у годовалого ребенка откололся зуб что делать
Откололся передний зуб. Что делать?
Внешний вид передних зубов играет очень важную роль в восприятии нашей внешности окружающими. Именно они не только в первую очередь бросаются в глаза при улыбке, но и чаще других подвергаются травмам. Чего только не услышишь от пациентов, у которых откололся кусок зуба: «Не удалось уклониться от удара на тренировке», «Нечем было открыть бутылку пива», «Разгрызала карамельку». Эмаль, являющаяся самой твердой в организме тканью, не всегда выдерживает падения с лошади и удары теннисного мяча. В итоге на режущем крае зуба образуются различного размера сколы. Что может предложить в таком случае современная стоматология?
Разберемся с объемом поражения зубных тканей
Предложенный способ эстетичной реставрации зубной коронки будет зависеть от степени ее повреждения.
Чтобы при травме откололась стенка зуба, должна быть еще и определенная внутренняя причина. Такие неприятности гораздо чаще происходят у людей с пониженной кислотностью во рту, с неправильным прикусом, со скученными и развернутыми вокруг своей оси зубками, с гормональным дисбалансом. Причиной могут стать и вредные привычки: от курения и злоупотребления алкоголем до чрезмерного увлечения сладостями и углеводной пищей.
Нужно ли сохранить отвалившийся кусок?
Если откололась часть зуба, ее, при возможности, нужно отыскать и взять с собой на прием. При необходимости доктор, используя современные материалы, может приклеить ее обратно. При фиксации отломанного фрагмента зубу сегодня удается вернуть не только природный вид, но и полную функциональность. Этого не всегда удается достичь путем создания пусть и точной, но все-таки имитации.
А если откололся молочный зубик?
Осколок нужно промыть, положить в молоко, или, в крайнем случае, просто в воду и немедленно отправляться с ребенком в клинику. Не стоит думать, что молочные зубы скоро сменятся постоянными, поэтому можно все оставить как есть. Если ребенок даже не жалуется на боль, в оголившийся дентин может проникнуть инфекция. Рано или поздно воспаление доберется до пульпы, а затем и до периодонта. Это вызовет целую цепочку дальнейших неприятностей.
Кроме того, под молочными зубами формируются зачатки постоянных, которые тоже могут быть задеты при травме. Если детский стоматолог обнаружит, что существует прямая угроза зачатку, молочный зуб, скорее всего, будет удален.
Три варианта художественного восстановления
Не полностью разрушенный передний зуб восстанавливают прямым и непрямым методами: моделируя его с помощью современных композитных материалов и устанавливая накладки и виниры.
Особенности художественной реставрации композитами
Первым делом пациенту оперативно восстанавливают форму зуба из «подручных» материалов, чтобы на время лечения сохранить эстетику зону улыбки. Уровень сегодняшних стоматологических материалов настолько высок, что некоторые больные вполне удовлетворяются такой реставрацией и отказываются от дальнейшего сотрудничества. Поэтому не самым мотивированным клиентам временное моделирование выполняют, не добиваясь полного цветового сходства.
Затем с пострадавшего и временно восстановленного зубика снимается силиконовый оттиск, на основе которого будет изготовлен так называемый ключ, позволяющий качественно выполнить художественную часть работы.
Чтобы добиться идеального сходства, стоматологу, даже при небольшом сколе, приходится комбинировать от 3–4 до 5–6 оттенков фотополимерного композита. Если делать это наугад, результат не слишком порадует пациента: восстановленная часть будет отличаться от естественных тканей. Ключ помогает точно выдержать соотношение между всеми слоями различного по тону материала, чтобы насыщенность, светлота и прозрачность реставрированной и природной частей полностью совпадали.
Какие действия нужно предпринять, если ребёнок получил травму молочного зуба?
Начнём с того, что травма – это всегда боль. Казалось бы, молочные зубы, всё равно будут меняться… Зачем обращать на них внимание? Поверьте, обращать внимание нужно и необходимо. Если не обращаться в детскую стоматологию для лечения молочных зубов, то в дальнейшем есть риск, что инфекция, поразившая молочный зуб, повредит зачаток постоянного зуба. Если не обратить внимания на травму молочного зуба, можно не увидеть повреждение в зачатке постоянного.
