трихоптилоз что это такое

Последнее обновление: 08.07.2020

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации «Национальное общество трихологов»

Типы ломкости волос, причины

Ломкость волос бывает продольной и поперечной.

Продольная известна как трихоптилоз (секущиеся кончики), и встречается у женщин по длине волос и у мужчин, в частности, в бороде. Одной из причин появления трихоптилоза является снижение функций сальных желез, которое, в свою очередь, приводит к такому заболеванию, как себорейный дерматит в сухой форме. В результате недостаточного увлажнения волосяного стержня происходит его обезвоживание, а, как результат, рассечение на конце или по всей длине. Кроме того, секущиеся кончики могут сигнализировать о развитии более серьезных заболеваний, среди которых туберкулез и железодефицитная анемия.

Редкие типы

Веретенообразная ломкость представляет собой неравномерное утолщение и утончение по всей длине волоса и сопровождается утолщением рогового слоя эпидермиса. Такой вид поражения волосяного стержня является врожденным заболеванием и появляется уже в первые годы жизни ребенка.

Причины ломкости волос

Внешние факторы

Под воздействием окружающей среды состояние волос может ухудшиться: частое пребывание на солнце, сильный ветер, хлорированная вода- волосы теряют питательные вещества, выгорают, становятся спутанными.

Для эффективной защиты от негативного влияния внешних факторов необходимо применять превентивные меры: перед выходом на улицу в плохую или жаркую погоду надевайте головной убор, используйте защитную шапочку при занятиях в бассейне.

Неправильный уход

Нездоровое питание

Причиной является недостаток йодосодержащих продуктов, витамина В и дефицит в рационе питания меди. От повышенной сухости и секущихся кончиков спасут полиненасыщенные жиры: потребляйте ежедневно рыбий жир и грецкие орехи.

Внешнее проявление болезней

Волосы могут начать ломаться при нервной анорексии, гипотиреозе, хронических инфекциях, анемии, паразитарных болезнях. В этом случае проблема разрешится после устранения вызывающей ее причины.

Мифы о ломких волосах

2. Только правильного ухода или питания достаточно для лечения сухих и ломких волос.

Неправда. Для устранения проблем с волосами и кожей головы необходим комплексный подход: сбалансированная диета даст результат только совместно с наружным воздействием. Кроме того, получение всех необходимых микроэлементов лишь с продуктами питания затруднено сезонностью некоторых из них: вы поможете волосам, принимая специальные витаминно-минеральные комплексы.

3. Домашние средства не столь эффективны как салонный уход.

Кроме того, косметические фирмы предлагают большой выбор средств для профилактики и дополнительного ухода за волосами, которые можно использовать дома.

Советы ALERANA ® для избавления от ломкости волос

Ухаживайте за поврежденными волосами бережно. Не расчесывайте волосы, когда они влажные, сократите частоту мытья до нескольких раз в неделю, ограничьте применения укладочных приборов и средств, не красьте ломкие сухие волосы (или покупайте краску без содержания аммиака).

Увлажняйте волосы и питайте их. Для домашнего ухода прекрасно подойдут маски для сухих волос с маслами и полоскания яичной смесью. Подробнее о самостоятельном лечении поврежденных волос смотрите в полезной статье на сайте Alerana.

Обратитесь к специалисту. После обследования организма станет понятно, вызвана ли повышенная хрупкость и ломкость волос внутренней патологией или связана с внешними факторами: в результате диагностики можно назначить лечение.

Профессиональная помощь

Как правило, по итогам обследования специалист назначает комплексное лечение, которое включает в себя прием витаминизированных добавок, использование лечебной косметики и соблюдение сбалансированной диеты.

Общие рекомендации трихолога:

Уходовая косметика для волос должна включать следующие ингредиенты:

Комплексное лечение ломкости волос и секущихся кончиков

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

Трихоптилоз

Состояние волос, которое в быту обычно называют «секущиеся кончики», представляет собой распространенную трихологическую проблему. Чаще других страдают от трихоптилоза длинноволосые дамы, хотя встречается патология и у мужчин.

Симптомы

Нарушение строения кончиков длинных волос обычно проявляется на фоне общего ухудшения состояния волосяного покрова.

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое

Поводом обратиться за консультацией к трихологу служит ряд признаков.

В запущенных случаях аномальные изменения охватывают все слои волосяного стержня: кортекс, медулу, кутикулу.

Причины

Этиология трихоптилоза разнопланова. Все факторы риска можно разделить на три группы.

