Барокамера для беременных для чего
Барокамера для беременных для чего
Анемия и беременность – одна из актуальнейших проблем современного акушерства. Несмотря на большое количество исследований, посвященных изучению данного заболевания, к настоящему времени тенденции к снижению его частоты не отмечено [1]. Анемия весьма резистентна к любым современным методам лечения, а по числу вызываемых ею осложнений не может сравниться ни с одним экстрагенитальным заболеванием. По данным ВОЗ, частота железодефицитной анемии (ЖДА) у беременных в разных странах колеблется от 21 до 80 %. [5]. Анемия беременных как кислороддефицитное состояние является как бы клинической моделью для изучения различных аспектов действия гипоксии на организм матери и плода [4]. Задолго до беременности анемия приводит к ангиопатии сосудов матки, что обуславливает реализацию плацентарной недостаточности во время беременности у этих женщин [3].
Цель исследования – определение эффективности гипербарической оксигенации (ГБО) в лечении анемии и профилактики перинатальных осложнений у беременных.
Материалы и методы исследования
В рамках исследования проведен анализ 65 беременных с анемией, которые находились на стационарном лечении в родильном отделении ГБУЗ «ГКБ № 29 им. Н.Э. Баумана» г. Москвы. Основную группу составили 40 пациенток с анемией II степени тяжести (средний уровень Hb составил 86,5 ± 1,5 г/л, количество эритроцитов 2,8∙1012/л), которые помимо стандартного лечения анемии, получали сеансы ГБО. Контрольную группу составили 25 беременных с анемией, которые получали только стандартное лечение. Критерием включения послужило наличие анемии, предшествующей данной беременности, подтвержденное терапевтом, при наличии двух и более сопутствующих экстрагенитальных заболеваний выбор основного заболевания определялся его тяжестью. Критерием исключения явились относительные и абсолютные противопоказания к применению ГБО (эпилепсию в анамнезе, гипогликемические, кетоацидотические комы и комы неясного генеза в анамнезе, наличие полостей (каверны, абсцессы) в легких, тяжелые формы гипертонической болезни и др.). Беременным основной группы в комплекс терапии были включены сеансы ГБО, заключавшиеся в воздействии на организм избыточного атмосферного давления в 1,3–1,5 атм. в условиях барокамеры. Использовался одноместный барокомплекс гипергипобарический лечебный БЛКС-307-Хруничев, оснащенный кондиционером 54–58 А и предназначенный для проведения сеансов в условиях повышенного давления кислорода. Режим работы – одна избыточная атмосфера [2]. Курсы ГБО включали 5–7 ежедневных сеансов длительностью 40 минут каждый. Беременные получали по 3 курса ГБО. Первый курс выполнялся в 6–8 нед., второй – в 16–18 нед. и третий – в 22–24 нед. беременности. Выбор данных сроков беременности был обусловлен важнейшими периодами формирования маточно-плацентарной области. Так как наиболее ранним сроком терапевтического воздействия на кровоток в маточно-плацентарной области с целью коррекции его нарушений можно считать 7–8 и 16–18 нед. гестации, до момента окончания первой и второй волн инвазии цитотрофобласта. При назначении сеансов ГБО беременным женщинам принимались во внимание абсолютные и относительные противопоказания. Оценка эффективности терапии основывалась на данных показателей гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, уровня железа в сыворотке крови, железосвязывающую способность до лечения и после его завершения. Из методов исследований проводили ультразвуковое исследование (УЗИ) плода, кардиотокографию (КТГ) плода. Ежедневно всем пациенткам в процессе лечения в акушерском стационаре проводили фетомониторинг. Полученные данные заносили в специально разработанную карту. После родов проводили морфологическое исследование плаценты в соответствии с приказом № 323-ФЗ от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Оценку состояния новорожденного проводили по шкале Апгар на первой и пятой минутах жизни. По историям новорожденных анализировали течение раннего неонатального периода. Для оценки степени поражения ЦНС ребенка проводили клиническую оценку неврологического статуса.
Полученные данные были обработаны с помощью прикладных компьютерных программ STATISTIKA (Release 6,0). Стандартная обработка выборок включала подсчет значений средних арифметических величин и ошибок средних. Различия между сравниваемыми группами рассчитывали по t-критерию Стьюдента. Уровень значимости устанавливался равным 0,05.
Результаты исследования и их обсуждение
Средний возраст пациенток составил 27,5 ± 5,3 года. При объективной оценке телосложения было выявлено, что средняя масса тела пациенток составляла 65,6 ± 9,2 кг, средний рост в обеих группах – 165,9 ± 6,2 см (p
Барокамера для беременных
Во время беременности лечение кислородом под повышенным давлением в барокамере не только показано, но активно рекомендуется в медицинской практике. Кислородная терапия снижает риски угрозы невынашивания, гипоксии плода, задержки внутриутробного развития, гестоза, преждевременных родов, малого веса ребенка при родах. Лечение кислородом назначается для реабилитации после замершей беременности на ранних сроках.
