V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ

V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ

МногиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы, прСимущСствСнно Π² ΠΈΡ… Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ сСгмСнта, Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ спСцифичСски ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сСгмСнты. Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡ… Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π΅ нСльзя ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π˜Π·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСгмСнтов большая, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ, ΠΏΠΎ сущСству, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈΡ… схСматичСскиС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹. Π˜Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ многочислСнны. НСкоторыС сСгмСнты ΠΈΠ»ΠΈ части Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ атипичная Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ доля Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.
ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ lobus cardiacus, lobus posterior ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ lobus venae azygos.

Π’ΠΊΡ€Π°Ρ‚Ρ†Π΅ слСдуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ мСханичСски, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном дСйствии этих Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вслСдствиС интрабронхиолярной ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ внСстСночно Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ»Ρ‹, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡƒ. Астма, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ лСгочная эмболия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΎΠΌ для развития спазма Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ» ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ отдСлСния слизи.

ΠŸΡ€ΠΈ коклюшС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΡƒ. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ стойкоС ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ослаблСниС тонуса Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹. Если ΠΊ этому Π΅Ρ‰Π΅ присоСдиняСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эпитСлия ΠΈ, вслСдствиС этого, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ удалСния сСкрСтов, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ условия Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΈ ΡΡƒΠΌΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ описанныС процСссы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ сублобулярныС ΠΈ лобулярныС диспСрсныС, субсСгмСнтарныС, сСгмСнтарныС ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹.

Π’ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… снабТаСмой области сСгмСнтарного ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π° ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ располоТСны, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ (β€žΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ»), Π΄Π°Π»Π΅Π΅ сублобарныС ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ абсцСссы, бронхоэктазы (Twining 1938, Huizinga 1943, Keller 1952, Herdegen 1957 ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅). Π“Ρ€ΡƒΠ±ΠΎ схСматичСски ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹ Π² дСтском возрастС Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ вирусных пнСвмониях (синпнСвмоничСскиС ΠΈ прСпнСвмоничСскиС Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Ρ‹), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ астмС, коклюшС ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ заболСваниях Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠ² Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠΆΠ΅ Ungar (1909) ΠΈ YIppo (1919) приписывали Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ… с обструкционными Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°ΠΌΠΈ (Eckstein 1897). Они Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ вслСдствиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, накоплСния слизи Π² вСнтиляционных путях ΠΈ вслСдствиС ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, соотвСтствСнно ΠΈΡ… возрасту с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° зачатия ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… возникновСнию способствуСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, вслСдствиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (Eckstein 1947). МногиС ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ (Ρ„Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π· ΠΎΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гистологичСски ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ… рСзорбировался послС вздутия альвСол.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π΅ ΠΌΡ‹ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ просвСта вСнтиляционных ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ альвСол. ПослС Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° эта ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ, Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ спавшими ΠΈ ΠΈΡ… стСнки ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ (Ahwenainen 1948, 1953, Potter 1953).

Говоря ΠΎΠ± Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°Ρ…, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, всСгда ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ хотя Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ΅-Π³Π΄Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·Π°.

Π Π°Π·Π±ΠΎΡ€ систСмы сСгмСнтов являСтся собствСнно Ρ€Π°Π·Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ клиничСско-патологичСским ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π½Ρ‚-гСнологичСско-патологичСским, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ сСгмСнты клиничСски ΠΈΠ»ΠΈ рСнтгСнологичСски Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. На ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, я ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽ Π² копиях Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ сСгмСнтарных ΠΈ субсСгмСнтарных процСссов.

Богласно Ρ€Π°Π·Π±ΠΎΡ€Ρƒ сСгмСнтарных Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСгмСнтов, Ρ‚. Π΅. ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ располоТСны Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ:Анатомия Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°:Анатомия чСловСкаАнатомичСская тСрминологияАнатомия костСй ΠΈ суставовАнатомия ΠΌΡ‹ΡˆΡ†ΠΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… органовАнатомия эндокринных органовАнатомия сСрдца ΠΈ сосудовАнатомия Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмыАнатомия ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² чувствВидСо ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈΠšΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΏΠΎ анатомииВопографичСская анатомияЀорум
ОглавлСниС Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹ «Π’Π΅Π½Ρ‹ большого ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° кровообращСния. БистСма Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹.»:

V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ

V. azygos, нСпарная Π²Π΅Π½Π°, ΠΈ v. hemiazygos, полунСпарная Π²Π΅Π½Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈΠ· восходящих поясничных Π²Π΅Π½, vv. lumbales ascendentes, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… поясничныС Π²Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Они ΠΈΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ m. psoas major ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹: v. azygos β€” вмСстС с ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ n. splanchnicus, v. hemiazygos β€” с Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ n. splanchnicus ΠΈΠ»ΠΈ симпатичСским стволом.