К 1-ой группе относятся себорея, нейродермит, различные дерматиты.

2-ая группа включает болезни эндокринной и нервной систем, нарушения обмена веществ, гастроэнтерологические проблемы.

Факторы 3-ей группы доминируют, вызывая более 80% всех случаев трихоптилоза. Выделим основные.

Трихоптилоз: лечение

К эффективному решению проблемы, восстановлению жизненных сил и красоты волос ведет тщательная диагностика.

Осмотр волосяного покрова позволяет констатировать факт заболевания. Однако выявление причины требует анализа волос на микроэлементы, трихоскопии, общего обследования пациента.

Главный принцип лечения: эффективное устранение причины аномалии. Важными компонентами терапии служат косметологические процедуры, общее укрепление организма.

Представим общую схему лечения.

Для закрепления результата, профилактики рецидива трихоптилоза пациент получает индивидуальные рекомендации трихолога.

Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону:

Источник

Лечение волос и кожи головы

На Западе трихология как отдельное научное направление сформировалась в середине XX века. С тех пор произошел качественный рывок в её развитии: от мелких разрозненных школ и отдельных врачей до крупных объединений, центров и институтов изучения волос. В России трихология появилась позднее, в начале 1990х годов. И как любая наука, по мере накопления научных данных, к настоящему времени приобрела комплексный подход к терапии трихологических заболеваний.

Причины обращения к трихологу

Причины этих состояний можно подразделить на 3 группы:

1. Заболевания кожи головы (себорея, псориаз, подрывающий фолликулит, фавус, стригущий лишай и проч.).

2. Аномалии стержня волос, которые могут быть врожденными и приобретенными. В первом случае генетические факторы становятся причиной изменения волос. Во втором случае, что встречается значительно чаще, происходит продолжительное по времени механическое или химическое травмирование волоса по длине. Результатом этих изменений становится обламывание стержня волоса из-за уменьшения его механической прочности, а также тусклый и зачастую неопрятный, неухоженный вид волос.

Примерами врожденной патологии стержня волос могут быть:

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое — плоские волосы. В поперечном разрезе они имеют вид слегка закругленной четырехугольной плоской пластинки.

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое— бамбуковые волосы. Так же наследственная патология, при которой волосы внешне напоминают бамбук, за счёт вдавливания одной части волоса в другую.

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое — аллотрихия. Представляет собой симметричные очаги истонченных, седых и спиралевидно закрученных волос, при которой волосы похожи на овечью шерсть.

Приобретенные аномалии стержня волос становятся все более распространенными из-за расширяющейся в социуме потребности окрашивать и укладывать волосы, делать различные прически. Химическая завивка волос, брашинг, частое пользование феном… Для защиты от агрессивных воздействий такие волосы требуют постоянного домашнего ухода.

Часто встречаются на приемах у трихолога:

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое— секущиеся волосы (трихоклазия). Стержень волоса надламывается только частично, а часть волокон коркового вещества и клеток кутикулы остаются неповреждёнными. Появляются из-за воздействия на волосы физических и химических травмирующих факторов (частое окрашивание волос химическими красителями, грубое расчесывание и проч.).

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое — секущиеся кончики (трихоптилоз). Расщепление кончиков волос встречается довольно часто и почти исключительно у длинноволосых женщин. Обычно такое повреждение происходит продольно на кончиках волос на две, реже на три и большее количество частей, представляя собой «кисточки». Однако трихоптилоз может быть не только в стержне выросшего волоса, но может существовать и в корнях волос одновременно с атрофией луковиц. Повреждаются обычно не все волосы, а лишь некоторые, среди окружающих нормальных волос. Трихоптилоз является следствием неправильного ухода за волосами, вызывающим чрезмерное их обезжиривание (жесткая вода, некачественный или неправильно подобранный шампунь, частое мытье и т.д.); иногда расщеплению волос способствуют различные механические причины (острая гребенка, слишком жесткая щетка и т.п.).

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое— узловатая ломкость волос (узловатая трихоклазия).