В барокамере организм беременной активно насыщается кислородом, а с током крови растворенный кислород проникает через плаценту в органы ткани малыша и быстро ликвидируют гипоксию: полное насыщение клеток плода происходит за один курс лечения. Педиатры утверждают, что малыши, рожденные после таких сеансов, быстрее адаптируются после появления на свет, реже испытывают неврологические проблемы и в целом отличаются крепким здоровьем.
Хотя будущие мамы обычно проходят такие процедуры в барокамере ради здоровья ребенка, они отмечают приятные эффекты и для своего здоровья. Пациентки отмечают, что после лечения кислородом повышается аппетит, облегчаются симптомы токсикоза, исчезают одышка и отеки, улучшается сон.
Оксигенотерапия дает шанс выносить малыша больным диабетом. Беременность и сахарный диабет обычно взаимно отягощают друг друга: вынашивание плода провоцирует прогрессирование заболевания, а оно может вызвать внутриутробную гибель плода, преждевременное прерывание беременности. Процедуры в барокамере стабилизирует среднесуточную гликемию, улучшает показатели содержания кислорода в крови и микроциркуляцию.
Сеансы в барокамере во время беременности можно начинать по назначению врача или самостоятельно с 10-13-й недели. Второй курс обычно проводится на сроке в 24-28 недель, а если необходим третий, то его рекомендуют пройти в 32-36 недель беременности.
Более того, метод оксигенотерапии широко применяется в комплексе лечения женского и мужского бесплодия, гинекологических патологий.
Барокамера при беременности: можно или нет?
Если заглянуть в медицинскую карту будущей мамы, можно обнаружить там множество рекомендаций, написанных лечащим врачом. Таблетки и уколы, анализы и обследования – все это предстоит пройти беременной женщине, желающей родить здорового ребенка. В последнее время
Среди назначений то и дело встречается указание посетить барокамеру. В чем смысл этого метода лечения и как он влияет на состояние будущей мамы?
Что происходит в барокамере?
Специалисты называют лечение в барокамере гипербарической оксигенацией (ГБО) и утверждают, что эта процедура может быть очень полезной во время беременности. Суть лечения заключается в воздействии на женщину кислородом под повышенным давлением. Метод гипербарической оксигенации позволяет справиться с гипоксией (кислородной недостаточностью) плода. Казалось бы, зачем такие сложности? Быть может, прогулок на свежем воздухе было бы достаточно, чтобы обеспечить малыша столь необходимым ему кислородом?
На самом деле не все так просто. При гипоксии клетки крови, отвечающие за доставку кислорода к органам, активно гибнут. Оставшиеся эритроциты просто не способны перенести нужное количество кислорода к тканям в обычных условиях. Остается одно – повысить атмосферное давление, чтобы улучшить доставку важного элемента к каждой клеточке организма. Именно это и происходит в барокамерах, куда женщина попадает по направлению врача. Метод гипербарической оксигенации зарекомендовал себя как весьма эффективный способ борьбы с гипоксией плода и вот уже много лет применяется во время беременности.
Когда будущей маме показано посещение барокамеры?
В ожидании малыша женщина проходит гипербарическую оксигенацию при следующих состояниях:
Все указанные состояния так или иначе приводят к кислородному голоданию плода в утробе матери и требуют лечения с использованием высокого атмосферного давления.
Внутри барокамеры: как протекает процедура?
Пока беременная женщина находится в барокамере, ее организм активно насыщается кислородом. Закономерно, что улучшение общего состояния будущей мамы благоприятно сказывается на здоровье плода. С током крови растворенный кислород проникает через плаценту в органы и ткани малыша, ликвидируя сформировавшуюся гипоксию. Курс лечения в барокамере длится 8-12 дней, и за это время удается полностью восстановить способность клеток воспринимать атмосферный кислород. В некоторых случаях процедуру повторяют дважды за беременность.
Во время нахождения в барокамере будущая мама не испытывает особого дискомфорта. Может отмечаться шум в ушах, который довольно быстро проходит. Процедура длится около часа, в течение которого беременная женщина может подремать, помедитировать или просто провести время в тишине и покое. Большинство будущих мам отмечают, что нахождение в барокамере помогает им расслабиться и отвлечься от текущих проблем на некоторое время. Не рекомендуется превышать время процедуры – избыток кислорода может негативно сказаться на состоянии женщины и плода.
