у ребенка страх глотать пищу что делать

Дочь боится подавиться едой

Добрый день, дочь 5 лет перестала нормально кушать, пережёвывает очень тщательно каждую ложку и плохо глотает, при разговоре выяснилось, что она боится подавиться (младший брат подавился при ней, и в садике сказали, что подавитесь, если будете баловаться). Полный рот слюней, и она их не хочет глотать, это длиться 3 дня, сначала говорит, что хочет кушать, начинает есть одну ложку супа по 15 минут и отказывается вовсе от еды. Что предпринять в данном случае? При разговоре все понимает и соглашается с тем, что она большая и не может подавиться, как малыш, но садится за стол и все по новой.

Для начала не стоит обесценивать эмоции ребенка. Она боится, и у нее есть для этого основания. Поэтому стоит признать чувства дочери. Вы можете сказать примерно следующее: «Я понимаю, тебе страшно, но я рядом, я помогу». Не ругайте, не заставляйте есть, а помогайте вернусь себе уверенность.

Во-первых, напомните, что братик справился с этим, что у нас есть чудесные защиты тела, которые помогают справляться с такими ситуациями. В данному случае речь о кашле. Можете покашлять вместе, показать, как это работает. Потом расскажите, что вы знаете способ, который помогает малышу справиться, если вдруг кашель не поможет. Воспитатели знают тоже. Кстати, стоит попросить воспитателей, чтобы не запугивали детей и рассказали малышам о том, что и как делать, если все же подавился. Иначе получается, что у малыша есть опасность, а знаний о том, что делать не хватает.

Ешьте вместе, сначала вы, потом братик, потом предлагайте дочери. Можно начать с прикорма, так, как вы это делали в начале ее жизни, обучая и контролируя.

Играйте во врача. Поиграйте с куклами, покормите их вместе, покажите первую помощь на них. Ни в коем случае не стучите по спине, сначала ознакомьтесь с нормами оказания первой медицинской помощи. Попросите девочку помочь вам оказать ее кукле, потом делайте это по очереди. У ребенка должна появиться уверенность в том, что она справляется.

И, конечно, не стоит говорить, что большие не могут подавиться. Во-первых, получается двойное послание: воспитатели говорят одно, а вы – другое. Во-вторых, это неправда. Ребенок может подавиться и ситуация усугубиться. И вам доверия не будет, и страх вырастет до размеров, с которыми тяжело справиться.

Вообще, страх возникает в двух основных ситуациях: когда предмет страха кажется больше, чем силы ребенка, и когда есть недостаток информации. Ваша задача работать в этих двух направлениях. Рассказать, когда человек может подавиться, как это происходит фактически (можете показать это на предметах), показать, что с этим может справиться тело само и дать поддержку в виде знаний и собственной фигуры. Красной нитью должна быть мысль «мы вместе, я рядом, я помогу».

Источник

Дисфагия: симптомы, причины и лечение заболевания

Что такое дисфагия

Дисфагия – это нарушение сложного рефлекторного глотательного акта. Код по МКБ-10 – R13. Это вторичный патологический процесс, который развивается на фоне других заболеваний. Такое состояние проявляется невозможностью или затруднением глотания, болевыми ощущениями при глотании, попаданием жидкости или пищи в трахею, гортань и нос.

Дисфагию нужно отличать от одинофагии, которая определяется как ощущение боли при прохождении пищи по пищеводу. Также это состояния необходимо отличать от ощущения комка в горле, когда человек чувствует, что что-то застряло в задней части горла. В данном случае, дисфагия является симптомом, который появляется только при попытке проглатывания.

Основные причины

Проблемы с прохождением пищи через глотку и проксимальный отдел пищевода вызваны следующими причинами:

Дисфагия является одним из наиболее частых последствий инсульта и черепно-мозговых травм.

Общие симптомы дисфагии

На начальной стадии патологии пациенты жалуются на проблемы при глотании твердой пищи, которые сопровождаются дискомфортом в области гортани. Характерная симптоматика при этом расстройстве следующая:

По мере прогрессирования патологии у человека появляются проблемы с глотанием жидкостей. Возникает тревожность по поводу приема пищи, попадание еды в дыхательные органы. Если не предпринимать никаких способов коррекции, то у человека ухудшается общее состояние организма, а также значительно уменьшается масса тела.

