флюс у беременной что делать
Методы лечения флюса на десне
Гнойное образование на десне в народе принято называть флюсом. Очень часто к нему относятся несерьезно, но это не просто небольшая припухлость, которая пройдет сама собой. Флюс – это онтогенный периостит, сложное инфекционное заболевание, поражающее надкостницу и челюстную кость. Встречается периостит достаточно часто, но без адекватного лечения оно чревато серьезными осложнениями, вплоть до заражения крови.
Без помощи стоматолога вылечить флюс практически невозможно. Лечебная программа включает в себя терапевтические, физиотерапевтические, хирургические методы.
Заметили гнойные образования на деснах и припухлость щек? Появилась острая боль в зубе или десне? Приходите на консультацию стоматолога нашей клиники. Вовремя начатое лечение флюса позволяет избавиться от проблемы в течение примерно 7 дней.
Почему образуется флюс
Предшественником флюса всегда являются стоматологические заболевания. Чаще всего к нагноению приводят:
Когда нужна помощь стоматолога
Флюс имеет ярко выраженные симптомы. Основной из них – появление гнойника на десне рядом с больным зубом. Гнойник развивается постепенно. Сначала десна немного припухает, на ней заметна небольшая шишка красного или белесого цвета. Через какое-то время на шишке образуется заметный свищевой ход, из которого вытекает гной. Развитие периостита сопровождают и другие симптомы:
Так как флюс вызывает инфекция, для него характерны симптомы, проявляющиеся при любом инфекционном процессе. Пациент чувствует недомогание, у него повышается температура, болит голова, появляется слабость. На голове и шее увеличиваются лимфоузлы.
Любой из этих симптомов – повод обратиться к врачу. Чем более запущен случай, тем выше риск развития осложнений. Это заболевание нередко сопровождается и другими патологическими процессами. Например, в тканях, пораженных инфекцией, может образоваться киста.
Методы лечения флюса
Начинать лечение нужно как можно раньше. Если абсцесс на десне вскрывается самопроизвольно, есть риск попадания инфекции в кровеносное русло. При таком инфицировании развивается заражение крови, а такое осложнение может привести к серьезным последствиям, вплоть до смерти пациента.
Лечение флюса всегда комплексное. Лечебная программа зависит от степени разрушения зуба и распространения инфекции.
Стоматология для тех,
кто любит улыбаться
Вскрытие гнойника на десне
Гнойник вскрывают всегда. Это позволяет снизить риск самопроизвольного вскрытия, которое может стать причиной развития осложнений. Флюс вскрывают под местной анестезией. Если у пациента есть панический страх или другие показания, врач может выбрать другой способ анестезии.
На обезболенной десне в районе флюса делают небольшой разрез, не больше 2 см в длину. После рассечения врач полностью очищает и стерилизует гнойную полость, обрабатывает ее антисептиками. Нельзя допустить образования корочки в районе разреза, так как она будет препятствовать оттоку сукровицы и гнойного содержимого. Для этого в разрез вставляют дренаж. После того, как полость очищена от гноя, можно приступать к общему лечению, цель которого – устранить причины, вызвавшие периостит.
Общее лечение
Методы зависят от причин, вызвавших флюс. Единственное исключение – периостит, развивающийся на фоне периодонтита. В этом случае сразу после вскрытия абсцесса врач приступает к пародонтологическому лечению. Никаких лечебных манипуляций с зубом проводить не требуется. В остальных случаях болезни зуба нужно лечить:
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы используют как дополнительные. Они позволяют быстрее справиться с инфекцией, остановить воспалительный процесс. Хороших результатов позволяют добиться следующие методы:
Медикаментозная терапия
В лечении гнойных процессов обязательно используют антибиотики. Они снижают риск повторного развития инфекции. Обычно врач назначает метронидазол с линкомицином или клиндамицином. Такая комбинация препаратов позволяет воздействовать на граммположительные и анаэробные бактерии.
Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.
Метронидазол назначают перорально, линкомицин и клиндамицин – в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Линкомицин применяют с осторожностью, так как этот препарат может вызвать аллергию.
Новейшая технология для протезирования и микропротезирования
Статьи
Зуб мудрости беспокоит во время беременности, что делать?
