фенистил ребенок выпил пол пузырька что делать
Передозировка Фенистилом
Фенистил – антигистаминное и противозудное средство для наружного и внутреннего применения, международное непатентованное название – диметинден. Относится к препаратам первого поколения, выгодно отличается от остальных средств этой группы более высокой активностью и отсутствием побочного седативного эффекта.
Препарат предназначен для купирования симптомов аллергии и кожного зуда посредством блокирования Н1-гистаминовых рецепторов. Лишенный возможности связаться со специфическими рецепторами, гистамин не способен потенцировать реакцию выделения из клеток биологически активных веществ, вызывающих проявления аллергии. Несмотря на то, что Фенистил прерывает цепь патологических изменений, характерных для аллергического процесса, на причину заболевания он не влияет – при приеме препарата гистамин продолжает выделяться в системный кровоток, но не имеет возможности вызвать патологическую реакцию.
Формы выпуска Фенистила – гель [в 1 г геля 1 мг активного вещества (0,1%)], капли (1 мг диметиндена в 1 мл раствора) и капсулы по 4 мг.
Основные заболевания и состояния, при которых назначается Фенистил:
Фенистил детям разрешен в виде капель с 1 месяца, тем не менее, необходимо учитывать, что у детей до года препарат, в виду угнетающего воздействия на ЦНС, способен спровоцировать эпизоды апноэ (остановки дыхания) и стать причиной СВДС (синдрома внезапной детской смерти).
Препарат противопоказан женщинам до 12 недель беременности. В дальнейшем, как капли, так и гель рекомендуются к применению при условии, что польза от приема Фенистила для матери превышает потенциальный риск развития осложнений для плода.
Фенистил усиливает угнетающее действие противотревожных, снотворных препаратов и антидепрессантов. При употреблении алкогольных напитков на фоне лечения значительно замедляется скорость психомоторных реакций.
Какое количество Фенистила необходимо для передозировки?
Препарат в виде геля наносится на небольшие неповрежденные участки кожи тонким слоем 2–4 раза в день, в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
В форме капель у взрослых рекомендуемая суточная дозировка Фенистила составляет 3–6 мг в сутки (60–120 капель соответственно), в зависимости от тяжести симптомов. Суточная доза делится на 2-3 приема по 20–40 капель.
В 20 каплях препарата (1 мл раствора) содержится 1 мг действующего вещества.
У детей Фенистил применяется в дозировке, зависящей от возраста:
Препарат в форме капсул разрешен к приему взрослыми и детьми старше 12 лет, дозировка в данном случае одинакова. Стандартно назначается по 1 капсуле 1 раз в день, поскольку длительность действия Фенистила составляет 24 часа.
При приеме препарата сверх рекомендованных доз возможно развитие острой интоксикации.
Признаки передозировки
Чаще передозировка развивается при использовании Фенистила в каплях или капсулах. Основные симптомы:
Несмотря на то, что на настоящий момент в России не зарегистрировано ни одного смертельного исхода передозировки Фенистилом, теоретически она возможна как следствие паралича дыхательного и/или сосудодвигательного центра.
Первая помощь при передозировке Фенистилом
В случае передозировки необходимо незамедлительно принять меры:
Антидот
Специфического антидота к Фенистилу не существует.
Когда требуется медицинская помощь?
Медицинская помощь необходима, если:
В случае необходимости бригадой скорой медицинской помощи пострадавший госпитализируется в профильное отделение стационара, где ему продолжают оказывать медицинскую помощь:
Возможные последствия
Последствиями передозировки Фенистилом могут быть:
Не исключен летальный исход.
Профилактика
Чтобы предотвратить передозировку Фенистилом необходимо:
Об авторе
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Фенистил : инструкция по применению
Состав
Активное вещество: диметиндена малеат.
1 г геля содержит 1 мг диметиндена малеата.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия эдетат, карбомер 974 Р, пропиленгликоль, гидроксид натрия, очищенная вода.
Описание
Гомогенный гель, прозрачный или слабо опалесцирующий, от бесцветного до бледно-желтого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Средства для устранения зуда, включая антигистаминные, анестезирующие средства и т.д. Антигистаминные средства для наружного применения. Код АТХ: D04AA13
Фенистил® гель эффективен против зуда различного генеза, быстро облегчает зуд и уменьшает раздражение. Действие обусловлено тем, что, являясь антагонистом гистаминовых Н1-рецепторов, диметинден обладает высоким сродством к рецепторам Н1 и уменьшает проницаемость капилляров, которая связана с реакцией гиперчувствительности немедленного типа. При местном применении диментинден малеат оказывает местное анестезирующее действие. Гелевая основа препарата облегчает проникновение активного компонента в кожу.