Классификация и симптоматика

Патология различается в зависимости от места образования очагов поражения, причин и степени тяжести.

Диагностика

После поступления больного в отделение, проводится оценка качества глотания по специальной шкале оценки дисфагии.

По выраженности этой патологии выделяют 4 степени. При первой есть проблемы с проглатыванием твердых продуктов, при второй человек может проглатывать только жидкую пищу. При третьей степени есть сложности с проглатыванием и твердой, и жидкой пищи, а при четвертой человек не может глотать даже собственную слюну.

При сборе анамнеза необходимо уточнить:

Выявление проблем при глотании, как правило, не представляет особых трудностей по причине типичной клинической картины этого состояния. Но основным моментом является диагностика заболеваний, которые могли стать причиной этого нарушения.

Используются следующие способы диагностики:

Лечение дисфагии

Как будет проходить исправление дисфагии, зависит от разновидности нарушения:

Особенности логопедической работы

Выделим основные методы логопедической работы:

Упражнения для восстановления глотания

Для примера приведем ряд упражнений, которые помогают восстановить нормальный процесс глотания:

Упражнения для восстановления дыхания

Также нужно выполнять упражнения, которые направлены на отработку ритмизированного дыхания с чередованием вдоха и выдоха через нос и рот (корпус прямой, положение – либо на стуле, либо стоя). Через неделю после начала терапии добавляются упражнения для укрепления мышц шеи и гортани. Это поднимание, опускание плеч, повороты головы в разные стороны.

Помощь, которую оказывает логопед на ранних этапах заболевания, является основой успешной терапии на дальнейших этапах реабилитации.

Лечить дисфагию необходимо комплексно, т.е. важна совместная работа и поддержание контакта логопеда с другими специалистами для построения и согласования лечебного процесса. Важно налаживать контакт с пациентом, проводя восстановительные занятия, а также консультируя и поддерживая самого больного и его окружение.

Источник

Ребенок боится глотать пищу: что делать?

У любого ребенка глотательный рефлекс хорошо развит еще с младенческого возраста. Поэтому, когда у него возникают трудности с приемом пищи, родители начинают паниковать. Ведь если не избавиться от данной болезни вовремя, в будущем она может привести к довольно серьезным нарушениям. Что же следует предпринять в случае, если ребенок боится глотать пищу? Для ответа на этот вопрос следует разобраться с первопричинами появления болезни.

Причины возникновения фагофобии

Страх подавиться (фагофобия) является невероятно разрушительной для организма ребенка. Причина этого неприятного заболевания во многом зависит от возраста малыша. Если речь идет о младенце, подобная боязнь может возникнуть из-за чрезмерного количества молока в материнской груди. Кроха не успевает кушать и захлебывается, у него полностью пропадает желание глотать.

У детей постарше страх подавиться появляется по совсем иным причинам. К примеру, после перенесенной ангины ребенок боится глотать твердую пищу, потому что во время болезни этот процесс вызывал сильные болевые ощущения. Возможно, он случайно проглотил какое-то инородное тело, в результате чего теперь с ужасом относится к твердой еде.

Причиной может являться и то, что малыш не может сосредоточиться на одном процессе или слишком ленив, чтобы пережевывать пищу. Главный же повод для возникновения данной болезни заключается в том, что ребенок боится кушать после того, как подавился.

В легкой форме фагофобия проявляется в отношении каких-то определенных видов пищи. Это может быть рыба с мелкими костями, сухие мучные изделия, орехи, таблетки и пр. При более тяжелых случаях страх вызывает любая еда.

Эта фобия способна привести к истощению и создать серьезную угрозу организму вашего сына или дочери. Поэтому, когда ребенок стал бояться глотать пищу, нужно принимать все возможные меры, чтобы избавить его от страха в кратчайшие сроки.

Как бороться?

Лечение фагофобии возможно без нанесения психологической травмы малышу. Не вредят современные методы избавления от данного заболевания и пищеварительной системе карапуза. Так, существует специальный массаж лица, способный развить у него глотательный рефлекс.