Это одно из наиболее часто встречающихся повреждений волос. Узловатая ломкость волос клинически характеризуется появлением на стержне волоса узелков. При этой болезни на разном расстоянии друг от друга по стержню волоса, обычно на его последней трети, появляются мелкие, плотные, полупрозрачные, светлые (на темных волосах) или темные (на светлых волосах) узелки, расположенные ярусами и напоминающие гниды. Узелки эти находятся в различном количестве на разных волосах, причем поражаются обычно лишь некоторые волосы среди других совершенно нормальных. При многократном увеличении видно, что эти узелки представляют собою расширения стержня волоса, продольно расщепившегося в этих местах. Появление узловатой ломкости волос вызывается механическими причинами: грубое растирание волос полотенцем после мытья головы, массажи (при определенном изменении физико-химических свойств волос), выпрямление волос горячим расчёсыванием, химическое распрямление волос. Волосы легко обламываются в месте расположения узелков, и это может приводить к значительной потере волос.

Лечение данной патологии построено на индивидуальном подборе разработанных трихологами космецевтических средств для домашнего повседневного ухода за волосами. Трихологические препараты и средства доказательно улучшают состояние волос с аномалией стержня, в отличии от различных масок и бальзамов косметики масс-класса, продаваемых в парфюмерных магазинах и аптеках.

3. В эту группу входят соматические и венерические заболевания, а также некоторые измененные функциональные состояния организма человека, формирующие многофакторные причины потери волос, т. е. ту самую «алопецию».

Вот некоторые из них: вторичный сифилис, эндокринные расстройства (гипо- и гипертиреоз, менопауза, послеродовой период), аутоиммунные расстройства и иммуноопосредованные заболевания (Болезнь Крона, дискоидная волчанка волосистой части головы, склеродермия и другие), саркоидоз, рак кожи, травма, физиологический или психологический стресс, келоидные акне кожи головы, ожоги, химиотерапия, недостаток микроэлементов (цинк, медь), дефицит (витамин Д) или избыток (витамин А) витаминов в организме, прием системных ретиноидов, антикоагулянтов и прочее.

Таким образом, становится понятно, что точная и вдумчивая диагностика в трихологии является залогом успешного лечения. Поэтому прием врача-трихолога в клинике «Семейный доктор» занимает не меньше часа.

Опрос пациента о состоянии его здоровья, имеющихся хронических заболеваниях, истории его жизни, позволяет выявить или исключить необходимость обращения к врачам других специальностей (терапевт, эндокринолог, иммунолог и др.). Общий осмотр кожи и ногтевых пластин также несет для врача много информации о состоянии здоровья пациента и позволяет на приеме предположить ряд заболеваний, о которых пациенту может быть и не известно. К примеру, при стойком дефиците гормонов щитовидной железы (гипотиреозе) обратит на себя внимание не только изменение структуры волос (сухие, ломкие, тусклые), но и бледная, сухая, утолщенная, грубая кожа; изменение черт и формы лица с отеком кистей и век, а также дистрофичные, ломкие, слоящиеся и гнущиеся ногтевые пластины. В таких случаях становятся необходимы дополнительные лабораторные исследования. Тем более, что многие гормоны в организме человека являются регуляторами и факторами роста волос (тиреотропный гормон, тироксин, пролактин, инсулин, соматотропный гормон и многие другие).

Принципы лечения потери объема волос

Это и терапия специалистов узких специальностей по выявленным заболеваниям (к примеру, коррекция гормонального фона), и местное использование на коже волосистой части головы ряда медикаментозных препаратов и/или трихологических космецевтических средств для устранения или ослабления влияния на волосяные луковицы причинного фактора потери волос. Данные средства подбираются врачом индивидуально и используются пациентом длительно в домашнем уходе.

Суть инъекций заключается в активировании собственных стволовых клеток, ак называемой balge-зоны волос. Это та самая зона кожи, в ближайшем окружении волоса, где располагаются заложенные на всю жизнь при рождении собственные стволовые клетки. И каждый раз после выпадения волоса именно эти клеточки мигрируют в ростковую зону волосяной луковицы и дают начало росту нового волосяного стержня. Так происходит смена волос. Эти стволовые клетки balge-зоны также используются нашим организмом для восстановления целостности кожи при травмах, ожогах, порезах. Количественный потенциал balge-зоны очень велик и рассчитан на всю жизнь.

Что делают инъекции? Они создают микросреду для более активного состояния стволовых клеток, «разбуженные» клетки активно мигрируют в ростковую зону, и в результате быстрого роста волоса уменьшается количество одиночных волосяных юнитов. Волосы становятся гуще потому, что восстанавливается физиологическое количество волос в волосяной единице (юните). Это значит, что в норме от 2 до 5 жестких волос в среднем, в зависимости от расы и возраста, должны выходить из одного устья волоса на поверхность кожи головы, чего нет при алопециях. Также пробуждаются «спящие» юниты, увеличивается плотность волосяных единиц на см2.·

В клинике «Семейный доктор» есть все возможности для высокоточной диагностики и эффективного лечения трихологических заболеваний.