При местном применении препарат начинает действовать через несколько минут. Максимальный эффект достигается через 1-4 часа. Системная биодоступность при местном применении составляет около 10% от принятой дозы.
Доклинические исследования с использованием диметиндена на предмет фармакологической безопасности, токсичности при повторном применении и генотоксичности не выявили специфических рисков при применении препарата человеком. При исследованиях препарата, проводимых на крысах и кроликах, тератогенные эффекты обнаружены не были. У крыс воздействия на фертильность либо на перинатальное и послеродовое развитие потомства после перорального введения 15 мг/кг и 25 мг/кг не наблюдалось.
Показания к применению
Для облегчения зуда при укусах насекомых и заболеваниях кожи небольшой площади: необширные солнечные ожоги легкой степени, локализованные аллергические заболевания кожи.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 2 лет гель наносят на пораженный участок кожи 2-4 раза в день тонким слоем и осторожно растирают.
У детей в возрасте до 2-х лет лекарственное средство может применяться только после консультации врача.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту, входящему в состав препарата. Препарат не следует применять для терапии при заранее известной аллергии на укусы насекомых (в данных целях используются доступные для системного применения лекарственные формы).
Применение в период беременности и грудного вскармливания
В исследованиях на животных не было обнаружено тератогенного эффекта, а также не было продемонстрировано прямое или косвенное влияние диметиндена на протекание беременности, или на развитие плода, или постнатальное развитие. Клинические исследования с участием беременных женщин не проводились. В период беременности следует проявлять осторожность и Фенистил® гель не следует применять на обширных участках кожи, особенно при наличии воспаления или повреждения кожи.
Следует соблюдать те же меры предосторожности, что и во время беременности. В период грудного вскармливания также не следует наносить препарат на соски молочных желез.
Побочное действие
Информация о нежелательных реакциях представлена в соответствии с системно-органными классами и частотой встречаемости по следующим категориям: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, но
Передозировка
При случайном попадании большого количества геля Фенистил® внутрь могут отмечаться следующие симптомы, характерные для передозировки H1- антигистаминными средствами для системного применения: угнетение центральной нервной системы с сонливостью (преимущественно у взрослых), стимуляция центральной нервной системы и антихолинергическое действие (особенно у детей), сопровождающееся возбуждением, атаксией, галлюцинациями, тонико-клоническими судорогами, мидриазом, сухостью во рту, гиперемией лица, нарушением мочеиспускания, повышением температуры тела. Возможно развитие артериальной гипотензии.
Специфический антидот неизвестен. Следует предпринять общепринятые меры по оказанию экстренной медицинской помощи, такие как прием активированного угля, солевых слабительных, а также меры, направленные на стабилизацию дыхательной и кровеносной систем. Не следует применять стимулирующие средства, для нормализации артериального давления следует использовать вазопрессорные средства.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Исследования взаимодействия не проводились.
Меры предосторожности
У детей в возрасте до 2 лет препарат следует применять только по назначению врача. Следует избегать применения на больших участках кожи, особенно у младенцев и детей младшего возраста. После применения геля Фенистил® следует избегать воздействия солнечных лучей на область нанесения геля.
Пропиленгликоль: может вызывать локализованное раздражение кожи.
Бензалкония хлорид: является раздражающим веществом и может вызывать кожные реакции.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Лекарственное средство не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Упаковка
По 30 г в алюминиевой тубе, закрытой колпачком из полиэтилена. Тубу вместе с инструкцией по применению упаковывают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не использовать после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
Новартис Консьюмер Хеле СА, Швейцария.
Рю де Летраз 2, 1260 Нион, Швейцария.
Фенистил ребенок выпил пол пузырька что делать
Санкт-Петербургское Государственное Бюджетное
Учреждение Здравоохранения
«Детская городская поликлиника №8»
191123 г. Санкт-Петербург, ул. Чайковского, д. 73.
(справочная информация, запись на прием к врачу, информация о вызове врача на дом)
ВНИМАНИЕ! Для вызова врача на дом необходимо обратиться в
В соответствии с Регламентом взаимодействия «Службы 122» с медицинскими организациями, утвержденным Комитетом по здравоохранению СПб и Комитетом по информатизации и связи, медицинская организация организует обслуживание вызовов, поступивших в будние дни до 14:00, в выходные и праздничные дни до 12:00, в день обращения. Вызовы врача на дом, поступившие позже, обслуживаются на следующий день.