Итак, перед вами возникла сложная ситуация – ваш ребенок боится глотать пищу. Что делать для лечения подобной болезни, подсказывают психологи:

объясните, что глотание еды является нормальным процессом, который не вредит здоровью, а наоборот – считается необходимым;

предложите малышу какую-нибудь сладость, перед которой он не сможет устоять;

проявите упорство и начните кормить сына или дочь только твердой едой;

старайтесь почаще брать ребенка в гости или же предлагайте еду в общественных местах, чтобы он наблюдал, как кушают другие.

Если ребенок подавился и боится кушать, тогда можно использовать постепенную методику глотания, начиная с мелких и заканчивая более крупными объектами. Поговорите с ним серьезно и объясните, что все люди периодически давятся, но при этом живы и здоровы.

Куда обратиться за лечением?

Если страх малыша перед глотанием не проходит, невзирая на все усилия и уговоры родителей, пришло время обратится к профессионалам. Специалисты психологического центра «Инсайт» подберут самый действенный метод лечения фагофобии с учетом индивидуальных особенностей маленького пациента.

Если ребенок подавился и теперь боится глотать, доверьте решение данной проблемы нашим сотрудникам! Чтобы записаться на консультацию к дипломированным психологам компании, позвоните менеджерам или заполните заявку на сайте. Мы проводим как индивидуальные, так и групповые занятия.

Источник

Невроз глотки и гортани

Невроза гортани и глотки как нозологической единицы не существует. Так обычно называют упорные ощущения: ком в глотке, судороги. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, которые обращаются с жалобами на напряжение мышц горла, устанавливают причину и вид невроза.

Глобальные или частичные изменения чувствительных рецепторов слизистых оболочек, которые вызывают невроз глотки, возникают вследствие нарушения нейромедиаторной связи, инфекционных заболеваний. Самой распространённой причиной невроза гортани является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Ком в горле при неврозе может ощущаться вследствие воздействия следующих факторов:

Лечение пациентов, у которых имеют место симптомы невроза горла, в Юсуповской больнице проводят современными лекарственными средствами и методами психотерапии. Врачи индивидуально подбирают схему лечения. Медицинский персонал уважительно относится к психологическим проблемам пациентов.

Виды невроза глотки

Существуют 3 формы невроза глотки:

Анестезия глотки проявляется снижением или отсутствием чувствительности горла и нарушением акта глотания. Заболевание развивается у пациентов, страдающих новообразованиями головного мозга, сифилисом, истерическим неврозом. У пациента может произойти аспирация пищи или слюны в дыхательные пути и развиться аспирационная пневмония.

Гиперестезия глотки сопровождается повышением глоточного и рвотного рефлекса. У пациента возникает кашель, он пытается откашлять несуществующую мокроту. Этот вид невроза горла может развиться после сильного стресса или хронического заболевания глотки или гортани. У пациентов возникает спазм, чувство першения и боль в горле. Он может ощущать «царапание» поверхности гортани.

Парестезия глотки возникает под воздействием стресса. Пациенты ощущают першение, зуд и наличие «комка» в горле. Заболеванию подвержены женщины, пребывающие в климаксе, впечатлительные и раздражительные люди.

Симптомы невроза горла у взрослых и детей

Невроз горла характеризуется стабильно выраженными симптомами, которые отличаются в зависимости от типа заболевания. Основными проявлениями болезни являются оцепенение тканей, ослабление глотательного рефлекса. Заболевание сопровождается сильными болями во всем теле. У пациентов может повышаться чувствительность твёрдых тканей зубов.

Невроз горла проявляется следующими основными симптомами:

Симптомы невроза горла усугубляются, когда человек находится в пыльном или задымленном месте. Повышение рефлекторных реакций приводит к рвотному спазму при надсадном сухом кашле.

Симптомы невроза горла усиливаются при возбуждении, раздражительности, психоэмоциональной лабильности, приступе мигрени. У пациентов снижается мыслительная и физическая и активность.

Ком в горле при неврозе провоцирует возникновение дополнительных симптомов:

Особенно сложно диагностировать невроз горла у детей, поскольку они подвержены простудными заболеваниями, симптоматика которых сходна по симптоматике с проявлениями невроза глотки и гортани.