Π’ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости v. azygos поднимаСтся вдоль ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стороны ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, тСсно прилСгая ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. На ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ IV ΠΈΠ»ΠΈ V ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Π½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ, выносящих ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² срСдостСния, Π² Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π½Ρƒ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΈΡ… β€” Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сплСтСний. Π’Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈ мСста, Π³Π΄Π΅ нСпарная Π²Π΅Π½Π° пСрСгибаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π² сСбя v. intercostalis superior dextra, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΈΠ· слияния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½.

На Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ повСрхности Ρ‚Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ нисходящСй Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ v. hemiazygos. Она поднимаСтся лишь Π΄ΠΎ VII ΠΈΠ»ΠΈ VIII Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΈ, пройдя наискось ΠΊΠ²Π΅Ρ€Ρ…Ρƒ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ повСрхности ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба ΠΏΠΎΠ·Π°Π΄ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ductus thoracicus, вливаСтся Π² v. azygos.

Она ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² срСдостСния ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сплСтСний. Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π½Ρ‹ Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² v. hemiazygos accessoria, которая ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ свСрху Π²Π½ΠΈΠ·, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ v. hemiazygos, Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ повСрхности Ρ‚Π΅Π» ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², ΠΈ вливаСтся Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² v. hemiazygos, Π»ΠΈΠ±ΠΎ нСпосрСдствСнно Π² v. azygos, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Π½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π»Π° VII Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сСгмСнты) β€” принятоС Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ условноС Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π½Π° ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ участки, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ. Богласно Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ классификации, принятой Π½Π° ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ конгрСссС Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ² Π² 1955 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π² ΠŸΠ°Ρ€ΠΈΠΆΠ΅, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ состоят ΠΈΠ· 19 сСгмСнтов β€” 10 Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΈ 9 Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ. Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ»ΠΈ: 3 Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ (вСрхняя, срСдняя, ниТняя) ΠΈ 2 Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ (вСрхняя ΠΈ ниТняя).

ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π½Ρ‹, Π° ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡŽ, мСньшая сторона ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ располоТСна Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ корням ΠΈ ΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π° основаниС β€” Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, внСшнСй сторонС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ анатомичСски. Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ щСлям Π²ΠΎ врСмя хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ β€” Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡ… мСханичСском Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π”ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ сСгмСнты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅

ВСрхняя доля

Π’Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт, S1 β€” располоТСн Π·Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. К сСгмСнту 1 Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ относятся Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 см. Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ соСдинСн Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ путями с S2.

Π—Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ сСгмСнт, S2 β€” ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ, сСгмСнт 2 располоТСн Π΄ΠΎΡ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΠΊ спинС) Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 2–4-Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°. Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ соСдинСн Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ путями с S1, ΠΏΠΎ сосудистой Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ с S3 ΠΈ с Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ сСгмСнт, S3 β€” располоТСн Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 2-ΠΌ ΠΈ 4-ΠΌ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ. Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ 3 Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

ИмСнно с пораТСния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… начинаСтся Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ пнСвмония, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ сосСдниС сСгмСнты Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… β€” артСрия ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… β€” взаимосвязаны, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ своСврСмСнно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возбудитСля ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ дальнСйшСС распространСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ здСсь Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‹ (Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ полости) ΠΏΡ€ΠΈ эмфизСмС.

ВСрхняя доля

Π›Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт, S4 —располоТСн Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 4-ΠΌ ΠΈ 6-ΠΌ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°ΠΌΠΈ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт, S5 —располоТСн Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 4-Π³ΠΎ ΠΈ 6-Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, сСгмСнты 4 ΠΈ 5Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ располоТСны Π² сСрСдинно-Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ части Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ вСтвями Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ сосудами. На этом ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… долях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ новообразования ΠΈ мСтастазы.