Полную санацию ротовой полости с очисткой налета и залечиванием поврежденных зубов стоматологи настоятельно рекомендуют проводить всем женщинам еще на этапе планирования беременности. Такой подход крайне важен, поскольку в период вынашивания плода большинство стоматологических процедур противопоказано. Но нередко будущих мамочек начинают беспокоить восьмерки, ранее о себе абсолютно ничем не заявлявшие. Что делать беременной женщине, если прорезывание зуба мудрости стало доставлять ей значительные проблемы, читаем далее.
За дальними молярами требуется тщательно ухаживать, в особенности беременным. Иммунитет у женщин в положении зачастую снижен, поскольку в организме происходит гормональная перестройка. Поэтому кроме риска появления кариеса в труднодоступных местах возрастает вероятность инфицирования десенной ткани с отягощающими последствиями.
Симптомы, указывающие на патологический рост восьмерки:
Первые симптомы должны стать поводом для незамедлительного обращения беременной в стоматологическую клинику. Установить причину проблем и дать конкретные рекомендации может только специалист. 
Появлению боли способствует:
Как лечатся восьмерки у беременных?
Перикоронит устранить проще, если отсутствует нагноение, а наблюдается только отечность. Иногда достаточно антибактериальной терапии и местного лечения, состоящего из обработки десны антисептиками. Среди безопасных препаратов при беременности специалисты называют Холисал. Гель имеет ярко-выраженный противовоспалительный эффект.
Хирургическое вмешательство при перикороните предполагает:
Выбор варианта зависит от стадии перикоронита, общей клиники и срока вынашивания плода. Решение об экстракции восьмерки врач также принимает, если она лежит боком, либо выбивается из ряда.
Необходимость в удалении последнего моляра возникает в случае:
Хирургия противопоказана первые 2 месяца и на 9-м месяце беременности. Если необходимость в помощи хирурга была выявлена на первых сроках, то доктор постарается ограничиться противовоспалительным лечением, отстрочив операцию до 2-го триместра. Экстракция безопасна с 15-й по 22 неделю, когда плацента полностью сформировалась и защищает плод от внешних воздействий. Для обезболивания применяются щадящие анестетики местного действия.
Если восьмерка беспокоит в 3-м триместре, специалист оценивает клинику и выбирает тактику. При удовлетворительном состоянии пациентки за проблемой наблюдают, а удаление уже проводится после родов. Однако при загноении, когда инфекция грозит попасть в плод через плаценту, операцию могут провести в любом триместре беременности.
Чем унять боль в прорезающейся восьмерке в домашних условиях?
Если стоматолог на приеме не обнаружил никаких патологий, связанных с «мудрым» зубом, то боль и дискомфорт просто обусловлены ростом третьего моляра, который обычно сопровождается неприятными ощущениями.
В этом случае для облегчения состояния специалист может порекомендовать беременной:
Полоскать спиртовыми растворами рот и прикладывать чеснок к десне категорически противопоказано. Эти средства раздражают слизистую, вызывая ее ожег, усиливая боль. Обезболивающие препараты специалисты не рекомендуют беременным до 12 недель. Однако при нестерпимых болях стоматолог может прописать спреи или растворы с бензокаином.
Прорезывание восьмерок предугадать сложно. Процесс может двинуться в любой момент. В связи с чем, стоматологи советуют еще до беременности сделать рентген челюсти, чтобы понять, собирается ли зуб мудрости лезть в ближайшее время или нет.
Флюс: причины, диагностика, лечение
В народе «флюсом» называют периостит челюсти. Это воспаление надкостницы, сопровождающееся возникновением шишки на десне. Как диагностировать флюс? Чем грозит такое заболевание? Почему оно развивается? И как лечится?
Флюс (в медицинской терминологии «периостит зуба») – гнойный воспалительный процесс, локализированный в области зубного корня. Пациенты с таким диагнозом жалуются на острую сильную боль. Если вовремя не получить медицинскую помощь, гнойный мешочек разорвется, а гной распространиться по всему организму пациенту и станет причиной возникновения новых более серьезных заболеваний.
Диагностика периостита
При обнаружении признаков флюса необходимо немедленно обратиться к специалисту. Для видения общей картины и постановки диагноза могут понадобиться результаты общего анализа крови и рентгенографии челюсти.
Как вылечить флюс?
Лечение периостита назначает исключительно врач-стоматолог. После диагностики эксперт определяет стадию развития заболевания.
Процедура проходит в несколько этапов:
Со временем разрез полностью заживает, припухлость и боль – исчезают.
Как образуется флюс?
Инфекция полости рта, вызванная разными причинами (чаще всего – кариес), постепенно пробирается до пульпы, проходя через кариозную полость. Затем она воспаляет область, вызывая болевые ощущения. По мере отмирания пульпы боль постепенно ослабевает. Однако несмотря на отступление боли, воспаление продолжает прогрессировать, но уже в скрытой форме. В результате запущенная инфекция скапливается в основании корня зуба. И очаг активизируется, провоцируя образование флюса. Скопленный гной начинает прорываться наружу, пробивая путь через костную ткань, а затем через ткань десны.
Почему образуется флюс: главные причины
Признаки флюса
Что касается симптоматики, то у пожилых людей и детей она выражена слабо. Это связано с ослабленным иммунитетом пациентов таких возрастных категорий. Симптомы флюса зуба начинаются с опухания десны и боли. Постепенно боль усиливается, а отек – увеличивается.
Шишка – характерный симптом флюса.
Наблюдаются еще (но не всегда) следующие симптомы:
Виды флюса
Острый флюс (или острый гнойный периостит)
Сопровождается повышенной температурой тела и острой болью. Болевые ощущения в основном пульсирующие, зачастую отдающие в область шеи. При остром флюсе также значительно ухудшается общее состояние организма. Появляются головные боли и даже лихорадка.
Хронический флюс
Здесь боль уже не пульсирующая, а ноющая. Отечность наблюдается в области виска или шеи. При любых нагрузках на челюсть (во время глотания или разговоре) пациент чувствует боль.
Особые случаи
Флюс и беременность
Особые рекомендации врач выписывает беременным пациенткам. Дело в том, что флюс при беременности предполагает прием антибиотиков, которые для будущей мамы нежелательны. Поэтому вместо них доктор может прописать поливитамины и /или физиотерапию.
Флюс на десне у ребенка
Часто образуется флюс у ребенка на молочном зубе. Особенно в возрасте от 3 до 5 лет, когда иммунная система еще не может противостоять подобным заболеваниям. Отличие лечение периостита у детей от периостита у взрослых заключается в дозировке препаратов, которые нужно принимать.
Чем грозит откладывание лечения флюса?
Медицинская помощь необходима как можно раньше. В противном случае гнойник начнет надрываться. Это снимет боль на определенное время, однако воспаление внутри костной ткани и зуба будет только прогрессировать.
Лечение на ранних и поздних сроках беременности
Многих будущих мам волнует вопрос: можно ли во время беременности лечить зубы? Ведь ранее считалось, что это опасно и если не удалось это сделать загодя, то лучше подождать до рождения малыша. Сегодня считается, что и стоматологические проблемы могут угрожать здоровью ребенка, а современные технологии делают лечение более безопасным. Итак, разбираемся, что именно, как и когда можно лечить в период вынашивания младенца.
Лечение зубов на ранних и поздних сроках
А развитие инфекции может привести к попаданию в кровь опасных бактерий, которые осложняют течение беременности и могут нанести ущерб организму будущей мамы и ее малыша. Особенную опасность это представляет в период, когда плацентарный барьер еще полностью не сформирован, т.е. в первые недели периода вынашивания. Поэтому лечить зубы во время беременности надо, обязательно! Но с другой стороны, при лечении нередко применяются сильные анестетики, антибиотики, поэтому стоматологу приходится тщательно соотносить лечебный эффект выбранного препарата с его риском для ребенка.
Что делать, чтобы избежать проблем?
Нам еще раз хотелось бы напомнить, что для того, чтобы избежать необходимости лечения зубов во время беременности, являющегося потенциально опасной ситуацией в данный период (или по крайней мере снизить вероятность появления стоматологических проблем) – очень важно выполнить полную санацию ротовой полости в период подготовки к этому ответственному этапу, заранее.
И после зачатия тщательно соблюдать гигиену зубов и всей полости рта: своевременно и аккуратно чистить зубы, пользуясь допущенными в период беременности пастами и ополаскивателями, уменьшить количество опасной для зубов пищи, аккуратнее жевать, посоветоваться с врачом, какие витамины принимать, чтобы избежать дефицита кальция, разрушительно влияющего на зубы.
Процедуры, которые допустимы в этот период
К сожалению, не все можно предусмотреть и не ко всему подготовиться заранее. Поэтому при первых признаках проблем с зубами необходимо обращаться к врачу, не дожидаясь возникновения острой боли, потому что и развивающаяся инфекция, и сама боль очень опасны для здоровья будущего ребенка.
При необходимости проводить можно следующие процедуры:
А вот такие манипуляции как удаление зубов мудрости, исправление дефектов прикуса, имплантация, хирургические операции и другие подобные процедуры, лучше отложить на потом. Вообще, необходимо принять во внимание, что по возможности, лучше вообще не проводить никакого лечения зубов при беременности на ранних сроках (в первом триместре), пока не полностью сформирован плод и плацента. Более подходящими являются второй и третий триместры.
1 триместр беременности
Весь период беременности традиционно делят на три части (триместра), соответственно основным этапам развития будущего ребенка. Первый триместр – самый ответственный, именно на этой стадии закрепляется оплодотворенная яйцеклетка, постепенно формируется плацента и органы эмбриона, поэтому любые медицинские вмешательства, в т.ч. лечение зубов в первом триместре беременности несут серьезный риск.
В первом триместре (до 12 недели) плановая санация не показана, помощь только по острой боли, потому что у будущего ребёнка закладываются органы, плацента ещё не развита (т.е. нет должной защиты плода от негативных факторов), у женщины часто наблюдается токсикоз, на 8-9 неделе имеется опасность самопроизвольного аборта. Реминерализирующая терапия и профессиональная чистка зубов, удаление твердых отложений, гигиена полости рта без применения ультразвука разрешена.
2 триместр вынашивания ребенка
Во втором триместре (с 13 по 24 неделю) лечение заболеваний полости рта считается более безопасным. Плацента уже надёжно защищает ребёнка, токсикоз и риски прерывания позади, женщина может длительное время находиться в стоматологическим кресле. Можно выполнять следующие манипуляции: профессиональное очищение твердых и мягких зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений.
Большинство врачей сходятся во мнении, что второй триместр для лечение зубов при беременности – это самый относительно безопасный период. Тем не менее нужно обращать самое серьезное внимание на выбор лечебных препаратов и обезболивающих средств. Лидокаин и новокаин крайне нежелательны.
Лечение в 3 триместре
В третьем триместре (с 25 недели и до родов) стоматологическая помощь оказывается только по строгим показаниям (если общее состояние женщины может ухудшиться). К концу беременности у многих женщин появляется одышка, тахикардия, снижение артериального давления, при нахождении в кресле полулежа такие явления могут доставить существенный дискомфорт и даже привести к ухудшению состояния (матка сдавливает нижнюю полную вену).
В этот период организм более чувствителен к медикаментам, женщина становится тревожной и не может долго находиться в стоматологическим кресле. Так что лечение зубов при беременности в 3 триместре возможно только до 34 недели. На 36-37 неделе проводится только экстренное вмешательство, т.к. в этот период лечение может спровоцировать преждевременные роды.
Варианты безопасной анестезии для беременных
Лечение зубов под наркозом при беременности запрещено однозначно – можно применять только местные обезболивающие. Тем не менее местная анестезия при лечении зубов во время беременности очень важна: сильная боль при лечении может вызвать выброс адреналина который может опасно повлиять на будущего малыша и даже вызвать преждевременные роды.
Из числа местных анестетиков должны быть исключены новокаин и лидокаин – они могут вызывать мышечную слабость, судороги, перепады давления, головокружение и рвоту. Более безопасными обезболивающими при лечении зубов при беременности считаются убистезин, ультракаин, артифрин, альфакаин, т.к. они не оказывают сосудосуживающего действия и почти не проникают через плаценту.
Удаление зуба во время беременности
Нежелательно проводить во время беременности удаление зуба. Это всегда связано с большой нагрузкой, как психологической и эмоциональной, так и физиологической – ведь это хирургическая операция. Кроме того, при такой операции высока вероятность инфицирования и развития воспаления, что может потребовать применения антибиотиков, прием которых крайне нежелателен во время вынашивания младенца.
Поэтому плановые удаления (например, зубов мудрости) в этот период не проводятся, а выполняются только экстренные удаления, связанные с сильной острой болью, опасными воспалительными процессами, переломом корня или шейки зуба, образованием крупной кисты (более 1 см) или гнойного очага воспаления.