Источник

Трихотилломания у взрослого пациента. Клинический случай

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такоеДомбровский Денис Станиславович,
врач-дерматолог, трихолог

Трихотилломания имеет множество определений.

Трихотилломания — психическое заболевание, характеризующееся повторяющимся выдергиванием волос.
(Тихоновская И.В., Лесничая О.В., 2014)

Трихотилломания — хроническая травматическая алопеция, развивающаяся в результате навязчивого состояния, при котором пациент не может противостоять желанию выдергивать собственные волосы на голове или других участках тела.
(Альбанова В.И., 2003)

В статье под трихотилломанией мы будем понимать навязчивое состояние осознанного или неосознанного выдергивания волос, в результате чего потеря волос становится заметной для окружающих.

Трихотилломания относится к группе психодерматозов и представляет собой расстройство контроля надо влечениями. Заболевание, как правило носит хронический характер и достаточно сложно поддается лечению.

Трихотилломанией страдают 1-3,5% населения планеты, и обычно заболевание развивается в подростковом возрасте, чаще у девочек в возрастной группе 11-13 лет (1). Данная особенность объясняется погрешностями воспитания, а именно:

В результате чего у ребенка развивается форма аутоагрессии или самоповреждения. Одной из таких форм и является трихотилломания (2).

У взрослых заболевание встречается в 6-7 раз реже и чем позже начинается, тем тяжелее протекает. Трихотилломания взрослых имеет хроническое течение, часто рецидивирует и сложно поддается терапии.

Диагностика осложняется тем, что пациент на приеме у врача-трихолога всячески пытается скрыть свое «преступление» и предъявляет жалобы на выпадение или на повышенную ломкость волос, связанные именно с нарушением его состояния здоровья.

Нередки случаи, когда трихотилломанию ошибочно принимают за гнездную алопецию, пациент добросовестно выполняет все рекомендации врача-трихолога с целью скрыть объективную причину или в надежде восстановить образовавшиеся участки поредения.

Случай трихотилломании у подростка.
Был поставлен ошибочный диагноз «Гнездная алопеция». В течение года получала неадекватное лечение

Обзор клинического случая

На прием в нашу клинику обратилась пациентка 39 лет с жалобами на очаговое поредение волос в лобно-теменной зоне. По данным анамнеза пациентке ранее была выполнена лазерная вапоризация кератомы в данной зоне. Пациентка считала, что удаление было выполнено в недостаточном объеме и этим объясняла выдергивание волос.

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое

Соматической патологии при опросе выявлено не было.

При визуальном осмотре был обнаружен атрофический рубец округлой формы диаметром 0,5 см. По дерматоскопии данных за рецидив кератомы выявлено не было. Так же при осмотре было отмечено значительное снижение плотности волос.

На основании данных анамнеза, визуального осмотра и проведенной трихоскопии нами был выставлен диагноз: трихотилломания.

Пациентке было разъяснено ее состояние, и даны рекомендации получить консультацию психотерапевта. Так же пациентке рекомендовано наблюдение в нашей клинике: ежемесячные осмотры с обязательным проведением трихоскопии.

В ходе беседы с врачом пациентка не пыталась скрыть истинную причину поредения волос. Сложилось впечатление, что она вполне адекватно оценивает свое состояние и осознает последствия и риски. Рекомендация консультации психотерапевта была расценена положительно, никаких возражений и сопротивлений в ходе беседы озвучено не было.

Динамическое наблюдение, совместное с психотерапевтом ведение пациентки, а также соблюдение всех рекомендаций дает нам уверенность в благоприятном прогнозе заболевания.

Источник

Аномалии волос

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое

МКБ-10

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такоетрихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такоетрихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое

Общие сведения

Аномалии волос встречаются довольно редко, самыми распространенными из них являются узелковая трихоклазия (ломкость волос) и трихоптилоз (секущиеся на концах волосы). Трихоклазия и трихоптилоз составляют не более 4% ото всех патологий волос, которые по большей части являются приобретенными. Другие разновидности представлены монилетриксом (веретенообразными волосами), бамбуковыми волосами (синдром Нетертона), трихотиодистрофией, синдромом Менкеса и др. Хотя аномалии волос не являются опасными для здоровья, они представляют собой серьезную эстетическую проблему и оказывают влияние на психическую сферу пациента, особенно, если речь идет о женщинах.