НиТняя доля

Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ сСгмСнт, S6 —проСцируСтся Π½Π° ниТнюю ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ: ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Π΄ΠΎ ΡƒΠ³Π»Π°, Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 3-7 Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² сСгмСнтС 6 ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ осущСствляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт, S7 β€”Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ называСтся «сСрдСчным» сСгмСнтом, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ располоТСн Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅ со Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ стороны, Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡŽ. Рядом ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½Ρ‹. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография высокого Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ β€” СдинствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ сСгмСнт 7 Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ просматриваСтся Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт, S8 —располоТСн Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 6-8-Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ сСрСдины ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹.

Π›Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт, S9 —располоТСн ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 7-ΠΌ ΠΈ 9-ΠΌ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ части ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹.

Π—Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт, S10 —располоТСн ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 7-ΠΌ ΠΈ 10-ΠΌ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΡƒ.

Π›Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅

ВСрхняя доля

Π’Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ сСгмСнт, S1-S2 β€” структурно ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ практичСски Π½Π΅ отличаСтся ΠΎΡ‚ сСгмСнтов 1 ΠΈ 2 ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π’Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ сСгмСнты с Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ стороны часто ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, это самый ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ сСгмСнт, S3 —располоТСн ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 2-ΠΌ ΠΈ 4-ΠΌ Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΠΌ Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π΅.

Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ язычковый сСгмСнт, S4 —располоТСн Π² сСрСдинно-ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ 3-6-Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… сСгмСнтов.

НиТний язычковый сСгмСнт, S5 —располоТСн ΠΏΠΎΠ΄ сСгмСнтом 4 Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΎΡ‚ сСгмСнта 4 ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Π»ΡŒΡŽ.

НиТняя доля

Π’Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ сСгмСнт, S6 β€”ΠΏΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свойствам совпадаСт с сСгмСнтом 6 справа.

Π‘Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, сСрдСчный сСгмСнт, S7 β€”ΠΏΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свойствам совпадаСт с сСгмСнтом 7 Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ справа.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт, S8 β€”ΠΏΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свойствам совпадаСт с сСгмСнтом 8 Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ справа.

Π›Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт, S9 β€” ΠΏΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свойствам совпадаСт с сСгмСнтом 9 Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ справа.

Π—Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСгмСнт, S10 β€”ΠΏΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ свойствам совпадаСт с сСгмСнтом 10 Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ справа.

Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сСгмСнтов зависят ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

МногиС заболСвания Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ пнСвмония, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, абсцСссы, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с нСбольшого ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ сСгмСнтС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. По ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ спСцифичСскому ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½Ρƒ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ визуализируСтся Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ….

Π˜Π·ΡƒΡ‡Π°Ρ изобраТСния Π½Π° посрСзовых сканах ΠΈ 3D-рСконструкциях, Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ выявлСнным Π½Π° КВ измСнСниям. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ КВ-диагностика ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв смоТСт Π±Π΅Π·ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΡ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎβ€ŽΒ»β€Ž ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…?

ИсслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ сСгмСнты, Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ достовСрно Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π΅, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли исслСдованиС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π½Π° Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ контрастным усилСниСм снимков.

КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… позволяСт ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ Β«ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΒ», ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ просматривая сканы ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ срСза (Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ шага β€” Π΄ΠΎ 1 ΠΌΠΌ) Π² высоком Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° β€” ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π›ΠžΠ Π°, β€” Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ остаСтся послСднСС слова Π² постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (КВ, МБКВ) Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Π°Π»Π³ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° обслСдования Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π° КВ Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ анатомичСскиС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹:

ВСкст ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ»

ΠšΠΎΡ‚ΠΎΠ² Максим ΠΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° КВ «Ами», ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚. Π‘Ρ‚Π°ΠΆ 19 Π»Π΅Ρ‚

Если Π²Ρ‹ оставили Π΅Π΅ с 8:00 Π΄ΠΎ 22:00, ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠΌ Π²Π°ΠΌ для уточнСния Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»Π΅ΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Если Π²Ρ‹ оставили заявку послС 22:00, ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠΌ Π²Π°ΠΌ послС 8:00.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅

V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ – это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ развития Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ наряду с двумя ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ присутствуСт нСбольшоС Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π΅ собствСнноС кровоснабТСниС ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв способноС ΠΊ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. Π’ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ дСтском возрастС аномалия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ проявляСтся, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π² Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ выявляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ бронхоскопии ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания (Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, КВ). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ удаляСтся хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ.