Дети по природе своей, обладают очень подвижными и активным поведением и образом жизни. Это прекрасно! Но порой они не слышат и не воспринимают предостережения взрослых, направленные на обеспечение безопасности. Отсюда бывают различные травмы и часто связанные с зубами. Когда вопрос касается травмы молочного зуба, часто можно отнестись к моменту халатно из расчёта, что он всё равно временный и всё равно бы выпал.
Не оставляйте ситуацию на самотёк! Даже если травма коснулась молочного зуба, который и так должен был вот-вот выпасть. Дело в том, что силу удара порой невозможно оценить. Под молочным зубом находится зачаток постоянного. Самостоятельно часто бывает невозможно провести даже визуальный осмотр, не говоря уже о том, какая травма была нанесена десне и, возможно зачатку постоянного зуба.
В ситуации, когда случилась травма с зубом (зубами) у ребёнка:
Что сделает врач на приёме:
Любой опытный врач-стоматолог визуально и при помощи рентген-диагностики сможет оценить, насколько серьёзна травма или всё обошлось лёгким испугом. Не оставляйте травмы без внимания!
Рекомендуем прочитать
Причины возникновения диастемы у взрослых Содержание: Диастема зубов у взрослых Почему стоит убрать диастему Причины возникновения диастемы Виды диастемы и диагностика Профилактика диастемы Совет врача Ответы на вопросы Диастема зубов — это распространенный стоматологический дефект, […]
Что делать, если откололся зуб у ребенка
Многие родители сталкиваются с проблемой, когда в результате падений или ударов откололся зуб у ребенка. Чаще всего такая проблема характерна для детей в возрасте до 10 лет, активно познающих окружающее пространство.
Вместе с механическими травмами причиной появления сколов могут служить нарушение прикуса и сильное сжатие челюсти, так как детские зубы имеют недостаточно крепкую поверхность за счет слабой минерализации эмали.
Откололся зуб у ребенка. Что делать?
Чаще всего ребенок, особенно маленький, получает скол в результате удара, сопровождающегося болью. Как поступить в такой ситуации?
Чем быстрее специалист увидит зуб, тем больше шансов на его выживание и отсутствие инфекций.
На сегодня для травм зубов существует широкая классификация, базирующаяся на этиологии и анатомии. Предлагаемая классификация основывается на нормативах Всемирной ассоциации здравоохранения, и включена в приложение МКБ в категории «Стоматология».
Повреждения твердых тканей зубов
Перелом зуба без обнажения пульпы
Трещиной в стоматологии понимается травма, при которой призмы эмали расходятся между собой, и происходит утрата части зубных тканей. В случае же перелома не призмы не только разъединяются, но и части из них утрачивается. Перелом может проходить и через дентин, но пульпа зуба в данном случае остается нетронутой.
Рентген
При проведении рентгенографических исследований, если у ребенка откололся зуб, определить серьезные повреждения не представляет никакой сложности, в то время как трещину распознать на картинке оказывается почти невозможно.
Лечение и послеоперационный контроль
Для небольших сколов возможно проведение пришлифовыванием эмали, но при более обширных повреждениях может потребоваться композитная реставрация зуба.
В случаях, когда пациент смог сохранить отколовшийся фрагмент зуба, его возможно зафиксировать на месте посредством методик адгезивного соединения. Технология выполнения работ при этом полностью соответствует методикам, применяемым врачами-стоматологами при оказании услуг по полной зубной реставрации с композитными материалами.
Проведенные в последнее время лабораторные исследования доказали, что при применении современных адгезионных материалов удается восстановить надежность соединения отколовшегося участка зуба, соответствующую интактному зубу.
Для повышения эстетической привлекательности восстанавливаемого зуба рекомендуется предварительно создать из композитов по всему периметру отломанного участка скос небольшой ширины, достигающий 1-2мм в зависимости от конкретной ситуации.
Прогнозирование
После восстановления от пациента требуется посетить стоматолога через 2 и 12 месяцев после процедуры. В случаях, когда показатели чувствительности зуба остаются в пределах нормы, потребности в дальнейших наблюдениях нет. Риски возникновения осложнений из-за пульпы являются минимальными.