Можно ли делать рентген зуба?
Очень много вопросов возникает о том, можно ли при беременности делать рентген зуба. В первом триместре рентгенография запрещена. Рентген зуба на ранних сроках беременности дает большой риск опасного воздействия на организм женщины и формирующийся плод. Во втором и третьем триместре рентген делать можно (предпочтительно радиовизиографию, характеризующуюся меньшей интенсивностью излучения) с применением защитного фартука и по строгим показаниям.
Имплантация и протезирование в период вынашивания ребенка
Само по себе протезирование во время беременности не запрещено. Можно устанавливать съемные и несъемные протезы, и даже коронки. А вот с имплантацией придется подождать до рождения малыша.
Имплантация зубов при беременности требует огромной затраты жизненных сил и ресурсов организма, а главное – применения противовоспалительных средств, сильных обезболивающих, а иногда и антибиотиков.
Вживление имплантата в костную ткань требует хирургического разрезания десны и сверления кости. А потом организм должен образовать новую костную ткань вокруг имплантата. И все это в тот период, когда интенсивно формируется скелет будущего ребенка, когда каждый миллиграмм кальция на счету – настолько, что организм матери готов ослабить собственную костную ткань и структуру эмали и дентина зубов ради того, чтобы тельце малыша не испытывало нехватки кальция.
Поэтому в такой период дополнительно ослаблять организм матери и подвергать опасности будущего ребенка сложнейшей хирургической операцией имплантации крайне неразумно. Лучше подождать несколько месяцев и сделать имплантацию после рождения, без угрозы для младенца.
15 важных рекомендаций, что нужно делать и чем лечить флюс при беременности
Флюс при беременности – опасное состояние, и будущей матери нужно знать 15 основных рекомендаций что делать и чем лечить заболевание. Если запустить патологический процесс, он приведет к осложнениям и негативно скажется на развитии ребенка. А в некоторых случаях, например при заражении крови, возможен выкидыш или преждевременные роды.
Что предпринять, если у беременной появился флюс: первая помощь
Флюс – это гнойное воспаление надкостницы. Его медицинское название – периостит. Он развивается из-за запущенных заболеваний полости рта: кариеса, пульпита, периодонтита, некорректного эндодонтического лечения и воспалений десен, приводящих к образованию пародонтальных карманов.
Флюс во время беременности характеризуется высокой температурой (38°С), болезненностью, гиперемией десны, отечностью лица, общей интоксикацией. Если будущая мать заметила эти признаки, необходимо предпринять 3 меры первой помощи на дому:
Важно! Нельзя откладывать визит, даже если симптомы на время исчезли. Воспаление имеет негативное влияние на плод – инфекция проникает через пуповину и приводит к необратимым осложнениям.
Запрещено греть больную сторону лица!
Особенности лечения периостита: что должен сделать врач
На основании клинического осмотра и анамнеза врач спланирует дальнейшие действия и определит, как лечить флюс у беременной. Все процедуры должны быть максимально щадящими. Стоматолог обязан провести терапию, включая следующие особенности:
Дополнительная информация! При обращении к стоматологу необходимо рассказать о симптомах, когда они возникли, сообщить точные сроки беременности и специфику ее протекания, особенно, если присутствуют осложнения.
Самолечение недопустимо!
Терапия на дому: продолжаем лечение вне стационара
Последующая терапия проводится самостоятельно под контролем врача. Он должен объяснить, чем лечить периостит и назначить контрольные визиты, во время которых определит, как проходит заживление.
Для лечения флюса при беременности на дому применяют:
Важно! После оперативного вмешательства стоматолог устанавливает дренаж, через который отходит гной. Нужно следить, чтобы он не выпал или не сдвинулся во время еды, чистки зубов, полосканий.
Стоматолог подберет максимально щадящие методы лечения.
Как избежать появления флюса: меры профилактики
Лучше всего сделать так, чтобы флюс при беременности не возник. Так как он появляется из-за стоматологический заболеваний, ослабления местного и общего иммунитета, меры профилактики включают:
Лечение флюса во время беременности осложняется, так как невозможно использовать стандартные препараты: анестезию с содержанием адреналина, антибиотики. Также нежелательны любые хирургические вмешательства. Поэтому периостит легче предупредить: проводить предварительную санацию полости рта, своевременно избавляться от стоматологических заболеваний и укреплять иммунитет.