ΠœΠšΠ‘-10

V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ (экстралобарноС, Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΡ‚ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, абдоминальноС) Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ выявляСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ 1 ΠΈΠ· 100 000 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…. По частотС встрСчаСмости патология находится Π½Π° 23 мСстС срСди всСх Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания. НСсколько Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ (Π½Π° 24%) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π»ΠΈΡ† муТского ΠΏΠΎΠ»Π°. Π˜ΡΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ прСдставляСт собой Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½, Π°ΡΡ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ собствСнным, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ – Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ кровоснабТСниС. Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ‰Π΅Π»Π΅ΠΉ – Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ. НСкоторыС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСдицинских статСй Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относят ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ с Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΌ массу Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ – ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΎΠ±Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΡΠ΅ΠΊΠ²Π΅ΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π—Π°ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° осущСствляСтся с 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития. Π’ этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ происходит Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ· Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСлСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΌ дискуссий спСциалистов Π² сфСрС практичСской ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… влияний Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности:

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ возникновСния Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дСлСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ с появлСниСм Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°. Из ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ развиваСтся Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π° ΠΈ сосуды ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° кровообращСния. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ кишки ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ долю ΠΈΠ»ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ с Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹.

БвСрхкомплСктная доля появляСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ образования ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄, аномального располоТСния ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… участок аэрируСмой ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚ основной массы Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ являСтся ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ сформированным, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ. Оно дСлится Π½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ добавочная доля Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄. Экстралобарный сСквСстр прСдставлСн ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΉ кистозно ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ массой Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹. Он Π½Π΅ вСнтилируСтся, Π΅Π³ΠΎ сосуды Π½Π΅ связаны с ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ кровообращСния.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

РасполоТСниС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’ англоязычных источниках данная аномалия классифицируСтся ΠΏΠΎ связи Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ с основными Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ путями. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ свСрхкомплСктноС Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ с Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π°; с воздухоносными путями, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ с Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ Π–ΠšΠ’; ΡΠ΅ΠΊΠ²Π΅ΡΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ русскоязычной Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ особСнностСй кровоснабТСния Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

Аномалия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ случайно ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ бронхологичСском обслСдовании ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ. Но ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² сСквСстрации, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ дСтствС. ΠŸΡ€ΠΈ вСнтиляции образования Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ симптомы Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ обструкции. Π Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° бСспокоит приступообразный кашСль, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ учащаСтся, становится стридорозным. Π£ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² Π²ΠΎ врСмя приступа синССт носогубный Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ.

Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π² аномальном ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ гипСртСрмичСских Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, кашлСм с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΡ‘Π»Ρ‚ΠΎ-Π·Π΅Π»Ρ‘Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ интоксикации. АппСтит Ρƒ больного сниТаСтся, присутствуСт ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Π΅Π· хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы (абсцСсс Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ) ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ затяТноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, часто Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚.

ОслоТнСния

ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ ΠΈ абсцСссов. Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ становится ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пСрсистированиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ хроничСской Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·Ρƒ. АбсцСссы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, эмпиСмой ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Ρ‹. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π² аномальном участкС Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ развиваСтся Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Диагностика

ДиагностичСский поиск осущСствляСт ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ², ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ сущСствуСт. ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ воспалСниСм ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². ЀизикальноС исслСдованиС Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ. Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ обнаруТиваСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€:

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ абдоминальноС Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ΅ встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… этапах обслСдования ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ принимаСтся Π·Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ цСлях Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ аортография. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, строСнии, вСнтиляции ΠΈ кровоснабТСнии Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ МРВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полостСй.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ клиничСских проявлСний аномальноС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ хирургичСскому ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ доступа зависит ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ… отсСкаСтся Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнки ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гСмостаз. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии клиничСских симптомов ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° считаСтся нСцСлСсообразным. Однако Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·-Π·Π° риска возникновСния нСопроцСсса Π² аномальной Π·ΠΎΠ½Π΅.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для выздоровлСния ΠΏΡ€ΠΈ своСврСмСнном хирургичСском Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅ благоприятный. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с диагностированным Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· клиничСских проявлСний ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ рСгулярному мСдицинскому наблюдСнию. Π’ цСлях ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ развития Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ рСкомСндуСтся ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ строго ΠΏΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС?

ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (КВ) ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ участки ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ воспалСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… β€” Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ пнСвмонию.

ЛСгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ACE2, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ прикрСпляСтся Π²ΠΈΡ€ΠΈΠΎΠ½, благодаря ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ шипам, ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ с пнСвмовирусом SARS-CoV-1, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρƒ Π»Π΅Ρ‚ΡƒΡ‡ΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ.

