к методике достаточно внушителен. И эти данные следует учитывать при составлении плана лечения. В противном случае на положительный результат можно даже не рассчитывать.
Среди абсолютных противопоказаний к проведению процедуры можно выделить:
К относительным противопоказаниям относятся заболевания, неблагоприятно отражающиеся на общем состоянии организма и препятствующие приживлению имплантата. Среди них:
Не рекомендуется проведение процедуры женщинам во время беременности и лактации, а также людям, страдающим наркоманией, алкоголизмом или никотиновой зависимостью.
После рождения малыша или, как во втором случае, избавления от вредных привычек, к вопросу имплантации можно снова вернуться.
Подготовка и этапы операции
Процедура состоит из нескольких этапов.
Только после этого можно приступать к выбору подходящего импланта и места в челюсти, где он будет вживляться.
При необходимости на данном этапе проводится лечение десен и других заболеваний ротовой полости. Поэтому продолжительность подготовительного периода может составлять до нескольких месяцев.
В ходе компьютерного моделирования подбирается место расположения импланта, глубина его погружения и угол наклона. Это исключает вероятность возникновения ошибок во время хирургического вмешательства и, как следствие, снижает риск развития возможных осложнений.
Это позволяет исключить травмирование корней или нервов соседствующих зубов, перфорации гайморовых пазух или носовой полости. Готовый шаблон фиксируется в ротовой полости пациента.
Одновременно с этим врач устанавливает формирователь десны. Так как продольные разрезы на десне отсутствуют, в наложении швов нет необходимости.
При невозможности стандартного хирургического вмешательства, используются лазерные технологии. Применение лазера полностью оправдывает название «бескровной» имплантации, позволяя избежать кровопотери в ходе стоматологического вмешательства.
Преимущества
Преимущества бескровной имплантации перед классическим методом протезирования зубов:
Стоит также сказать, что этот метод идеален для людей, которые панически боятся крови или хирургического вмешательства.
Недостатки
К сожалению, этот метод лечения, как и любое другое оперативное вмешательство, имеет свои недостатки. Среди них:
Возможные осложнения
Чем меньше объем оперативного вмешательства, тем ниже риск развития возможных осложнений. Поэтому бескровная имплантация в этом плане явно лидирует в сравнении с классическим методом восстановления зубов.
Но, все же, полностью исключать риски не стоит. Возможные негативные последствия:
На этот случай хирург вам порекомендует эффективный обезболивающий препарат. При более продолжительных болях необходимо исключить воспалительный процесс или повреждение нервных окончаний.
При появлении этих симптомов необходимо срочно начать лечение, чтобы избежать отторжения импланта и повторной операции по вживлению искусственного корня.
Рекомендации на период реабилитации
Чтобы избежать рисков развития осложнений, пациентам рекомендуется:
Имплантация зубов без разреза десны
Как производится имплантация без разреза Имплантировать по данной технологии можно сразу несколько зубов, потерянных в разное время.
После предварительного осмотра полости рта начинается подготовительная работа:
Выполняется компьютерная томограмма челюсти, при которой рентгеновский снимок переводится в 3D-формат, и получается пространственная модель, в точности соответствующая реальной ситуации. На этой модели выполняется установка будущих имплантатов. На этом этапе можно выявить возможные противопоказания к выполнению процедуры, в частности, определить достаточность количества костной ткани в местах установки имплантатов.
Следующий этап – реальное моделирование, при котором на основании трехмерной томограммы выполняется из пластика копия настоящей челюсти, а по ней изготавливается хирургический шаблон, в котором в местах установки имплантатов инструмент и ограничивающие глубину сверления.
Сама операция выполняется при местной анестезии. На челюсти фиксируется полученный шаблон, и выполняется черновое сверление костной ткани в строго заданном направлении и на заданную глубину. Использование шаблона позволяет исключить повреждение корней соседних зубов, скоплений нервов и сосудов, полостей гайморовой пазухи и носа.
После снятия шаблона будущее ложе имплантата калибруют с получением необходимого диаметра, вкручивают титановый имплантат на место и устанавливают на него или формирователь десны, или временный протез зуба.
Спустя некоторое время, необходимое для полного приживления имплантата в костную ткань, формирователь десны снимается, и устанавливается постоянный протез. Это может быть выполнено через 3-4 месяца после первой операции.
Основные преимущества
Отсутствие разреза делает операцию менее травматичной, после нее не возникает отеков, заживление сокращается до 1-3 дней, снижается риск осложнений из-за инфицирования;
Высокая точность установки имплантатов позволяет дозировать нагрузки при жевании пищи и оптимально рассчитывать нагрузку на протез зуба;
Время выполнения операции, особенно если имплантируется несколько зубов, существенно сокращается;
Структура десны остается неизменной, что позволяет добиться эстетичной «зоны улыбки».
Профессионалы
помогут Вам
Сколько стоит
Если сравнить бесшовную имплантацию по стоимости с традиционной, можно отметить, что цена в Москве на нее выше на 20-30%. Использование программного обеспечения, а также изготовление хирургического шаблона увеличивают стоимость работ. Пациент доплачивает за быстроту проведения операции, за меньшую вероятность осложнений в послеоперационный период.
