Бактерии mobiluncus что такое

Mobiluncus (мобилункус)

Mobiluncus

Мобилункус (Mobiluncus) — род факультативных анаэробных палочковидных подвижных бактерий. Условно-патогенная микрофлора человека. Возбудитель вагиноза и вагинита у женщин и уретрита и простатита у мужчин.

Mobiluncus в систематике бактерий

Ранее Mobiluncus назывался Falcivibrio и включался в семейство Bifidobacteriaceae. Позже этот род были реклассифицирован, переименован и включён в семейство Actinomycetaceae. Последнее входит в порядок Actinomycetales, класс Actinobacteria, тип Actinobacteria, Terrabacteria group, царство Бактерии.

В состав рода входят два вида: Mobiluncus curtisii (ранее назывался Falcivibrio vaginalis) и Mobiluncus mulieris (бывший Falcivibrio grandis). Считается, что патогенность Mobiluncus curtisii значительно больше, чем Mobiluncus mulieris.

Бактерии рода Mobiluncus и заболевания урогенитального тракта

Mobiluncus curtisii выделяется у женщин с клиническим диагнозом бактериальный вагиноз при 47,1%, из которых в виде моноинфекции в 52%, острый эндометрит — 5,2%, острый сальпингоофорит — 11,4%, а у мужчин с клиническим диагнозом острый уретрит в 21,5%, острый простатит — 12,2%, острый орхоэпидидимит — 5,3% и при других состояниях (замершая беременность, острый везикулит и т.п.) в 0,84%. Таким образом, Mobiluncus curtisii является одним из часто встречающихся микроорганизмов, способных вызывать инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта как у женщин, так и у мужчин (Аминев Р.А. и др.).

Mobiluncus при бактериальном вагинозе часто ассоциируется с Gardnerella vaginalis и бактероидами.

Бактерии рода Mobiluncus выделяются только у 5 % здоровых женщин, причём Mobiluncus mulieris у здоровых встречается чаще, чем Mobiluncus curtisii.

Мобилункус обладают способностью прикрепляться к эпителиоцитам влагалища. У них были обнаружены муколитические ферменты: муциназа, нейраминидаза. Повышение активности этих ферментов в вагинальном секрете может приводить к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам (Кафарская Л.И. и др.).

Чувствительность Mobiluncus к антимикробным средствам

M. curtisii и M. mulieris чувствительны к ампициллину, цефалоспоринам, клиндамицину, эритромицину, ванкомицину, азитромицину и резистентны к метронидазолу (МИК90=256 мкг/мл).

Источник

Мобилункус (mobiluncus) в мазке у женщин, мужчин. Что это такое, причины, лечение

Мобилункус, обнаруженный в мазке у женщины, свидетельствует о наличии острого или хронического воспаления слизистой оболочки внутренних половых органов. Данный микроорганизм также может присутствовать в урогенитальном тракте мужчин, провоцируя патологические состояния тканей мочеполовой системы.

Болезнетворная активность мобилункуса проявляется в период снижения иммунитета, а также инфицирования другими бактериальными, вирусными и грибковыми микроорганизмами.

Что такое мобилункус, почему важно его выявление?

Мобилункус — это достаточно подвижный микроорганизм анаэробного типа, который имеет вибрионоподобную форму. Данный вид инфекции относится к категории представителей промежуточной микрофлоры органов мочеполовой системы у мужчин и женщин. По своей природе происхождения мобилункус относится к семейству условно-патогенных микроорганизмов Actinomycetaceae.

Для своевременного обнаружения бактериальной инфекции данного штамма с помощью мазков проводят отбор образцов биологического материала. Предметом исследования может быть слюна, слизь, собранная из стенок влагалища и уретры, моча, которая отбирается в утреннее время суток.

Мобилункус является одним из самых распространенных возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний в виде вагинита, уретрита, хронического и острого простатита у мужчин. Отличительной особенностью бактерий данного вида является то, что они всегда взаимодействуют с патогенными микроорганизмами других штаммов.

Например, при ПЦР диагностике биологического материала, собранного у пациента с признаками инфекционно-воспалительного процесса в урогенитальном тракте, практически всегда обнаруживается мобилункус в комплексе с уреаплазмой, грибками из семейства Candida, а также гарднереллой.