Помимо ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ ΠΈ острого рСспираторного дистрСсс-синдрома (ΠžΠ Π”Π‘), высокий риск смСртности ΠΎΡ‚ COVID-19 сопряТСн ΠΈ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ, Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями: ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π”Π’Π‘-синдромом. Однако ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π£Ρ…Π°Π½ΡŒΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ тСхнологичСского унивСрситСта, Ρƒ 92 ΠΈΠ· 100 китайских ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², госпитализированных ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ коронавируса, ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография выявляСт ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ прСдставляСт острый рСспираторный дистрСсс-синдром (ΠžΠ Π”Π‘) β€” это ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ двусторонний Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс с полисСгмСнтарный ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ острой Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности.

ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π³Π»Π°Π· ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° достигаСт Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс β€” Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹ (Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ) Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ экссудатом ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ процСссС, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ видят Π½Π° посрСзовой КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСкол», симптома Β«Π±ΡƒΠ»Ρ‹ΠΆΠ½ΠΎΠΉ мостовой». Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ коронавирус часто сопровоТдаСтся ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ.

По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…: КВ-0, КВ-1, КВ-2, КВ-3, КВ-4. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ «рисункС» коронавирусной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ диагностичСских возмоТностях ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ β€” Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Когда Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС?

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ пнСвмонию КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… назначаСтся Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ β€” Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ инфСкционистом. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ПЦР Π΄ΠΎ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ β€” томография ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ минимальноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π΄ΠΎ 5%), ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ коронавирусом, Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½ довольно ясно. КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° 5-7 дСнь проявлСния симптомов острого рСспираторного заболСвания.

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π° состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ КВ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (Π΄ΠΎ 25%), Π° ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ обслСдования Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ постановка Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ спСцифичСскому клиничСскому рисунку Π½Π° КВ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ пнСвмонию ΠΎΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π±Π΅Π· Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ диагностики. Однако Π½Π΅ Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… коронавирусом, развиваСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ симптоматикой.

КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… рСкомСндуСтся Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомов:

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° коронавирус Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ПЦР-диагностики. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ воспалСния ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΡ… распространСнности. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ смоТСт Π½Π΅ тСряя Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50% ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ КВ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ госпитализации.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов Π½Π΅Ρ‚ нСобходимости ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² тСста Π½Π° коронавирус, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π° КВ. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ диагностика ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ (Π½Π° 5-7 дСнь с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° проявлСния симптомов ΠžΠ Π—).

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

Π’ 2020 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π±Ρ‹Π»Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π° эмпиричСская шкала Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ КВ-0, КВ-1, КВ-2, КВ-3 ΠΈ КВ-4 ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ стадии заболСвания ΠΈ, соотвСтствСнно, стСпСни пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ долю Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (всСго 5) Π½Π° посрСзовых сканах Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… плоскостях ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ объСм пораТСния ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΏΡΡ‚ΠΈΠ±Π°Π»Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ шкалС. Если ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚, Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ присваиваСт Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 0 ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅. Если Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… сСгмСнтах, Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ пнСвмонию Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ полисСгмСнтарной. ΠŸΡ€ΠΈ коронавирусС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²ΡƒΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ пнСвмонию. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ распространСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ.

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС Π½Π° КВ

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ видят Π°Π±Π±Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹: КВ-0, КВ-1, КВ-2, КВ-3 ΠΈ КВ-4 Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚?

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ исслСдования Β«Time Course of Lung Changes at Chest CT during Recovery from Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)Β», ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² июлС 2020 Π³ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ Radiology, максимальноС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (ΠΏΠΈΠΊ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ) Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° 10 дСнь заболСвания. Π’ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΡƒ Π½Π΅ вошли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ со спСцифичСскими ослоТнСниями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠžΠ Π”Π‘, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·, тяТСлыС послСдствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… носят нСпрСдсказуСмый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

Как коронавирус выглядит Π½Π° КВ?

ΠŸΡ€ΠΈ коронавирусС Π½Π° КВ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΈ ясно Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… β€” участки, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ экссудатом (ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π³Π½ΠΎΠ΅ΠΌ), вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎ.

ОсобСнно наглядно ΠΎΠ½ΠΈ прСдставлСны Π½Π° 3D-рСконструкции Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ получаСтся послС ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ сканов. Π­Ρ‚ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° диск, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ собствСнных Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований, ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Π΅ Radiology, вирусная пнСвмония, вызванная COVID-19, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго проявляСтся Π½Π° КВ изобраТСниях Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ двухсторонних Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла» ΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, утолщСния Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ. На Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… это, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ свСтлыС участки, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ плотности Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° ΠΎΠ½Π° Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ пропускаСт рСнтгСновскиС Π»ΡƒΡ‡ΠΈ.