Характеристики такого метода
Особой популярностью методика пользуется в Европе. Имплантация зубов без разреза десны – это ультрасовременное направление в имплантологии, позволяющее многие стоматологические проблемы решать с минимальным хирургическим вмешательством. Это щадящий способ установки имплантационных систем.
К тому же, врачи подготавливают и используют специальные имплантационные шаблоны, указывающие на точное расположение имплантатов, определяющие угол и глубину сверления. Благодаря таким методикам интеграция систем происходит максимально быстро, бескровно и эффективно.
Отличия от традиционного метода
Классическая имплантация базируется на том, что интеграция имплантационных систем обязательно происходит при разрезе мягких тканей десны. Потом тканевый лоскут отодвигают и готовят выемку для импланта – сверлят лунку в кости. Когда углубление готово – интегрируют штифт. Чтобы исключить попадание сюда патогенной и опасной микрофлоры, врачи закрывают системы заглушками.
После этого мягкие ткани возвращаются на место и сшиваются. Важно все сделать аккуратно, чтобы потом пациент не повредил швы при гигиене ротовой полости и ткань сильно не натягивалась, иначе швы могут расходиться. Такое вмешательство имплантологов достаточно травматичное. Разрезы долго заживают, после операции чувствуется боль, может повышаться температура тела. Конечно, есть отек. Но все эти неприятные симптомы проходят максимально за неделю.
Обязательное условие для проведения классической операции – достаточное количество костных структур. При отсутствии или недостатке жевательной нагрузки костные массы сразу же усыхают. Это нормальный процесс. Но, когда пациенты хотят избавиться от съемных протезов или восстановить давно утраченный зуб, то часто сталкиваются с такой проблемой. Решение – наращивание костных тканей, а потом интеграция имплантационных систем.
Процедура обязательно проходит в два этапа. Первый – хирургический, а второй – протезирование. Между ними разница в полгода. Именно столько пациент ждет, чтобы системы прижились, ткани десен восстановились. А потом только снова надрезают десну и вставляют головку, которая служит опорой протезу.
Способ является самым надежным, поскольку штифты успевают стабилизироваться, прижиться, меньше риска, что они сместятся, возникнет воспаление. Однако он самый долгий и травматичный, требующий иногда дополнительного наращивания костного объема.
Что же касается имплантации зубов без разреза десны, то в этом случае врачи меньше травмируют мягкие ткани, поэтому пациент быстрее избавляется от боли, ранки скорее заживают. Имплантологи вообще не режут десну, пропускают некоторые моменты, которые обязательно есть при проведении классической процедуры.
При интеграции имплантационных конструкций врачи всего лишь прокалывают десну. Диаметр прокола – несколько миллиметров. Потом это отверстие расширяют инструментами, чтобы можно было ввести имплантационную систему. Благодаря такому подходу технология рекомендована людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, эндокринной.
Еще данная технология известна как трансгингивальная имплантация. Ее отличие от предыдущего метода не только в меньшей травматичности, но и в самом подходе к делу. Специалисты обязательно составляют трехмерную модель челюсти пациента. Когда модель пройдет компьютерную обработку, имплантолог нанесет расположение штифтов, ее используют, чтобы изготовить шаблон.
Внутри шаблона есть титановые втулки. Они являются главным подспорьем врача при проведении имплантации, поскольку указывают, в каком месте челюсти интегрировать имплантационные системы, под каким именно углом и на какую глубину. С таким хирургическим шаблоном ошибиться в работе невозможно. Исключено неправильное размещение штифтов, ошибка с выбором места.
Конечно, пациент получает необходимую дозу анестетиков, чтобы ничего не чувствовать во время операции. Установка имплантов подразумевает их немедленную нагрузку. Поэтому на головку устанавливают временный протез, который спустя три или четыре месяца заменят постоянной коронкой. Этого времени хватит, чтобы системы прижились.
Конкурентные отличия имплантации зубов без разреза десны от классической технологии:
восстановление зубного ряда происходит в кратчайшие сроки;
интеграция одного импланта происходит примерно за 2 минуты, при стандартном методе – минимум 8 минут. Процедура проходит гораздо быстрее;
без серьезного хирургического вмешательства организм испытывает меньше стресс, быстрее реабилитируется;
если понадобится, то пациент может на следующий день после проведения процедуры выходить на работу. Это связано с тем, что у него нет отека, синяков, повышенной температуры, боли, как обычно, бывает в первую неделю при установке штифтов стандартным способом;
десна не отделяется от кости, поэтому риск отторжения штифтов минимален;
вся имплантационная конструкция собирается и устанавливается за один раз. Пациент еще не может полноценно нагружать имплант, но зато он покрыт временной коронкой и не привлекает к себе внимание окружающих. Особенно важно для людей постоянно находящихся в центре внимания, работающих с клиентами.