Под действием провоцирующих факторов нарушается функция несформировавшейся нервной системы ребёнка, что приводит к потере нейронных связей между активными клетками слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Дети психоэмоционально незрелые. Они остро реагируют на все раздражающие факторы психогенного характера.

По этой причине невроз горла у детей нередко сопровождается соматической патологией. У ребёнка может нарушиться сон, повыситься эмоциональность. Дети могут проглатывать целые куски пищи, что приводит к нарушению работы органов пищеварении. Иногда у детей, страдающих неврозом горла, появляется осиплость голоса или афония (полное отсутствие голоса при сохранении шепотной речи).

Диагностика невроза горла в Юсуповской больнице

Для того чтобы установить причину невроза горла врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента. С помощью рентгенографии шейного отдела позвоночника выявляют или исключают остеохондроз. Более точную информацию получают после компьютерной томографии позвоночника. Пациентам проводят лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, уровень гормонов щитовидной железы).

Для того чтобы исключить органическую природу заболевания, врачи выполняют магнитно-резонансную и компьютерную томографию горла. Комплексное обследование включает ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга и шеи, электромиографическое исследование. Пациентов консультирует отоларинголог, невролог, вертебролог, врач-психотерапевт.

Лечение невроза горла

Симптомы невроза глотки и гортани нарушают качество жизни пациентов. На начальной стадии заболевания проводится амбулаторно. Пациенту рекомендуют изменить образ жизни, соблюдать правильный режим дня, чередовать время бодрствования и сна, ложиться вовремя спать, хорошо высыпаться. Если причиной невроза является сон, симптомы заболевания проходят после нескольких дней отдыха.

При наличии воспалительного процесса проводят противовоспалительную терапию. Пациенту с неврозом горла назначают растительные седативные препараты. Подбор медикаментов и дозировки проводит врач. После нескольких дней приёма лекарств симптомы невроза глотки и гортани проходят. Если пациент ощущает ком в горле при неврозе, ему готовят протёртую жидкую пищу, которая не раздражает слизистую оболочку глотки. Следует отказаться от курения, употребления спиртных напитков, острой пищи.

Если проводимая терапия неэффективна, врачи назначают при наличии депрессии, астенического синдрома малые дозы антидепрессантов. Для лечения невроза горла, который проявляется ипохондрией (постоянным беспокойством по поводу возможности заболеть тяжёлой болезнью), применяют нейролептики. Если причиной невроза горла является заболевание шейного позвоночника, неврологи Юсуповской больницы проводят его лечения с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и современных методов реабилитации. В некоторых случаях проводят мануальную терапию.

Психотерапевтические методики включают гипнотерапию, когнитивно-поведенческую терапию. Методики психологической коррекции направлены на обучение пациента эффективным способам расслабления. Лечение преследует следующие цели:

Детей, страдающих неврозом горла и гортани, наблюдает сразу несколько специалистов: отоларинголог, психолог, логопед (в зависимости от возраста). Повышает эффективность лечения правильное поведение родителей. Большинство психогенных факторов, которые вызывают неврозы у детей, исходит из дома.

Детям с неврозом горла проводят восстановительную терапию, которая включает комплексы витаминов, лёгкие седативные средства. В ходе лечения невроза горла у ребёнка важно пресечь явную физическую симптоматику. При першении в голе детям назначают полоскания, ингаляции, рассасывающиеся таблетки, препараты, которые повышают уровень иммунитета. При инфекционных заболеваниях назначают декасан или трахисан.

Психотерапия у детей подразумевает занятия по общему развитию, обучение методикам расслабления, которые включают дыхательную гимнастику. Малышам делают массаж всего тела, направленный на поиск блоков и их расслабление. Психотерапевты рекомендуют родителям изменить психогенную ситуацию дома, пересмотреть свои поведенческие реакции и провести их коррекцию. Важно, чтобы ребёнок соблюдал режим дня. Ему необходимо ввести в рацион полезную пищу, обогащённую витаминами и минералами.

К ребёнку с неврозом глотки и гортани следует относиться внимательно. Его не нужно ругать, но истерики необходимо сразу пресекать. При неврозе нередко наблюдается спазм горла. Во время приступа необходимо помочь малышу справиться с ситуацией, успокоить его, объяснить, как правильно дышать.