Гипербарическую оксигенацию назначают женщинам с 12 недель беременности. Перед процедурой будущей маме рекомендуется посетить лора и терапевта, чтобы исключить возможные противопоказания к проведению терапии. Если никаких препятствий к проведению ГБО не найдено, женщина в ближайшее время отправляется на лечение кислородом.
После прохождения процедуры будущие мамы отмечают спокойствие и умиротворение. Нахождение в барокамере благоприятно влияет на состояние кожи, увлажняя и защищая ее от вредного воздействия окружающей среды. Кроме того, после оксигенации заметно укрепляются ногти, устраняется ломкость и выпадение волос. Эти положительные эффекты могут стать приятным бонусом для беременной женщины, решившейся на процедуру ради своего малыша.
Кроме непосредственного положительного влияния на состояние плода, нахождение в барокамере имеет и отдаленные положительные моменты. Насыщение кислородом облегчает адаптацию ребенка после рождения и помогает его легким быстрее приспособиться к работе в новых условиях. Также гипербарическая оксигенация облегчает симптомы токсикоза, повышает аппетит и улучшает общее состояние беременной женщины.
Что делать, если во время прохождения процедуры будущая мама ощутила дискомфорт или ухудшение самочувствия? Волноваться не стоит – все барокамеры оснащены связью с медицинским персоналом. Беременная женщина в любой момент может сообщить медсестре о своем состоянии и прекратить процедуру раньше положенного времени. Вопрос о продлении курса лечения в этом случае решается индивидуально после консультации с лечащим врачом.
Противопоказания к процедуре
Посещение барокамеры не рекомендуется при следующих состояниях:
Окончательное решение о необходимости проведения процедуры принимает лечащий врач. По показаниям проводится консультация с другими специалистами (лор, терапевт, невролог) для исключения возможных противопоказаний к прохождению гипербарической оксигенации.
Курс лечения в барокамере – это простой и надежный способ устранить гипоксию плода и предотвратить все последствия этого состояния. Гипербарическая оксигенация может стать отличной альтернативой уколам и таблеткам, не всегда положительно влияющим на здоровье будущей мамы. Для достижения положительного эффекта рекомендуется пройти весь курс терапии кислородом без перерывов.
Баротерапия
По мере старения организма все чаще возникают сбои в работе органов и их систем. Это приводит к появлению хронических заболеваний. В этиологии каждой из этих возрастных болезней присутствует пункт о недостаточности снабжения клеток кислородом и питательными веществами. Особенно это актуально для людей пожилого возраста, страдающих ишемической болезнью сердца, гипертонией, атеросклерозом. Также относительное кислородное голодание испытывают спортсмены во время и спустя пару часов после интенсивной тренировки. Именно для них изначально был придуман способ эффективного восстановления организма – баротерапия.
Суть метода баротерапии, ее разновидности
С этим методом физиотерапии практически каждый человек знаком с детства. Примером локальной баротерапии служат банки, которые помогают вылечить простуду, кашель, применяются для вакуумного массажа. Принцип действия у них такой же, как и у огромной стационарной, рассчитанной на одного или нескольких человек, барокамеры – изменение функционирования систем организма под действием разреженного или насыщенного кислородом воздуха. Различают такие типы баротерапии:
Гипобаротерапия подразумевает использование воздуха с высоким содержанием кислорода и низким атмосферным давлением. Разница давления внутри организма и извне заставляет дыхательную, сердечно-сосудистую, иммунную системы активизироваться, задействовать резервы. Таким образом улучшается насыщение тканей кислородом, стабилизируется сердечный ритм. Подобный вид физиотерапии способен снизить частоту приступов бронхиальной астмы.
Гипербаротерапия заключается в воздействии на организм воздуха с повышенным атмосферным давлением. Она показана людям, склонным к газовой эмболии (закупорке просвета сосуда пузырьком воздуха). Гипербаротерапия вызывает рекомпрессию, способствует уменьшению пузырьков, препятствует появлению новых.
Показания к баротерапии
Основным показанием к назначению баротерапии служат заболевания дыхательной системы. Также она может быть рекомендована при:
Важно консультироваться с опытным врачом, для лучшего эффекта и по причине нежелательных последствий.
Противопоказания к баротерапии
Но существуют также некоторые ограничения и противопоказания. Самые частые из них – это возраст пациента старше 45 лет, беременность. Абсолютным противопоказанием к этому методу физиотерапии является боязнь замкнутого пространства, панические атаки, шизофрения и другие подобные заболевания. Также баротерапию не рекомендуют при артериальной гипертензии, эпилепсии, ОРВИ, воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, гнойных воспалительных заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся высокой температурой тела, врожденные искривления носовых перегородок, воспаление среднего уха и нарушение проходимости евстахиевых труб, пневмосклероз, онкопатологии.