НаличиС ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° пораТСния ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла» Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, самоС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ проявлСниС вирусной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ стСкла» Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, кровоизлияний ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° лишь пСрвичная Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΉ (Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠΌ, Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.). «Рисунок» этих Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ лишь Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ПЦР. Лабораторная диагностика ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ спСцифичСского возбудитСля воспалСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Когда Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ позднюю ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ, рисунок становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ спСцифичСским. ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ пнСвмонию Π½Π° КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ.

ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ стСкло ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС

Β«ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ стСкла» ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ основным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ участки Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ β€” это ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. НазваниС отсылаСт нСпосрСдствСнно ΠΊ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ этого ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ диагностикС. УплотнСния ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стСкла» Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚, лСгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ β€” свСтлая.

V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ V azygos Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Β«ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ стСкла» ΠΏΡ€ΠΈ коронавирусС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… сторон (двусторонняя пнСвмония) Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ…, Π±Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ сконцСнтрированы Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом сохраняСтся Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… стСнок. По количСству ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСкол

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ срСднСтяТСлом ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠœΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСкол ΡƒΠΆΠ΅ достаточно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈ Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… участках ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… объСдинСниС. Π’ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… просвСтов Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² сохраняСтся, Π½ΠΎ сосуды ΠΈ стСнки Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ уплотнСния Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π±ΡƒΠ»Ρ‹ΠΆΠ½ΠΎΠΉ мостовой

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Β«Π±ΡƒΠ»Ρ‹ΠΆΠ½ΠΎΠΉ мостовой» Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ «лоскутным одСялом». ЛСгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… визуализируСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ячССк ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ сходство с брусчаткой. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ рисунок Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ. ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ интСрстиций, вслСдствиС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½ уплотняСтся, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы Π² тканях: Π² Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Π°Ρ… Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Ρ‹, сокращаСтся Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ΅ пространство.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Β«Π±ΡƒΠ»Ρ‹ΠΆΠ½ΠΎΠΉ мостовой» Π² сочСтании с Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ стСклами» ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ, ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Π΄ΠΈΡŽ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° 10-12 дСнь заболСвания. ΠŸΡ€ΠΈ благоприятном Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° 14-30 дСнь.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹

Π’ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° β€” рСнтгСнологичСский Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ (Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСкол» с консолидациСй), сохраняСтся Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ΅ пространство Π² просвСтС Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ частично Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° КВ.

Π‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны, Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½Π°Ρ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ проходимости ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ β€” ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ практичСски отсутствуСт Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ….

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· β€” это патологичСскоС разрастаниС ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒΠΊΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пространства. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ. Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π»ΠΎ

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ Β«ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠ°Β» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π³Π°Π»ΠΎΒ» прСдставляСт собой ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° воспалСния. Π‘Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. На Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°Ρ… визуализируСтся свСтлым ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ, ΠΎΠΏΠΎΡΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ стСкло» Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ практичСски ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° ΠΈΠ»ΠΈ эллипса.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π°

ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚ β€” это скоплСниС ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ экссудата Π² ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ полости. ΠŸΠ»Π΅Π²Ρ€Π° прСдставляСт собой ΡΠ΅Ρ€ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, которая ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ скапливаСтся Π² пространствС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ здСсь содСрТится Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Тидкости, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3-5 ΠΌΠ», β€” ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для Π°ΠΌΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ трСния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΎ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ затрудняСт Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сдавлСниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ КВ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ вирусной ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ достовСрно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ возбудитСля воспалСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ слСдуСт ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ПЦР.

ВСкст ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ»

ΠšΠΎΡ‚ΠΎΠ² Максим ΠΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠ΅Π²ΠΈΡ‡, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° КВ «Ами», ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, Π΄ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚. Π‘Ρ‚Π°ΠΆ 19 Π»Π΅Ρ‚

Если Π²Ρ‹ оставили Π΅Π΅ с 8:00 Π΄ΠΎ 22:00, ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠΌ Π²Π°ΠΌ для уточнСния Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»Π΅ΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Если Π²Ρ‹ оставили заявку послС 22:00, ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠΌ Π²Π°ΠΌ послС 8:00.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *