Как удаляют зуб мудрости видео
Сложное удаление зуба мудрости
Так называемые «зубы мудрости» располагаются на крайних позициях в верхнем и нижнем зубных рядах. Специалисты считают, что они не несут функциональной нагрузки. Это, своего рода, атавизм, оставшийся нам от далеких предков. Здоровые, правильно прорезавшиеся «восьмерки» не причиняют человеку каких-либо неудобств. Но иногда они прорезываются под наклоном, остаются под десной или серьезно поражаются кариесом. Врачи полагают, что в таких ситуациях сохранять зуб не имеет смысла и рекомендуют провести удаление.
Сегодня разберемся, что такое сложное удаление зуба мудрости, как происходит операция, какой вариант анестезии предпочтительней. Узнаем об уходе за полостью рта после экстракции.
Содержание статьи
Что такое сложное удаление зуба мудрости
Экстракция зуба называется сложной, если зуб имеет несколько корней, а для проведения операции потребуется выполнять разрез мягких тканей десны и, возможно, надкостницы. Еще одно отличие от классического удаления – необходимость использования дополнительных (кроме щипцов и элеватора) инструментов. Трудность проведения хирургического вмешательства обусловлена проблемностью доступа к крайним элементам зубного ряда, корневыми особенностями «восьмерок» и спецификой клинического случая (они часто бывают дистопированными или ретинированными).
Важно: откладывать удаление дефектной «восьмерки» нельзя. Это может привести к нагноению и, как следствие – к образованию абсцесса и развитию сепсиса.
Показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства
Операция необходима, если зуб мудрости:
Относительные (временные) запреты:
Специфика экстракции на верхней и нижней челюсти
Природа позаботилась о том, чтобы костная ткань нижней челюсти человека была прочнее верхней. Это связано с тем, что при пережевывании пищи на нижнюю приходится более сильная физическая нагрузка, оказывается значительное давление. Поэтому удаление любых зубов, а тем более «восьмерки» на челюсти снизу проходит сложней, чем на верхней.
Удаление «капюшона»
Зачастую затрудненное прорезывание зуба мудрости приводит к воспалению десны, которая его покрывает («капюшона»). Это вызывает увеличение лимфоузлов, повышение температуры, боль при жевании, травмирование десны и, как следствие – бурное размножения болезнетворных бактерий, приводящее к неминуемому нагноению. Такая ситуация встречается довольно часто и является показанием для иссечения десневой ткани. Если «восьмерка» под капюшоном жизнеспособна и не причиняет неудобств, то ее не удаляют.
Разновидности анестезии
Выполнение хирургических вмешательств невозможно без качественной анестезии. При экстракциях могут быть применены следующие виды обезболивания:
Мнение специалиста: некоторые пациенты хотят, чтобы стоматологическая операция выполнялась под общим наркозом. Но данный вид анестезии не так безобиден, как его описывают в рекламных статьях. Доказано, что он негативно отражается на здоровье пациента. Операция по удалению зубов, даже таких сложных, как «восьмерка», не является прямым показанием для применения общего наркоза (за редким исключением). Хирургическое вмешательство безболезненно при правильном подборе местного анестетика. Поэтому не стоит стремиться к общему наркозу и давать лишнюю медикаментозную нагрузку на организм.
Инструменты, применяемые при операции
При выполнении сложной экстракции хирургу может потребоваться следующий инструментарий:
Этапы хирургического вмешательства
Протокол экстракции «восьмерки» подразумевает строгую очередность выполнения определенных этапов:
Примечание: экстракцию вправе выполнять только квалифицированный хирург-стоматолог в условиях медицинского учреждения с соблюдением норм асептики и антисептики.
Возможные осложнения
Успешно проведенное оперативное вмешательство и выполнение рекомендаций врача минимизируют риск осложнений. Но они все же возможны. Это:
Внимание! Все перечисленные симптомы – весомый повод для незамедлительного обращения к врачу. Ждать «когда само рассосется» недопустимо, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до сепсиса.
Послеоперационный уход
Чтобы предотвратить возможные осложнения, врач назначит курсовой прием антибиотиков. Это позволит уничтожить патогенную микрофлору, особенно, если у пациента были воспалены ткани десны или образовался абсцесс. В целом процесс восстановления после выполнения такой сложной хирургической процедуры продолжается от 7 до 10 суток. В этот период особо важным является выполнение врачебных предписаний хирурга-стоматолога:
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по сложному удалению зубов мудрости. Хирургические вмешательства в наших филиалах осуществляют хирурги-стоматологи высокой квалификации.
Клиника оснащена инновационным диагностическим оборудованием известных немецких производителей. Это позволяет оперативно и безошибочно выявлять все нюансы каждой конкретной клинической ситуации. Наши услуги соответствуют уровню международных стандартов.
Филиалы «Улыбнись» расположены в Москве в пешей доступности от станций метро:
Своевременное обращение за помощью в нашу клинику при проблемах с зубами мудрости – это залог успешного их разрешения. Приходите, мы обязательно вам поможем!
Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.
Что такое зубы мудрости
Зубы мудрости могут доставить много хлопот любому человеку, если не уделять им должного внимания. Чаще всего проблема возникает из-за отсутствия в челюсти места для них, из-за этого они не прорезаются или прорезаются не полностью. Причем такие проблемы могут возникнуть как на нижней, так и на верхней челюсти.
На верхней челюсти опасность состоит в том, что восьмерки могут начать расти в сторону гайморовой пазухи.
Сложность работы с восьмерками состоит в том, что доступ к этим зубам ограничен, особенно в случае их роста в сторону щеки.
Сколько каналов будет в зубе мудрости, тоже сложно предугадать, поэтому их лечение часто затруднено.
Не спешите удалять зубы мудрости!
Хотелось бы сразу предупредить наших читателей и отгородить их от поспешности в решении удалять зубы мудрости. Для их удаления должны быть четкие показатели. Не нужно следовать за модой, трендами и удалять восьмерки только потому, что «подружка или друг удалили и это круто». Да, в этой статье мы показываем все нюансы и проблемы с зубами мудрости, НО есть ряд жизненных моментов, когда зубы мудрости приходят нам на помощь.
Почему зубы мудрости важны для человека?
Природа не зря создала в нашем организме ряд дублирующих друг друга органов, например у нас двое легких, две почки, которые в случае проблем с одним легким/почкой приходят нам на помощь. Также и с зубами мудрости: если у человека (по какой либо причине) жевательная группа зубов испытывает проблемы, например, кариес разрушил шестой или седьмой зуб, то восьмерки могут прийти на помощь. Как так? Ведь зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Да, тут вы правы. Но зуб мудрости может служить донором, и его можно пересадить на место разрушенного зуба. Фантастика? Нет, передовые технологии в стоматологии. Это называется аутотрансплантацией.
А теперь вернемся к теме удаления.
На нижней, обычно, другая ситуация. Зуб начинает расти, но поскольку места мало, он прорезывается не полностью и появляется отверстие, в которое попадает пища, микробы и развивается воспаление вокруг этого зуба. Это чревато достаточно грозными осложнениями – флегмонами (острое гнойное воспаление, не имеющее четких границ), абсцессами и как любое гнойное осложнение, дальнейшим развитием инфекционных процессов вплоть до септических состояний.
Воспаление в зоне зубов мудрости
Как может проявляться воспаление в зубе мудрости
Воспаление в зубе мудрости проявляется по-разному. Это может быть, как ярко выраженный воспалительный процесс, так и тихо может протекать. Воспаление может сопровождаться припухлостью щеки, воспаление может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, болезненным глотанием, болезненным открыванием рта, невозможностью жевания, затрудненным открыванием рта вплоть до того, что человек может открыть буквально на полсантиметра рот. Соответственно, сильный болевой синдром.
Какие симптомы сопровождаются воспалением восьмерок?
Любое воспаление сопровождается болевыми ощущениями. Это на начальном этапе. Дальнейшее развитие воспаления приводит к затруднению открывания рта и болям при глотании. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу!
Сильное воспаление, кроме болевых ощущений, сопровождается отеком, общим или локальным повышением температуры, слабостью, головной болью и дальнейшим увеличением отека, его уплотнением и развитием флегмонов.
Как проводится лечение в случае воспаления вокруг зуба мудрости
Если зуб мудрости дистопирован, в случае проблем с нервами, воспаленными связками – периодонтитами, пульпитами – мы, естественно, этот зуб удаляем. В очень редких случаях такой зуб мудрости можно полечить.
Если растет киста, развивается флюс с дистопированными зубами мудрости – это также причина их удаления. Никакой необходимости в лечении таких зубов нет.
Подготовка к удалению зубов мудрости
Удаление восьмерок требует особенно тщательной подготовки. Для атравматичного удаления зуб фрагментируется и удаляется по частям. Иногда возникает необходимость резецирования костной пластинки, поскольку основная часть зуба находится в кости.
Процесс удаления зуба мудрости
Где находится зуб мудрости у человека
Многие знают, что данный зуб называют еще рудиментом, восьмеркой или же 3-м моляром. Наименование «восьмерка» говорит само за себя, поскольку данный зуб завершает зубной ряд и является восьмым по счету. От этих зубов практически нет никакой пользы, они считаются обычными коренными зубами.
Формирование происходит до достижения 8 лет и только лишь к 20 годам они начинают прорезаться. Название зубам мудрости придумали еще в старину, потому как их прорезывание приравнивается к возрасту зрелости в физическом и в ментальном плане.
Как правило, прорезывание зубов мудрости сопровождается болью и неприятными ощущениями, а в некоторых случаях и аномалиями. Последние нуждаются в хирургическом вмешательстве.
Причины удаления зубов мудрости
Как ни странно, но 20% людей, посещающих стоматологическую клинику, хотят добровольно избавиться от зубов мудрости, хотя причин на их удаление вовсе нет. Ответ на вопрос, почему же они это делают, довольно-таки просто. Все кроется в страхе появления проблем в будущем.
Все остальные люди отправляются в клинику с реальными причинами:
1. Зуб мудрости расположился неудачно и не позволяет полноценно ухаживать за полостью рта. Это проблема должна быть разрешена, поскольку частички еды в зубах в дальнейшем могут спровоцировать появление различных бактерий, плохого запаха изо рта, нарастания камня и налета на них. Если ощущается болезненность, то лечение проводить будет сложно.
2. Дистопия (криво выросший зуб мудрости). В данном случае нужно быть предельно аккуратными, поскольку соседние могут смещаться, корни повреждаться, а ткани десны травмироваться. Подобное явление повлечет за собой воспалительные процессы в мягких тканях, а также перикоронит, вследствие чего образуется абсцесс.
3. Не прорезается зуб. Развиваются инфекции, которые приводят к появлению кариеса, зубного камня, доставляет дискомфорт при сжимании челюстей и во время пережевывания. Расположенные рядом зубы, повреждаются.
Когда нужно удалять зуб мудрости
Опытный специалист в любом случае поинтересуется, какова причина обращения в клинику и чем вызвано решение удаления зуба мудрости. С врачом необходимо обсудить все ощущения: характер боли, какие ощущения присутствуют. Чем больше специалист будет знать об ощущениях пациента, тем проще ему будет проводить хирургические манипуляции.
Возрастные ограничения у процедуры удаления рудимента отсутствуют, поэтому нужно отбросить все свои страхи и отправляться к стоматологу. Обращайте внимание на различные боли во рту и устраняйте проблему сразу же, как только она появляется. Таким образом, можно предотвратить неприятные проблемы.
Зуб мудрости не прорезается
В стоматологию необходимо обращаться даже в том случае, если моляр не доставляет дискомфорта. В таком состоянии он может находиться до определенного времени, поскольку зубные корни растут быстро, и со временем они будут мешать соседским зубам. Если зуб долго находится в десне, то он является серьезным провокатором кариеса и гниения. Подобное расположение рудимента наносит травмы мягким тканям, образуется периодонтит, парадонтоз и другие неприятные заболевания.
Удаляем зуб мудрости, который неправильно растет
Рудимент, по сравнению с другими зубами, вырастает позже всех, поэтому для его роста недостаточно места и расположение соседних зубов меняется, они начинают искривляться.
В любом случае, кривой моляр может наносить травмы мягким тканям, что провоцирует наличие крови и ран на деснах. Если после употребления пищи останутся кусочки еды, то есть риск получить инфекцию.
Самой страшной является дистопия, поскольку еда попадает не только в мягкие ткани, то и остается в межзубном пространстве. Зубы в данном случае разрушаются, поскольку наступает процесс гниения.
Что делать если разрушился зуб мудрости
Острые края, оставшиеся от разрушенного зуба, наносят травмы мягким тканям во рту. В трещинках скапливаются частички еды, которые провоцируют последующее развитие кариеса и налета на зубах.
Если десны подвергаются травмам постоянно, то существует серьезный риск развития инфекций.
Как удаляют зуб мудрости
Простое удаление зуба мудрости
Тут все зависит напрямую от того, на какой стадии развития находится рудимент, есть ли разрушения, характер его роста, расположение и т.д. Руководствуясь полученными данными, стоматолог может выбрать определенный способ удаления.
Когда можно сделать простое удаление?
1. Рудимент имеет корневую систему, как и у других зубов.
2. Большая часть зуба целая.
3. Третий моляр не подвержен кариесным повреждениям и зубного камня.
4. Его расположение верное и врач может легко добраться к нему.
В клинике пациента усаживают на стоматологический стул и осматривают полость рта. С помощью инъекции производится обезболивание. Делаются мелкие надрезы, а если есть необходимость, то зуб подтачивается. Используя специальный стоматологический инструмент, специалист поддевает корень третьего моляра и извлекает его. После проводится дезинфекция и останавливается кровь. В место, где рос зуб, закладывают обезболивающее и назначаются противовоспалительные средства. На повторный осмотр пациент может прийти через неделю.
Сложное удаление зуба мудрости
Если говорить о сложных операциях, то лидирует вырывание ретинированного зуба, не способного самостоятельно прорезаться. Подобную манипуляцию проводит стоматолог-хирург, обладающий высшей квалификацией.
Для пациента подготавливается анестезия (местная). Затем слизистую оболочку разрезают, чтобы было удобно подобраться к корням. В случае глубокого расположения зуба врач вырезает лоскут, находящийся над костями. Все это происходит также на слизистой, а вырез напоминает форму треугольника. После в челюсти делают отверстия, чтобы убрать зуб. Для подобной процедуры понадобится бормашина либо ультразвуковое оборудование. Используют щипцы, чтобы извлечь восьмерку. В случае больших размеров зуб убирают по частям. В ту полость, которая теперь пустая, кладут обезболивающее. И зашивают те места, где были разрезы. Назначаются препараты против воспаления, они входят в комплексную терапию.
Подобным образом осуществляется и вмешательство хирургическим путем, когда зуб мудрости расположился неправильно. К сложнейшим манипуляциям относят удаление зуба, где разрушилась часть коронки. Здесь уже не помогут щипцы, поэтому специалисты пользуются специальными инструментами (хирургические, стоматологические). Изначально вырезают лоскут, находящийся в десне, после чего убирают ту часть восьмерки, которая была разрушена. Для этого применяется бор.
Если зуб треснул, могут отсоединяться осколки. В подобных ситуациях они удаляются из десны во время вмешательства. Следующий месяц после такой операции пациенту необходимо посещать врача согласно графику. Здесь будет наблюдаться динамика восстановления. И уже, исходя из этой динамики, подбирается индивидуальное лечение, которое необходимо после операции.
Больно ли удалять зуб мудрости
Нельзя сказать, что во время подобной манипуляции не будет ощущения боли. Изначально вводится местная анестезия, однако пациент все равно будет ощущать дискомфорт, легкую боль. Почему? Зуб мудрости обладает корневой системой, которая отличается своей мощностью. И когда она удаляется, возникают не очень приятные ощущения.
Не стоит использовать слишком много обезболивающего. После окончания действия анестезии у вас будет недомогание, боль. Такие ощущения будут присутствовать еще несколько дней. Дискомфорт пропадет после заживления швов.
Заживление после удаления зуба мудрости
После удаления восьмерки, в лунке начинают формироваться сгустки крови. Для их формирования необходимо до двух суток. После пустующее пространство заполняется грануляционной тканью, вследствие чего получается эпителий. Затягивается лунка в полной мере уже спустя месяц.