Своевременное выявление этого микроорганизма позволяет обнаружить полимикробную инвазию слизистой оболочки уретры, влагалища и других органов репродуктивной системы.

Причины выявление в мазке

Мобилункус в мазке у женщин может быть обнаружен без признаков воспалительного процесса. В данном случае в составе микрофлоры женской репродуктивной системы постоянно присутствуют бактерии штамма Mobiluncus mulieris, которые представлены в минимальном количестве.

После заражения урогенитального тракта другими инфекционными микроорганизмами происходит всплеск патогенной активности мобилункуса. Наличие данного агента является биологическим индикатором того, что микрофлора женской и мужской мочеполовой системы, подверглась заражению болезнетворными бактериями, вирусами, грибами.

Основные причины обнаружения мобилункуса в мазке со слизистым содержимым влагалища или уретрального канала связаны с наличием следующих заболеваний урогенитального тракта, которые протекают в острой или хронической форме:

В медицинской практике неоднократно происходят случаи, когда мобилункус обнаруживался у пациенток, которые пережили замирание беременности. По результатам обследования подтверждалась инфекционная природа происхождения досрочного прерывания развития плода.

В связи с этим можно сделать вывод, что причина появления мобилункуса в мазке — это зараженность женской и мужской мочеполовой системы избыточным количеством патогенных микроорганизмов.

Симптомы

Мобилункус в мазке у женщин определяется в условиях биохимической лаборатории с применением современного медицинского оборудования. Присутствие данного микроорганизма на поверхности слизистой оболочки уретры, влагалища, в тканях предстательной железы, проявляется следующей симптоматикой:

У людей с сильно ослабленным иммунитетом болезнетворная активность мобилункуса, а также других инфекционных агентов, может повышать общую температуру тела, которая достигает 37-38 градусов в зависимости от остроты воспалительного процесса.

Симптомы заражения данным микроорганизмов напоминают большинство заболеваний урогенитального тракта бактериальной или грибковой этиологии. В связи с этим только анализ слизистого содержимого мазка позволяет определить присутствие мобилункуса.

Каталазоположительные кокки

Каталазоположительные кокки — это условно-патогенные бактерии, которые являются частью здоровой микрофлоры человеческого организма, но до того момента, пока их численное количество не превышает показатели нормы.

В данную группу входят микроорганизмы следующих видов:

Вышеперечисленные виды бактериальных инфекций способны вызывать острые и хронические воспаления слизистой оболочки, а также эпителиальных тканей женской и мужской репродуктивной системы.

Стафилококки (Staphylococcus spp.)

В настоящее время научному миру известно не менее 34 генотипов стафилококковой инфекции, большая часть из которых не представляют существенной опасности для человеческого организма.

Основная угроза для здоровья исходит от штамма золотистого стафилококка, который обладает высокой устойчивостью к воздействию антибактериальных средств терапии, а также провоцирует тяжелые гнойно-воспалительные заболевания.

Проведение дифференциальной диагностики биологического материала в виде слюны, слизистой влагалища или уретрального канала позволяет подтвердить или опровергнуть факт заражения данной инфекцией.

Методы диагностики наличия мобилункуса у женщин

Мобилункус в мазке у женщин обнаруживается путем проведения лабораторного исследования биологического материала. В таблице ниже представлены методы диагностики для определения инфекционных микроорганизмов данного вида.

mobiluncus под микроскопом

В зависимости от общего состояния женщины, наличия острой или хронической симптоматики, лечащий врач-гинеколог самостоятельно принимает решение о том, какие виды анализов целесообразно использовать в конкретном клиническом случае.

Как подготовиться?

Основным правилом подготовки к проведению анализа на наличие мобилункуса является полный отказ от приема антибактериальных препаратов, который должен произойти не позже, чем за 1 мес. до даты обследования.

Также необходимо соблюсти следующие требования:

В противном случае можно получить ложные и недостоверные результаты лабораторного исследования, которые не отобразят объективную картину уровня чистоты микрофлоры женской мочеполовой системы.

Как происходит забор биоматериала?