Методика сеанса баротерапии
Пациента, одетого в свободную рубашку помещают на кушетке внутрь барокамеры. После этого начинают постепенное снижение атмосферного давления внутри камеры. В течении нескольких сеансов его доводят до 540-550 мм рт. ст., что равносильно пребыванию на высоте 3000 м над уровнем моря. Сеанс длится не более часа. Всего врач может назначить от 20 до 60 сеансов. Во время проведения процедуры для пациента важно оставаться в спокойном состоянии и глубоко размеренно дышать. Перед окончанием сеанса давление в барокамере медленно возвращается к исходному значению.
Барокамера для беременных для чего
ГКБ имени В.М. Буянова
Профессионализм и милосердие
г. Москва, ул. Бакинская, 26
Рождение полноценного здорового ребенка является основным желанием будущих родителей. Однако в условиях городской жизни возникают различные угрозы для вынашивания здоровой беременности. Плохая экология, чаще всего не совсем здоровое питание, поздний возраст родителей с уже сопутствующими хроническими заболеваниями. В результате у большинства мамочек наблюдается та или иная патология беременности, среди которых: снижение иммунитета матери, гипоксия плода, угроза невынашивания, задержка внутриутробного развития, гестоз, преждевременные роды, малый вес ребенка при родах. Метод ГБО прекрасно подходит в качестве реабилитации после замершей беременности на ранних сроках. Наиболее сложным контингентом пациентов являются беременные с хроническими заболеваниями, не связанными с женским здоровьем, например, с сахарным диабетом.
В данных случаях помимо медикаментозного лечения крайне показано лечение кислородом под повышенным давлением в барокамере (метод гипербарической оксигенации). В результате лечения снижается или полностью уходит кислородное голодание всех тканей и органов, происходит их активное заживление и восстановление.
Как проводится процедура и насколько она комфортна? Процесс лечения проходит в комфортной обстановке, совершенно безболезненный и не доставляет никаких неудобств пациенту. Женщину в хлопчатобумажной одежде помещают в камеру, куда подается кислород под определенным давлением. Давление рассчитывается индивидуально, исходя из патологии, возраста и индивидуальных особенностей.
Во время набора давления, а также при его снижении возможна небольшая заложенность в ушах. Длительность процедуры составляет около часа и чаще всего пациенты сладко спят.
Специально проведенные медицинские исследования показали, что лечение методом ГБО способствует улучшению состояния плода при внутриутробной гипоксии и маловесности плода, нормализации маточно-плацентарного кровотока, улучшению состояния плаценты на ранних сроках фетоплацентарной недостаточности, корректируется уровень гормонов, отвечающих за нормальное течение беременности, улучшается состояние беременных женщин с поздними гестозами, анемией, уменьшается количество осложнений во время родов со стороны матери и плода. Кроме того, после курса лечения улучшалось общее состояние: исчезали одышка и отеки, улучшался сон, нормализовались показатели крови. Отмечено увеличение размеров плода в среднем на 2-3 гестационные недели. ГБО снижает число перинатальных осложнений, преждевременных родов и перинатальной заболеваемости. У детей, рожденных от матерей, которые получали лечение ГБО, отмечалось более крепкое здоровье и реже наблюдались «проблемы» с неврологией.
Метод ГБО прекрасно стабилизирует состояние беременных с диагнозом сахарный диабет. Известно, что сахарный диабет оказывает крайне неблагоприятное действие на течение беременности, формирующийся плод и новорожденного. Беременность, в свою очередь, отягощает данное заболевание и вызывает его прогрессирование. При диабете довольно часто наступает внутриутробная гибель плода, преждевременное прерывание беременности и тяжелый токсикоз. Исследования показали, что после 5-6 сеансов в барокамере видна положительная динамика, стабилизируется уровень гипергликемии, нормализуются показатели крови, улучшается микроциркуляция.
Помимо помощи беременным женщинам, гипербарическая оксигенация помогает и женщинам с воспалительными заболеваниями яичников и маточных труб, а также хроническим эндометриозом. Применение ГБО в комплексе с терапией снижает риск развития спаечного процесса и трубного фактора бесплодия. Немаловажно и то, что действие ГБО не заканчивается после проведенного курса лечения. В организме образуется депо кислорода и на протяжении 4-6 месяцев ощущается прилив сил и бодрости. Даже здоровым жителям столицы полезно 1-2 раза в год пройти курс профилактического лечения в барокамере из-за высокой загазованности города.
Особенно приятно, что каждый столичный житель может пройти процедуру гипербарической оксигенации в нашей больнице по полису ОМС.