В случае инфицирования во время операции рана будет заживляться дольше. Если зашивали разрезы с помощью обычных нитей, тогда через неделю после хирургического вмешательства врач должен их снять. Если удаление будет неаккуратным, то это тоже затянет процесс заживления. Костная ткань, ее формирование занимает 2-6 месяцев.
Рекомендации после удаления зуба мудрости
Врач обязан провести пациенту консультацию и рассказать, как необходимо себя вести после операции. Если соблюдать все рекомендации, то заживление будет довольно быстрым. В противном случае процесс затянется, и могут возникнуть неприятные последствия:
Осложнения после удаления зуба мудрости
В некоторых случаях после удаления рудимента могут возникнуть осложнения. Здесь виновником могут быть обстоятельства, которые сложились, пациент либо медицинский работник. Но в большей части случаев осложнения спровоцированы пренебрежением советов после проведения процедуры.
Уже давно нет надобности в 3-х молярах. Согласно утверждениям ученых спустя 200 лет люди не будут знать, что собой представляет рудимент. А пока следует более детально следить за полостью рта, ее состоянием здоровья. Если вы заподозрили маленькую проблему, не тяните. Обращайтесь сразу к стоматологу.
Ретинированный – это зуб, который не прорезался и находится в костной ткани, прикрытый десной. Дистопированными называют зубы, которые имеют аномальное положение – то есть смещены в сторону щеки или языка, повернуты вокруг своей оси или наклонены в сторону. При этом некоторые зубы могут быть как ретинированными, так и дистопированными – то есть находятся они в кости, при этом повернуты в сторону относительно правильного вертикального положения. В основном это касается «зубов мудрости» или коренных восьмерок, которые находятся в самом конце зубных рядов.
Почему «зубы мудрости» растут неправильно?
Зубы мудрости или самые крайние зубы в ряду обычно вырастают в возрасте от 18 до 25 лет. И растут они, как правило, с серьезными нарушениями. Только счастливчики могут похвастаться ровными и прямо выросшими «восьмерками». Частыми проблемами зубов мудрости становятся ретенция и дистопия, в большинстве случаев даже оба недуга сразу.
Неправильный рост зубов мудрости объясняется тем, что, во-первых, вырастают они во взрослом возрасте, когда костная ткань полностью сформирована, она очень плотная и твердая – естественно, «пробить» ее невероятно сложно. Во-вторых, современному человеку восьмые зубы и не нужны – наши предки их использовали для пережевывания сырого мяса. У зубов мудрости даже нет проводников – молочных зубов, поэтому путь в твердой кости им приходится прокладывать самостоятельно.
Зубы мудрости в большинстве случаев подлежат удалению, тем более если они не показались над десной и мешают соседним зубам (давят на корни своих соседей сбоку). Проверить состояние ретинированных зубов мудрости также очень важно при появлении неприятных ощущений при открывании и закрывании челюсти, боли в ухе или при повышении температуры тела.
Удаление ретинированного и дистопированного зуба
Ретинированный зуб мудрости может находиться в прямом или повернутом положении (дистопия) – в этом случае он будет давить на корни своего соседа. Для того, чтобы не возникло осложнений, подобные не выросшие зубы подлежат удалению. Как проводится операция? В несколько этапов:
Операция по удалению ретинированного / дистопированного зуба длится около 30 минут – часа. Это достаточно рядовая операция, которая при выполнении профессиональных действий не приведет к появлению каких-либо осложнений. В некоторых случаях при наличии большого количества неровных корней может потребоваться больше времени. Ориентировочно время операции врач может определить по итогам осмотра снимка.
Осложнения после удаления «зубов мудрости»
Непрорезавшиеся зубы иногда находятся достаточно глубоко в кости, поэтому их извлечение может оказаться достаточно сложной процедурой – это может повлечь определенные осложнения. Например, травму нерва на нижней челюсти, в результате чего немеют губы, язык и часть щеки (проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев), разрыв носовой пазухи (образуется насморк или гайморит). При сложном удалении зубов мудрости велика вероятность перелома челюсти, соседних зубов или протезов. Для того чтобы избежать подобных осложнений, лучше всего удалять зубы мудрости у челюстно-лицевого хирурга, имеющего большой практический опыт в этой области.
Уход после удаления «зубов мудрости»
После удаления ретинированных зубов мудрости могут возникнуть незначительные болезненные ощущения, кровотечения из ранки, редко – расхождение швов. Также наблюдаются отеки тканей, боль при пережевывании пищи и открывании челюсти. Если боль не проходит на 2-3 сутки (в это время необходимо принимать обезболивающие препараты – это могут быть Кетарол, Кетанов, Найз и др., в зависимости от назначений после операции) необходимо обратиться к врачу. В целом же реабилитация занимает от 1 до 5 дней. Через несколько дней обязательно нужно посетить врача для контрольного осмотра результатов лечения и снятия швов.
Удаление зуба
Процедура удаления зуба относится к хирургическим вмешательствам. В ходе такой операции происходит вырывание зуба и корня из десны. Несмотря на кажущуюся простоту манипуляции, процесс может затянуться, особенно если случай сложный и требует повышенного внимания.
Как считают многие пациенты, все стоматологи хотят сразу удалить зуб. Это не так. Квалифицированные специалисты клиники Доктора Жака борются за сохранение красоты и здоровья естественных зубов. Если есть хоть небольшой шанс вылечить зуб, они им воспользуются. Ну а если случай серьёзный и удаления не избежать, наши стоматологи-хирурги с богатым опытом проведут операцию по удалению зуба быстро и безболезненно.
Каковы причины удаления зуба?
Прежде чем начинать операцию, врач-стоматолог определяет, есть ли показания к этому. Они могут быть экстренными и плановыми.
Экстренное удаление зуба проводится при наличии воспалительных процессов (остеомиелит, периостит), абсцесса, синусита, перелома коронковой части, атипичного положения зуба мудрости, лимфаденита, сильных зубных болей и пр. В таких случаях лечение зуба не представляется возможным или зуб уже не имеет функциональной значимости.
Плановое удаление зуба проводится при наличии следующих показаний:
Кроме того, удаление зуба необходимо при проведении ортодонтического лечения, когда нужно избавиться от одиночного зуба, мешающего установке протеза.
Как проводится операция?
Удаление зуба может быть простым и хирургическим. У этих методов есть ряд отличий. Простое удаление проводится на зубах с возможностью зафиксировать корень в щипцах. Любая операция по удалению зубов начинается с обследования и рентгена ротовой полости пациента. Это даёт стоматологу понять, какие осложнения могут возникнуть и какую методику лучше применить в каждом конкретном случае.
Простое удаление проходит при использовании местного обезболивания и состоит из таких этапов:
К хирургическому удалению стоматологи прибегают в случаях, когда нет доступа к повреждённому зубу. Он может быть скрыт под слизистой оболочкой или костью. Чтобы извлечь такой зуб, придётся разрезать десну и удалить костную ткань над поражённым зубом. Возможно разрезание зуба на несколько частей для облегчения его извлечения.
Вот как выглядит сложное удаление зуба на видео
Чем пользуется стоматолог при проведении операции?
Процесс удаления зуба довольно сложен, несмотря на кажущуюся простоту, поэтому требуются разные инструменты, методики и материалы. В качестве основных инструментов выступают щипцы разной длины и размеров для вырывания разных зубов, элеваторы, долото, экскаваторы и бормашина. Необходимость применения того или иного инструмента определяет только врач.
Методика, применяемая при удалении зуба, всецело определяется степенью его разрушения. Удаление может быть простым (с использованием лишь одного инструмента), сложным (когда необходимо применение двух и более инструментов) и атипичным (при необходимости провести разрез слизистой оболочки).
Из материалов стоматологи используют анестезию (местную или седацию), а также качественный шовный материал и гемостатическую губку. Всё это необходимо для обеспечения хорошего результата операции.
Что делать после удаления зуба?
После завершения операции стоматолог даёт пациенту рекомендации, чтобы предотвратить возможные осложнения. Необходимо соблюдать такие правила:
Соблюдение этих несложных рекомендаций обеспечит быстрое заживление тканей. Чтобы процедура прошла без осложнений, доверьте это дело специалистам клиники Доктора Жака. Они сделают всё быстро, аккуратно, по привлекательной цене и абсолютно безболезненно.