Забор биологического материала из стенок цервикального канала, уретры и влагалища происходит с соблюдением следующего алгоритма действий:

По результатам диагностики составляется медицинское заключение, в котором отображается количественный состав мобилункуса, а также представителей других инфекционных микроорганизмов.

В ходе обследования используется современный метод ПЦР анализа с выделением фрагментов ДНК патогенных бактерий. Сбор биологического материала из ротовой полости осуществляется по аналогичному принципу, но в данном случае слизистое содержимое отбирается с внутренней поверхности щек.

Сколько ждать ответов?

Микробиологическое исследование мазка со слизистым содержимым занимает на более 1 дня. По истечению 24 ч пациентка уже знает результаты диагностики.

Расшифровка анализа

Расшифровка анализа проводится врачом-инфекционистом или гинекологом, который изначально занимался обследованием больной, а также назначал микробиологическое исследование слизистого содержимого мочеполовой системы.

У женщины со здоровой мочеполовой системой концентрация мобилункуса не должна превышать 5% от общего количества условно-патогенной микрофлоры, содержащейся в составе биологического материала.

Более высокие показатели являются отклонением от нормы. Мобилункус, представленный в количестве 50-70% от общего количества условно-патогенных микроорганизмов, свидетельствует о наличии бактериального вагиноза.

Диагностика у мужчин

Диагностическое обследование мужчин на предмет заражения мобилункусом проводится в условиях биохимической или микробиологической лаборатории. Для определения патогенной инфекции данного вида потребуется сдать эякулят, а также мазок со стенок уретрального канала.

Как подготовиться?

Подготовка для прохождения лабораторного обследования на мобилункус требует выполнения следующих действий:

Сбор слизистого содержимого уретры не проводится, если у пациента обнаруживаются гнойные выделения из мочеиспускательного канала. В данном случае показано проведение забора отделяемой жидкости.

Как происходит забор биоматериала?

Забор биологического материала в виде слизистого содержимого стенок уретры проводится медицинским работником с соблюдением следующего алгоритма действий:

Сколько ждать ответов?

Результаты микробиологического исследования на предмет избыточного количества мобилункуса внутри уретрального канала и тканях предстательной железы проводится в течение 1 дня.

Расшифровка анализа

Нормальной концентрацией мобилункуса у мужчин является показатель 0 до 5% данных микроорганизмов по отношению к общему количеству условно-патогенной микрофлоры.

Какие препараты можно применять для лечения?

Мобилункус в мазке у женщин лечится комплексно с применением антибактериальных и противовоспалительных средств терапии широкого спектра действия.

Для достижения положительного результата могут быть использованы медикаменты следующих видов:

Вышеперечисленные препараты позволяют подавить болезнетворную активность патогенных микроорганизмов, снимают воспалительный процесс, а также способствуют восстановлению слизистой оболочки влагалища, шейки матки.

Схема лечения препаратами для женщин

Основной принцип проведения курсовой терапии воспалительных процессов мочеполовой системы женщины, которые вызваны избыточным количеством мобилункуса, а также другими условно-патогенными микроорганизмами, заключается в одновременном применении пероральных и вагинальных препаратов.

Перорально

Пероральная терапия заболеваний, вызванных мобилункусом, предусматривает курсовой прием антибактериальных средств терапии.

Метронидазол в таблетках

Метронидазол в таблетках назначается в дозировке по 500 мг, который принимается от 2 до 3 раз в сутки. Терапевтический курс зависит от тяжести заболевания, но в среднем длится от 5 до 15 дней.

Бисептол

Бисептол — это таблетированный антибиотик, который назначается в дозировке по 960 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Длительность лечения составляет от 5 до 14 дней, но в случае необходимости может носить более длительный характер.

Эритромицин

Эритромицин — это антибиотик из категории макролидов. Данный препарат назначают к приему по 1-2 таблетки 3 раза в день. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 1-2 недели.

Вагинально

Для подавления очага бактериальной инфекции применяют вагинальные суппозитории, которые обладают антибактериальными, противовоспалительными и восстанавливающими свойствами.

Ревитакса

Ревитакса — это внутривагинальные суппозитории греческой фармацевтической компании Хелп С.А. Данный препарат назначается по 1 суппозиторию, который вводится глубоко внутрь влагалища 1 раз в 24 ч. Продолжительность терапии составляет от 5 до 10 суток.