Режим работы учреждения:
Понедельник – Пятница: с 08.00 до 20.00.
Выходные, праздничные дни: с 09.00 до 15.00.
Передозировка лекарственными препаратами у детей
Передозировка лекарствами у детей случается в 3х случаях.
ПЕРЕДОЗИРОВКА ЛЕКАРСТВАМИ У ДЕТЕЙ ПО НЕВНИМАТЕЛЬНОСТИ РОДИТЕЛЕЙ
Это самый частый случай передозировки лекарств. Мама, папа или бабушка дают ребенку не ту дозу лекарства. Путают лекарства. Дают другой препарат вместо назначенного. Например, вместо капель — миллилитры, вместо ¼ таблетки — целую, вместо одного раза в день — 3, неправильное разведение суспензий и т.д. В результате, доза препарата превышается в несколько раз, порой — в десятки раз.
ЧТОБЫ ЭТОГО ИЗБЕЖАТЬ НУЖНО
Внимательно читать назначения врача. Но, если что-то непонятно — переспрашивать.
Внимательно читать инструкции к лекарствам. Но, если обнаруживается несовпадение между назначением врача и дозой рекомендованной в инструкции, обязательно уточнить дозу, прежде чем дать лекарство ребенку.
Не давать лекарства в темноте. Обязательно убедиться, что даете малышу, именно то, что доктор прописал.
В критическом состоянии (без сознания, остановка сердца и дыхания). Необходимо немедленно вызвать реанимационную бригаду скорой помощи. А до приезда скорой проводить ребенку искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Без сознания, но дыхание и сердцебиение есть. Ребенка нужно уложить на бок. Проверить нет ли во рту остатков лекарства. Удалить их и вызвать скорую.
В сознании, но чувствует себя плохо.
Чувствует себя нормально.
ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ РЕБЕНОК ПРОГЛОТИЛ ЛЕКАРСТВА
Если Вы не знаете насколько для ребенка вредна съеденная им таблетка. Или точно знаете, что она очень опасна (или много таблеток), нужно срочно позвонить в скорую помощь. Там Вам могут дать консультацию по телефону и отправят к Вам машину.
Даже, если только есть подозрение, что ребенок съел лекарства, нужно вызвать скорую и начать предлагаемые ниже процедуры.
ВЫЗВАТЬ РВОТУ
До приезда скорой необходимо попытаться вызвать у ребенка рвоту. Это нужно делать только, если ребенок в сознании. И от момента приема таблеток прошло не более 30 минут.
Для этого нужно сначала дать ребенку воды. Лучше холодной, тёплая вода быстро всасывается сама и усиливает всасывание лекарств. Или молока. Чем больше жидкости выпьет ребенок — тем лучше. А затем засунуть 2 пальца в рот (поглубже) и нажать на корень языка. Если попытка удалась, процедуру нужно повторить несколько раз.
Рвотными средствами считаются раствор соли. 1 столовая ложка на 1 стакан воды. Или раствор мыла в воде, чтобы вода пенилась. Если ребенок согласится это выпить, попытка вызвать рвоту должна быть успешной. Такую процедуру тоже рекомендуется повторить несколько раз.
ДАТЬ АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ
После того, как ребенка хорошо вырвало или если попытка вызвать рвоту не удалась, ребенку нужно дать активированный уголь. В дозе 1 г (4 таблетки по 0,25 г) на 1 кг веса. Годовалому ребенку нужно 40 таблеток угля, 5 летнему — 80, 10 летнему — 120.
Такого количества активированного угля может не оказаться в домашней аптечке.
МАМЕ НУЖНО ЗНАТЬ
Активированный уголь в желудке и кишечнике не всасывается. Поэтому передозировать это лекарство невозможно.
Лучше дать ребенку, отравившемуся лекарством столько активированного угля, сколько удастся, или сколько найдется в домашней аптечке, чем совсем не давать.
Поэтому после того, как закончились попытки вызвать рвоту (успешные или безуспешные), нужно начать поить ребенка активированным углем. Таблетки можно измельчить в порошок. Или предложить глотать или грызть. Если после этого у ребенка возникает рвота, процесс нужно возобновить.
Если в доме нет активированного угля. Можно дать ребенку другой сорбент: смекту, неосмектин, лактофильтрум, энтеросгель, полисорб.