Снятие напряжения мышц горла при неврозе

Напряжение мышц горла при неврозе вызывает нарушение дыхания. В комплексном лечении невроза глотки и гортани может дать хорошие результаты дыхательная гимнастика. Она помогает снять спазм и напряжение дыхательных мышц, восстановить ритм дыхания, уменьшить дозировку лекарств, ускорить процесс выздоровления. Нужно сделать активный короткий вдох и естественный пассивный выдох. Воздух следует вдыхать носом, совершая короткое сильное и сильное движение, а выдыхать через рот.

Дыхательное движение и вдох должны совпадать по времени. Ритмичность дыхательных движений должна соответствовать ритму марша. Дыхательные упражнения при неврозе горла можно делать стоя, сидя или лёжа. Их эффективность улучшается на свежем воздухе. Чтобы определить причину и вид невроза горла, исключить органическую природу заболевания и пройти курс эффективной терапии, звоните по номеру телефона контакт центра Юсуповской больницы.

Источник

Дети, которые боятся еды

Иногда проблема детей, «которых невозможно накормить», кроется вовсе не в капризности, а в страхах. Почему же ребенок может бояться того, что находится в его тарелке? И как сильно качество еды влияет на отношение детей к ней?

Родители, которые боятся еды

Заботиться о питании, стараться выбирать «правильные» продукты и строить на них рацион, — разве не правильная позиция? Конечно, такой подход к питанию заслуживает уважения, ведь он направлен на сохранение здоровья близких и требует значительных знаний и затрат по времени. Но также такой подход может значительно невротизировать ребенка, в случае если в семье продукты воспринимаются как потенциальные враги.

В таких семьях родители слишком рано начинают внедрять «научный подход» в объяснениях ребенку, почему тот или иной продукт не стоит есть. Излишне подробные объяснения, пугающие истории про «одного мальчика, который все время ел чипсы…». Ребенок часто слышит разговоры о плохой еде и о том, что вся она ненатуральна и опасна. Такие истории не проходят мимо этой семьи, и награждаются грифом: «вот видишь, что бывает. ».

«Разумная позиция» как путь к неврозу

То, что кажется родителям разумной позицией и обучением ребенка здоровому отношению к продуктам, может стать почвой для развития у ребенка пищевого невроза.

Малышу, дошкольнику или даже младшему школьнику сложно разобраться во всех тонкостях оценки продуктов, и он делает целостный вывод: «любая еда опасна!».

Но и еда, которая подается дома, также как будто «рассматривается под микроскопом»: ребенок долго сидит над тарелкой, высматривая в мясе каждую жилку. Появляется особенная избирательность: смешанная еда (например, салат, овощное рагу, мясо под соусом) встречаются маской брезгливости, ребенок долго выбирает определенные кусочки, но удовольствия ни ему, ни родителям это не доставляет. Попытка убедить его попробовать что-то новое («очень полезное!», — возмущается мама) граничит с родительскими чудесами дипломатии.

Родители удивляются: мы прикладываем столько усилий, чтобы еда в доме была только качественная и полезная, а он каждый раз смотрит на тарелку, как на врага! Закрадываются подозрения в том, что ребенка «дурной характер» или «он просто над нами издевается». На самом деле у ребенка сформировался пищевой невроз, и ему нужна помощь. Он не «издевается», он действительно страдает не меньше!

У каких детей есть склонность к развитию пищевого невроза?

Конечно, не все дети склонны к формированию пищевого невроза. Дети активные, не слишком послушные, рисковые, скорее пропустят мимо ушей все родительские нравоучения. Они будут игнорировать «страшилки», не упуская ни одного шанса попробовать строго запрещенные чипсы или леденцы; будут всеми силами добиваться того, чтобы им купили колбаски и хоть иногда газировки.

Если таким детям не будет нравиться «правильная» еда, они будут реагировать на тарелку не подозрительностью, а активным протестом, — и тогда считать, что они боятся еды, нет никаких оснований. Активные дети будут бороться, по-своему, по-детски, со слишком сильной напряженностью пищевой темой в семье.