Клиндамицин крем 2%

Клиндамицин — это внутривагинальный крем белого цвета с активным компонентом клиндамицина фосфата 2% концентрации. Данный медикамент назначается в дозировке 5 г лекарственного средства, которое вводится внутрь влагалища 1 раз в сутки. Курс лечения составляет от 3 до 7 дней.

Метронидазол в суппозиториях

Метронидазол — это антибиотик, который эффективен в отношении большинства патогенных микроорганизмов, поражающих женскую мочеполовую систему. Данный препарат назначают к приему по 1 свече, которая вводится в полость влагалища 1 раз в сутки. Длительность терапии составляет от 5 дней до 2 недель.

Схема терапии для мужчин

Схема терапии воспалительных заболеваний у мужчин, вызванных мобилункусом, проводится с применением пероральных антибактериальных средств и ректальных суппозиториев.

Метронидазол

Таблетированная форма Метронидазола назначается к приему по 500 мг 2-3 раза в день. Длительность курса лечения составляет до 2 недель. В период терапии данным медикаментом категорически запрещено употреблять алкоголь.

Эритромицин

Полусинтетическое антибактериальное средство Эритромицин позволяет подавить патогенную активность мобилункуса, а также избавиться от уретрита и хронического простатита, спровоцированного этим инфекционным агентом.Препарат назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день на протяжении 7-14 суток.

Простатилен

Простатилен — это ректальные суппозитории, которые ускоряют процесс восстановления предстательной железы, в тканях которой был обнаружен мобилункус. Данный препарат назначается по 1 суппозиторию, который вводится в полость прямой кишки утром и вечером. Длительность лечения от 5 до 10 дней.

Народные средства

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных мобилункусом, может проводиться с применением народных средств терапии.

Спринцевание отваром ромашки

Для использования данного метода лечения необходимо взять 10 г сухой ромашки, а затем залить ее 0,5 л крутого кипятка. Следует подождать 4 ч для того, чтобы фитосредство настоялось и остыло.

По истечению указанного периода времени отвар ромашки набирается в резиновую грушу, с помощью которой проводится спринцевание внутренних половых органов. Лечебные манипуляции проводятся 1 раз в день на протяжении 7 суток.

Спринцевание раствором марганцовки

Приготовление данного лекарственного средства требует растворения в 1 л теплой воды 1-2 кристаллов перманганата калия. Когда водный раствор приобретет бледно-розовый оттенок, необходимо приступать к спринцеванию влагалища. Данную процедуру следует выполнять ежедневно в вечернее время суток на протяжении 10 дней.

Тампоны из алоэ и меда

Для применения этого народного средства понадобится 1 лист алоэ и 5 г меда. Указанное количество комнатного растения перемалывается до состояния кашицы. Затем к алоэ добавляют 5 г меда и тщательно перемешивают.

Полученная масса выкладывается на стерильную марлевую ткань, из которой формируется внутривагинальный тампон. Данное средство вводится в полость влагалища, где должно находиться в течение 4 ч. Терапевтическая процедура выполняется ежедневно на протяжении 5-10 дней.

Мобилункус — это разновидность бактериальной инфекции, которая всегда представлена в составе микрофлоры влагалища большинства женщин, но в существенно ограниченном количестве.

Микроорганизмы данного вида увеличивают свою концентрацию на фоне ослабления защитных функций иммунной системы, а также заражения мочеполовой системы другими болезнетворными бактериями. Мобилункус способен вызывать воспалительные заболеваний уретры, влагалища и предстательной железы у мужчин и женщин.

Для диагностики заболеваний, вызываемых данной инфекцией, используют метод отбора мазка из уретры, влагалища, слизистой оболочки ротовой полости. Мужчины дополнительно сдают эякулят.

Видео о мобилункусе

Мобилункус. Устранение причины заражения:

Источник

Что такое бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Чурсиной Ю.А., гинеколога со стажем в 7 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Бактериальный вагиноз — это инфекционное невоспалительное заболевание, при котором во влагалище происходит обильный рост определённых микроорганизмов и резкое снижение молочнокислых бактерий, обладающих защитными свойствами.