Перелом зуба с обнажением пульпы
Данный вид перелома характеризуется обнажением пульпы
Рентген
При проведении рентгена выявляется не только отсутствие фрагментов твердых тканей, но и трансформация формы периодонтальной щели.
Биология
Ткани пульпы располагают к заживлению и созданию дентинных барьеров при условии, что специалистом использован правильно подобранный материал покрытия. Наибольшую эффективность дает прямое покрытие пульпы, причем его проведение целесообразно в первые часы после получения травмы.
Среди наиболее эффективных материалов покрытия необходимо выделить гидроксид кальция или минерал триоксид агрегат. Проведенные ранее исследования показали, что с их использованием дентинный мостик успешно образуется в 90% случаев применения.
Лечение
Если откололся зуб у ребенка с обнажением пульпы, восстановить твердотканный барьер возможно только при наличии определенных условий:
В условиях, когда формирование корня зуба еще не завершено, требуется приложить все возможные усилия для сохранения пульпы и последующего полноценного развития зубного корня.
Прогноз
Практика показывает, что применение методик прямого покрытия пульпы демонстрирует высокую эффективность. Вместе с технологиями частичной пульпотомии появляется возможность сохранить пульпу и ее дальнейшее функционирование.
Проверка процесса создания твердотканного барьера должна быть проведена по истечению трехмесячного срока путем проведение рентгена. На чувствительность проверка пульпы осуществляется стоматологами по истечение 12 месяцев.
Не важно, насколько Вы и Ваш ребенок осторожны, травма зуба может произойти совершенно неожиданно.
Тонкая или ослабленная эмаль может привести к тому, что при обычном откусывании твердой пищи может сломаться зуб. Часть зуба может отколоться, обнажая дентин без или с вскрытием пульпы (нерв зуба).
Сломаться зуб у малыша может в разных местах: на верхушке корня, посередине или у его основания; при травме также возможно смещение зуба.
Основные виды зубных травм:
Если у ребнка сломался зуб?
Для начала важно понять, насколько серьезна ситуация? Если передний молочный зуб сломался под корень, то скорее всего стоматолог порекомендует его удалить. Если же откололся только кусочек зуба (молочного или постоянного), то удаления можно избежать и попробовать его восстановить. Детский стоматолог с помощью пломбировочного материала или искусственной коронки восстановит недостающую часть зубика.
При сильной травме зуб может уйти вглубь десны (так называемое «вколачивание»), и изначально может показаться, что ребенок сломал зуб под самый корень. Поэтому очень важно незамедлительно обратиться к детскому стоматологу.
Если травма была такой силы, что зуб выпал из лунки целиком (выбили), то по возможности, необходимо найти зуб и в ближайшее время попасть на прием к стоматологу, взяв выбитый зуб с собой. В большинстве случаев постоянные зубы можно «вживить» на их прежнее место (реплантировать). Выбитый зуб необходимо положить в теплое молоко или физиологический раствор, либо прямо в рот ребенка и чем быстрее ваш ребенок окажется в кресле стоматолога, тем вероятность приживления такого зуба выше (счет идет на часы). Молочные зубы реплантации не подлежат.
Что делать в первые минуты, если у ребенка сломался зуб?
Для начала успокойтесь сами и успокойте ребенка. Если есть что-то холодное под рукой, хорошо сразу сделать компресс, наложив его на место травмы, чтобы снять боль и предотвратить сильный отек (если травма не открытая).
В дальнейшем такие зубы требуют динамического наблюдения в сроки, которые определит стоматолог. При своевременно проведенном лечении и регулярном наблюдении прогноз благоприятный.
Детские стоматологи семейной стоматологии «Лайт» работают по будням с 7 до 20 часов, в субботу – с 8 до 14.
Подробная информация по телефону 711-100, доб. 1
Ребенок сломал, вывихнул, ударил или расколол зуб. Что делать?
Восстановление травмированного зуба у ребенка – дело привычное для стоматолога. По статистике чаще страдают верхние и нижние резцы. Совсем редко – боковые премоляры и моляры. Как это происходит?
Дома – бытовые повреждения. На спортплощадке – случайное попадание мячом в лицо или неловкое падение. В школе толкнули – сломали зубную единицу
Последствия зависят от силы удара и масштабов разрушения. Однако травма – не повод терять зуб в столь юном возрасте.