ВЫЯСНИТЬ ЧТО И СКОЛЬКО ПРОГЛОТИЛ РЕБЕНОК
Очень важно выяснить, какое именно лекарство проглотил ребенок и в каком количестве. От этого зависит тактика врача. Против многих лекарств есть антидоты — вещества их инактивирующие и выводящие из организма. Но такой антидот должен назначить врач.
Но есть и лекарства, которые при отравлении определенными препаратами, категорически запрещается давать ребенку.
Если Вы не знаете, что точно он проглотил, нужно собрать все остатки упаковки, обнаруженные рядом с ребенком и отвезти к врачу.
ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ ПОМОЩЬ
Если врач скорой помощи промыл ребенку желудок. Ребенка удалось напоить активированным углем. Малыш чувствует себя хорошо. Но доктор настаивает на госпитализации. Не стоит отказываться. Лучше оставить ребенка в больнице на несколько дней, под наблюдением доктора.
Чаще всего у детей происходит передозировка парацетамолом, витамином Д, антигистаминными препаратами (зиртек, зодак, фенистил), супрастин), анальгином и нурофеном, сиропами от кашля, аскорбиновой кислотой (витамином С). Иногда передозируют назальные препараты: нафтизин, називин, полидекса.
ПЕРЕДОЗИРОВКА ПАРАЦЕТАМОЛОМ
Лекарство, которое найдется в любой домашней аптечке. Его назначают детям с первых месяцев жизни. Он считается одним из самых безопасных и малотоксичных препаратов, но всё же отравления им возможны и случаются достаточно часто.
Лечебная доза парацетамола для детей 10-15 мг/кг веса, а токсическая — 140 мг/кг — т. е. примерно в 10 раз больше лечебной. Передозировка парацетамола вызывает токсическое поражение печени. Летальная доза парацетамола примерно в 2,5 раза больше токсической.
У детей дошкольного возраста токсическое поражение печени и печеночная недостаточность развиваются реже, чем у подростков и взрослых, из-за возрастных особенностей и разных путей метаболизма парацетамола. У подростков отмечается более тяжелое поражение печени, чем у взрослых при передозировке парацетамола.
Если малыш принял большую дозу парацетамола, нужно провести ему все действия, рекомендованные выше. Если он в сознании и прошло меньше 30 минут — вызвать рвоту, дать активированный уголь.
У парацетамола есть антидот — n-ацетилцистеин (АЦЦ). Он снижает токсическое воздействие парацетамола на печень. Но его дозу должен рассчитать и назначить врач. Доза и целесообразность назначения ацетилцистеина зависит от концентрации парацетамола в сыворотке крови пациента. Антидот эффективен только при условии, что он назначен в первые двенадцать часов после приема токсической дозы парацетамола. Далее его эффект снижается. Следовательно, ребенка необходимо, по возможности, раньше доставить в больницу.
Есть препараты, которые нельзя давать пациенту при отравлении парацетамолом. Это; антигистаминные, глюкокортикоиды, фенобарбитал, этакриновая кислота.
Симптомы токсического поражения печени развиваются не ранее 24 часов после приема парацетамола. Поэтому если ребенок, принявший парацетамол в токсической дозе чувствует себя хорошо в первые сутки после отравления. Это не свидетельствует о том, что всё кончилось благоприятно. Но, его стоит оставить под присмотром доктора на 3-4 дня с проведением биохимических печеночных проб (билирубина, АЛТ, АСТ).
ПЕРЕДОЗИРОВКА АНАЛЬГИНОМ
Анальгин найдется в каждой домашней аптечке. Причем, не обязательно в чистом виде. Он является составной частью разных лекарств (андипал, баралгин, седалгин и др) Поэтому передозировка анальгина у детей случается часто.
Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, снижение температуры ниже нормальных цифр, понижение давления, учащение дыхания. А так же слабость, шум в ушах, вялость, сонливость, бред, нарушения сознания, снижение количества лейкоцитов в крови, снижение свертываемости крови, токсическое поражение печени и почек, судороги, остановка дыхания.
ПЕРЕДОЗИРОВКА НУРОФЕНОМ
Симптомы передозировки: боли в животе, тошнота, рвота, вялость, сонливость, головная боль, шум в ушах, снижение артериального давления, учащенное или, наоборот, редкое сердцебиение, токсическое поражение почек, кома, остановка дыхания.