Причины бактериального вагиноза весьма разнообразны. К ним можно отнести как банальные нарушения интимной гигиены, так и более сложные ситуации.

К факторам, влияющим на микрофлору и способствующим возникновению болезни можно отнести:

Возможен ли бактериальный вагиноз у мужчин

Бактериальный вагиноз у мужчин невозможен. Однако мужчина может быть носителем инфекции, которая станет причиной бактериального вагиноза у женщины.

Бактериальный вагиноз у ребёнка

Биоценоз микрофлоры ребёнка формируется при прохождении через родовые пути матери. Если мама — носитель возбудителей бактериального вагиноза, то такая же флора будет и у ребёнка. В таком случае у девочки может развиться бактериальный вагиноз.

Влияние вагиноза на процесс зачатия и на беременность

Бактериальный вагиноз связан со следующими заболеваниями: бесплодие, невынашивание беременности, замершие беременности, преждевременные роды, хориоамнионит (инфицирование оболочек плода и жидкости, окружающих ребёнка в утробе матери) и истмико-цервикальная недостаточность (преждевременное открытие шейки матки при беременности). В основе этих заболеваний лежит хронический эндометрит, возникающий под влиянием возбудителей вагиноза.

Симптомы бактериального вагиноза

Основной признак бактериального вагиноза — это обильные жидкие однородные выделения из половых путей с неприятным запахом. Они могут быть серого или белого цвета.

Чувство жжения и зуда также характерны для вагинита — воспалительного процесса во влагалище. От бактериального вагиноза его отличает чувство сухости влагалища, а также покраснение и отёк его оболочки.

Патогенез бактериального вагиноза

У бактериального вагиноза нет одного конкретного возбудителя — он может быть вызван различными микроорганизмами. К наиболее частым причинам вагиноза относят не только упомянутые G.vaginalis, но и фузобактерии, пептострептококки, вейлонеллу, вагинальный атопобиум, а также бактерии Peptoniphilus, Prevotella, P. bivia и M. Mulieris. Чаще всего развитие болезни провоцирует сочетание 2-3 микроорганизмов и более.

Как передаётся бактериальный вагиноз

Классификация и стадии развития бактериального вагиноза

На данный момент какая-либо классификация и разделение на стадии заболевания отсутствуют. Кода в МКБ-10 (Международной классификации болезней), который бы соответствовал диагнозу «Бактериальный вагиноз», тоже нет. Для кодирования данного состояния используются другие коды. Чаще всего его относят к «N86. Другие воспалительные заболевания влагалища», что является неправильным и не всегда корректным.

Ранее использовалась классификация, предложенная Е.Ф. Кира в 1995 году. Согласно ей, выделяли четыре типа вагинального микробиоценоза — совокупности микроорганизмов, обитающих во влагалище:

Сегодня такая классификация не используется из-за значительного расширения познаний о микробиоценозе влагалища и появлении современных методов лабораторной диагностики.

Классификация бактериального вагиноза на основании микроскопического исследования:

Осложнения бактериального вагиноза

Чем опасен бактериальный вагиноз

Диагностика бактериального вагиноза

Диагностика бактериального вагиноза обычно не представляет существенных трудностей. Тем не менее при постановке диагноза часто можно встретить ошибки: как гипердиагностику (когда пациентке приписывается болезнь, которой у неё на самом деле нет), так и гиподиагностику.

Чаще всего правильно определить заболевание удаётся уже при первом обращении женщины к врачу. В таких случаях диагноз ставится на основании характерных жалоб, данных осмотра и Рh-метрии влагалищных выделений. Иногда может понадобится достаточно обширное клинико-лабораторное обследование.

Какие показатели важны для диагностики бактериального вагиноза

В диагностике бактериального вагиноза используются критерии R. Amsel. К ним относятся:

Диагноз «Бактериальный вагиноз» устанавливается при наличии минимум трёх признаков.

Также существует полуколичественная оценка мазков влагалищной жидкости, окрашенных по Граму, по шкале от 0 до 10. Сейчас этот метод практически не используется.