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое

Причины

Основной причиной врожденных аномалий волос являются неблагоприятные влияния на плод в период беременности. Среди них выделяют:

При генетически обусловленной трихоклазии и трихоптилозе поражается только часть волосяных фолликулов, поэтому заболевания наиболее заметны в первые годы жизни ребенка. Со временем из-за увеличения массы волос, измененные волосяные стержни становятся менее заметными. Остальные волосы могут быть полностью здоровыми, если не присоединяется вторичная сухость и ломкость. Приобретенные случаи заболевания отмечаются уже во взрослом возрасте, чаще из-за жесткого втирания мазей в волосистую часть головы, но после отмены препаратов состояние волос нормализуется, такая патология не является генетически обусловленной.

Симптомы

Трихоклазия

При обычной трихоклазии отмечается поперечная ломкость волос, возможно образование узелков на волосяном стержне. Узловатая трихоклазия характеризуется появлением узелков на стержне волоса. Узелки появляются на нижней трети волоса и выглядят как плотные полупрозрачные светлые или темные (в зависимости от цвета волос) утолщения. Узелки располагаются на разных волосах, в разных количествах. При этом остальные волосы абсолютно здоровы. Многократное увеличение пораженного узелковой трихоклазией волоса позволяет увидеть, что волос имеет продольные расщепления.

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такоеВ участках между узелками волос абсолютно здоров, отсутствие мозгового вещества в стержне волоса наблюдается только в непосредственной близости к узелку. В пораженных трихоклазией участках волосы легко ломаются и на обоих концах обломанного волоса имеются кисточки из-за расслоения.

Трихонодоз

Трихонодоз или петлеобразность волос внешне проявляется так же как и узловатая трихоклазия. И только при многократном увеличении пораженного волоса становится видно, что это не узелки, а петли. В этих узелках скапливается частички пыли, слущенный эпидермис и микроорганизмы.

Трихоптилоз

При трихоптилозе кончики волос расщепляются продольно, при этом поражается часть волос в отличие от секущихся волос, когда поражена основная масса волосяного покрова. Кончик волоса расщепляется на несколько частей и выглядит в виде кисточки. Иногда трихоптилоз сочетается с дистрофическими изменениями волосяных фолликулов и атрофией сальных желез.

Монилетрикс

Одной из редко встречающихся аномалий волос является монилетрикс. Это порок, и в отличие от остальных врожденных пороков, монилетрикс не имеет других патогенетических причин. Монилетрикс проявляется на 1,5-2-ом месяце жизни, одновременно развивается фолликулярный гиперкератоз. Монилетриксом поражается вся волосистая часть головы или отдельные места.

На всей протяженности волосяного стержня имеется ряд чередующихся утолщений и утончений волос. На светлых волосах утолщенные при монилетриксе участки выглядят темнее, это объясняется наличием пузырьков воздуха в местах утолщения и его отсутствия на утонченных участках. Волосы имеют тенденцию к обламыванию на утонченных местах, поэтому длина волосяного покрова редко превышает 1-1,5 см.

Из-за врожденного изменения иннервации кожи головы, волосяные фолликулы подвержены деформации, волосы истончаются, становятся сухими и ломкими. Наблюдаются глубокие изменения волосяного фолликула, начинаются от луковицы, что способствует развитию хронических фолликулярных гиперкератозов.

Диагностика

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такоеДля дифференциации монилетрикса, трихоклазии, трихоптилоза и трихонодоза от приобретенных патологий волос в современной трихологии применяется микроскопия и спектральный анализ волос на содержание в них микроэлементов.

Лечение аномалий волос

Лечение заключается в уходе за волосами. Использование специально подобранной врачом-трихологом лечебной косметики позволяет сделать эти дефекты менее заметными, за счет повышения эластичности и мягкости волос. В некоторых случаях, если количество пораженных волос незначительно, но при расчесывании из-за узелков и утолщений волосы путаются, можно прибегнуть к эпиляции измененных волосяных стержней.

Прогноз

Трихоклазия и трихоптилоз не представляют угрозы для жизни, но, однако при значительных поражениях волосяных фолликулов или в сочетании с другими патологиями волос могут стать серьезной эстетической проблемой в будущем.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

трихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такоетрихоптилоз что это такое. Смотреть фото трихоптилоз что это такое. Смотреть картинку трихоптилоз что это такое. Картинка про трихоптилоз что это такое. Фото трихоптилоз что это такое