Как правильно реагировать на травмы зубов у детей, читайте здесь.
Методы лечения
Сломан постоянный зуб.
Прежде всего стоматолог оценит степень поражения и состояние пульпы.
Возможен скол эмали или коронки на уровне дентина. В таких ситуациях пульпа не затрагивается, дети жалуются только на видимые дефекты в твердых тканях. А вот перелом зуба у ребенка в пределах дентина или всей коронки вызывает болезненность во время еды, царапает язык, губы и щеки.
Важно в течение суток обратиться к специалисту, чтобы сохранить пульпу. Тогда зуб продолжит расти и окрепнет. А для врача это – первостепенная задача.
Если пульпу не удалось спасти, стоматолог прочистит каналы, надежно запечатает и установит пломбу или коронку.
Сломан молочный зуб.
Молочные зубы обычно подлежат удалению. Для врача главное – сохранить зачаток постоянного зуба. Если молочный зуб сломан в пределах дентина, специалист восстановит композитным материалом, а небольшие сколы отшлифует.
Стоит понимать, что преждевременное удаление молочных зубов приводит к раннему прорезыванию постоянных. Соседние зубы смещаются в сторону образовавшегося пространства, провоцируя искривление зубного ряда. Поэтому удаление двух и более последовательно стоящих молочных зубов – показание к ортодонтическому лечению с использованием съемных и несъемных аппаратов.
У ребенка вывих зуба, сильный ушиб, есть подвижность.
В этом случае малыш не дает прикоснуться или надавить на зуб. Поврежденная единица мешает закрывать рот. Боль острая, не проходит без анестетиков.
Без отлагательства везите ребенка в клинику. Стоматолог сделает рентген, чтобы исключить поражение корней и пульпы. Если зуб остался в лунке – зафиксирует положение, наложит шину. Когда зуб выбит полностью – проведет реплантацию (установит назад в лунку). Пульпа при этом погибает. Но приживление родного зуба все равно лучше, чем его полная потеря и замена искусственным.
Сломан корень постоянного зуба.
Преимущественно ребенок жалуется на боль при надкусывании или надавливании на зуб. Появляется подвижность и отек десны. Место перелома хорошо видно на рентгене.
Терапия требует точного определения локализации перелома (верхняя, средняя часть, продольный перелом) и наличия воспаления. От этих параметров зависят методы лечения. В крайнем случае мы рекомендуем удаление зуба. Перед процедурой врач совместно с родителями решит, как будет восстановлен пустой участок. Утраченный зуб у ребенка можно заменить с помощью съемного протеза.
Особенности реставрации зубов у детей
Детская реставрация – временная, рассчитана на пару лет до смены прикуса. Так как ничто не должно мешать правильному росту и формированию постоянных зубов.
По этой причине несъемные протезы, коронки и виниры детям не устанавливаются. Ограничиваются съемными конструкциями, их легко заменить и подстроить под растущую челюсть.
В «Идеалдент» для восстановления зуба у ребенка мы используем:
Съемное протезирование – пластиночные протезы, протез-бабочка.
Дети младшего возраста относятся к протезам с любопытством и быстро привыкают. Они не вызывают страха или психологического дискомфорта. Временные ортопедические конструкции подлежат замене каждые 8-10 месяцев до 10 лет, и каждый год-два – до 18 лет.
Съемные протезы хороши, так как:
Применимы в раннем возрасте. С 11-14 лет устанавливаются брекеты.
Брекет-система позволит правильно сместить зубы и закрыть пустоту. Продолжительность лечения зависит от клинического случая. Обычно к 16 годам рост челюстей останавливается, брекеты остаются, но меняется тактика исправления прикуса.
Дентальная имплантация у детей.
Возможна только после окончательного формирования челюстей к 16-18 годам.
Консультация детского стоматолога в «Идеалдент»
Правильное лечение обязательно начинается с осмотра у профессионала и диагностики.
Мы придерживаемся подхода «доступный врач». Это значит, что вы можете позвонить нам: 8 (800) 100-31-99, и получить рекомендации. Даже при сильной занятости мы найдем для вас время.