Для лабораторной диагностики бактериального вагиноза применяется метод PCR Real Time в рамках комплексного анализа микрофлоры влагалища. Существует ряд тест-систем, самыми распространёнными из которых являются Фемофлор 16+КВМ и Фемофлор скрин. Данные тест-системы позволяют получить достаточно полное представление об особенностях микробиоценоза влагалища женщины и назначить обоснованное лечение.

К клиническим методам диагностики относят различные экспресс-тесты: Fem-exam, BVBlue, Pip-activity TestCard. Однако все они диагностики широко не применяются в клинической практике. В основном это связано с их недостаточной чувствительностью.

Дифференциальная диагностика с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом

Лечение бактериального вагиноза

К какому врачу обратиться

Лечением бактериального вагиноза занимается гинеколог.

Когда стоит обратиться к врачу

К врачу следует обратиться при появлении симптомов бактериального вагиноза: обильных выделениях из половых путей с неприятным запахом, зуде или жжении во влагалище и в области прямой кишки, нарушении мочеиспускания и болезненных ощущениях во время или после полового акта.

Как лечить вагиноз дома. Народные средства от бактериального вагиноза

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — его должен назначать врач, иначе это может негативно сказаться на здоровье женщины.

Чем лечить бактериальный вагиноз

Для устранения бактериального вагиноза используют антисептические средства и различные комбинированные препараты. В настоящее время доказана эффективность двухэтапной схемы лечения бактериального вагиноза: первый этап заключается в применении антисептических средств, а второй — в восстановлении микрофлоры влагалища.

Существует достаточно много как зарубежных, так и российских рекомендаций и схем лечения данного заболевания. В соответствии с Евразийскими клиническими рекомендациями по рациональному применению антимикробных средств в амбулаторной практике, при устранении бактериального вагиноза следует использовать следующие препараты [7] :

Средства терапии первой линии:

Средства терапии второй линии:

Продолжительность и кратность приёма этих средств определяется врачом индивидуально. Кроме того, существует значительное количество комбинированных препаратов.

Эубиотики (пробиотики)

Для восстановления вагинальной микрофлоры могут быть использованы вагинальные капсулы с живыми лактобактериями и гель с молочной кислотой.

Особенности лечения у беременных

В первом триместре беременности не применяют препараты системного действия. Лечение проводят только местно, свечами, например «Клиндацином». Со второго-третьего триместра, помимо местного лечения, можно применять метронидазол и клиндамицин в таблетках.

Питание при бактериальном вагинозе

Соблюдение диеты на течение бактериального вагиноза не влияет. При лечении следует исключить алкоголь, так как применяемые препараты могут замедлить расщепление этилового спирта, в результате чего общее самочувствие ухудшится.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при своевременно начатом лечении в большинстве случаев благоприятный. Иногда возможны рецидивы заболевания. При их возникновении необходим комплексный подход к пациентке, полное клинико-лабораторное обследование и исключение сопутствующих заболеваний, которые могут увеличивать риск повторного появления бактериального вагиноза. Также нужно проконсультироваться по вопросам питания и образа жизни.

В качестве профилактики возникновения бактериального вагиноза прежде всего нужно исключить такие факторы риска, как:

Существенный вклад в развитие и рецидивы заболевания вносят частые смены половых партнёров, тяжёлые сопутствующие заболевания, злоупотребление алкоголем, курение. Всего этого следует избегать.

Немаловажную роль в профилактике играет здоровый образ жизни, адекватная физическая активность и приверженность к правильному питанию — вегетарианская диета и повышенное потребление «быстрых» углеводов увеличивают риск рецидива.

Для предупреждения бактериального вагиноза нужно следовать рекомендациям по интимной гигиене:

Можно ли заниматься сексом при бактериальном вагинозе

Заниматься сексом при бактериальном вагинозе можно, так как он не относится к заболеваниям, передающимся половым путём. Однако бактериальный вагиноз ассоциирован с уреаплазмозом и микоплазмозом, поэтому клинические проявления могут возникнуть и у сексуального партнёра заражённой женщины. Кроме того, бактериальный вагиноз зачастую сопровождается характерным «рыбным» запахом и обильными выделениями, что может стать психологической преградой для полового акта. 

Источник