Но есть дети иного склада: тревожные, мнительные, склонные к страхам. Которые крайне расположены к формированию различных невротических реакций. Если в семье принято бояться чужих – у них формируются различные страхи, дневные и ночные, связанные с устрашающими фигурами, незнакомыми людьми, монстрами. Если в семье почему-то боятся воды, такой ребенок будет бояться ее, даже текущую из крана. А если взрослые подозрительны к теме питания, то – добро пожаловать, пищевой невроз!

Помимо уже описанных симптомов, пищевой невроз может также проявляться в навязчивых движениях. Например, сокращении мышц гортани при жевании, которые будут вызывать поперхивания или даже рвоту. Попытки заставить съесть то, что лежит в тарелке, обычно приводят к еще большему отвращению и усилению рвоты. Часто у таких детей, помимо страха еды, можно найти еще 4-5 напряженных страхов.

Борьба со страхом!

Конечно, причины для того, чтобы ребенок боялся еды, могут быть и иные:

Но и во всех этих случаях родительский страх является важным элементом при решении вопроса: быть страху перед едой или нет. Чтобы изменить ситуацию, можно дать несколько рекомендаций:

1) Обратитесь к себе. Если ваш ребенок боится еды, подумайте, что в вашем поведении может провоцировать такую ситуацию. Возможно, вы насаждаете его страх, активно рассказывая об опасностях еды? Если это так, то без изменения ситуации с вашей стороны страх ребенка трудно будет победить.

Старайтесь искать реалистичную информацию об относительной пользе и вреде продуктов (вы как раз находитесь на сайте, где такой информации много!).

2) Не будьте «зеркалом». Иногда родители поддерживают детский страх, но, скорее, пассивно – через собственную реакцию. Иначе говоря, они тревожатся оттого, что тревожится ребенок. Ребенок, видя, что мама или бабушка испытывают тревогу вслед за ним, делает прямолинейный вывод: он беспокоится не напрасно! Раз родные беспокоятся, значит, действительно есть причины.

Поэтому, как бы ребенок ни тревожился, старайтесь выражать спокойствие и оптимизм. Так вы сможете разорвать круг вашей общей тревоги.

3) Пусть еда будет простой. Ребенку со страхом еды очень важно понимать, что именно он ест. Пусть в его тарелке будут «монопродукты»: макароны отдельно, мясо – отдельно, нарезанный помидор или огурец – отдельно. Старайтесь не давать ребенку смешанные блюда: салаты, рагу. Впрочем, к супу (негустому) такие дети относятся благосклонно.

4) Будьте терпеливы. Для того, чтобы справиться со страхом еды, понадобится некоторое время. Если он сформировался из-за травматического события, это время может быть не очень длительным. Но если причина в детской тревожности, наложившейся на слишком строгие убеждения родителей, времени понадобится гораздо дольше.

Во-первых, родителям нужно дать время осознать корни проблемы и изменить свое отношение, а во-вторых нужно учитывать, что страх формировался плавно и долго, и быстрых способов победы над ним нет.

5) Обратитесь к специалистам. Для начала лучше проконсультироваться у психолога. Он может дать рекомендации, исходя из индивидуальной ситуации и особенностей ребенка (и родителей), которые помогут преодолеть страх перед едой. Но иногда необходимо введение лекарственной терапии. Пищевой невроз – серьезное состояние, которое может привести к потере веса и состоянию, угрожающему жизни.

В этом случае психолог может рекомендовать обратиться к детскому психиатру, и этого не стоит бояться. Невроз – хоть и болезненное состояние, но временное, не связаное с серьезной психической патологией. Врач-психиатр может назначить препараты, которые снизят тревожность ребенка, и будут хорошим фоном в процессе работы над проблемой.

Подводя итоги

Позиция родителей, связанная с питанием, может быть причиной или дополнительным фактором для формирования у ребенка страха перед едой или даже пищевого невроза. Для того, чтобы повлиять на состояние ребенка, нужно снизить собственную напряженность и поработать над своей тревожностью.

Иногда ребенку и семье может понадобиться профессиональная помощь психолога или детского психиатра в преодолении тягостного состояния. Будьте здоровы!

Узнать, какие продукты действительно являются безопасными и качественными для питания вашего ребенка – вы можете в Каталоге РК.

Мнение авторов Сообщества может не совпадать с официальной позицией организации «Росконтроль». Хотите дополнить или возразить? Можно сделать это в комментариях или написать собственный материал.

Источник