При длительной передозировке 7-14 и более (если доза ошибочно превышена в 2-3 раза) возможно образование язв на слизистой желудка. А так же, развитие стоматита, гепатита, панкреатита, снижение слуха и зрения, изменение клеточного состава крови (анемия, нейтропения, тромбоцитопения).
Первая помощь при передозировке анальгином и нурофеном— аналогична мероприятиям при отравлении другими лекарствами.
ЗИРТЕК ЗОДАК ФЕНИСТИЛ СУПРАТИН ТАВЕГИЛ ПЕРЕДОЗИРОВКА
АНТИГИСТАМИННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ
Наиболее часто происходит передозировка антигистаминными препаратами для детей, которые дозируются в каплях — зиртек, зодак, фенистил. Когда мамы путают дозу и дают чайные ложки.
Симптомы передозировки всеми антигистаминными препаратами сходны: у старших детей появляется вялость и сонливость, у малышей перевозбуждение, галлюцинации; возникает сухость во рту, расширение зрачков, тахикардия, могут быть судороги и кома.
Зиртек (зодак) — цетиризин — в каплях содержит 10 мг действующего вещества в 1 мл, а симптомы передозировки у взрослого возникают при приеме внутрь одномоментно 50 мг (5 мл ) и более. У детей они могут наступить и при приеме внутрь меньшей дозы лекарства.
Для других антигистаминных препаратов точная доза препарата, при приеме которой возникают симптомы передозировки не указывается. Но если ребенок принял вместо капель миллилитры и вместо ¼ таблетки — несколько целых таблеток, нужно провести все мероприятия для предупреждения проявления симптомов передозировки. А именно: вызвать рвоту, дать обильное питье и активированный уголь, вызвать скорую помощь.
ПЕРЕДОЗИРОВКА АНТИБИОТИКАМИ
Может быть при неправильном подборе дозы родителями или врачом. Или при случайном одномоментном приеме большой дозы препарата.
АМОКСИЦИЛЛИН АМОКСИКЛАВ ЦЕДЕКС СУПРАКС ЦЕФАЛЕКСИН МАКРОПЕН
Препараты цефалоспоринового ряда и амоксициллины относятся к малотоксичным препаратам.
Однократная значительная передозировка вызывает тошноту, рвоту, понос, боли в животе. Может быть аллергическая сыпь.
При однократной значительной передозировке проводятся все вышеперечисленные мероприятия, рекомендуемые при отравлении лекарствами.
При длительном превышении дозы (в течение 5-10 и более дней) — тошнота, рвота, диарея, стоматит, гепатит. А так же, изменения в общем анализе крови, кандидоз, аллергические реакции. В этом случае необходимо отменить лекарство или снизить дозу и провести симптоматическое лечение.
При передозировке макропеном возникают аналогичные симптомы.
СУМАМЕД
При передозировке сумамедом к симптомам передозировки другими антибиотиками добавляются симптомы со стороны центральной нервной системы: головокружение, слабость, головная боль, сонливость или бессонница; тахикардия. Могут быть нарушения слуха и зрения, носовые кровотечения.
КЛАЦИД
Его передозировка может вызывать, кроме симптомов со стороны ЖКТ и аллергических реакций, симптомы поражения ЦНС. Например, головные боли, возбуждение, бессоница, очень редко — судороги, могут быть преходящие нарушения зрения и слуха.
Первая помощь при передозировке макропена, сумамеда, клацидааналогична таковой при отравлениях лекарствами.
ПЕРЕДОЗИРОВКА ПРЕПАРАТАМИ ЖЕЛЕЗА
Вызовет, если не принять срочных мер, кроме тошноты, рвоты и диареи — гемосидероз — отложение железа в сосудах и органах.
Если ребенок принял большую дозу лекарств, содержащих железо, рекомендуется вызвать у него рвоту (несколько раз). В качестве питья лучше всего давать содовый раствор – 1 чайная ложка питьевой соды на 1 стакан воды. Когда ребенка хорошенько вырвет, напоить молоком и дать внутрь белки 1-2 яиц.
ПЕРЕДОЗИРОВКА КАПЛЯМИ В НОС НАЗИВИН НАФТИЗИН
Бывает при случайном приеме лекарства внутрь. Либо когда у детей используются капли для взрослых, да ещё в большей дозировке, чем рекомендуется по инструкции.
Симптомы передозировки нафтизина: понижение температуры тела ниже нормы, снижение артериального давления, слабость, вялость, головокружение, боли в животе, снижение частоты сердцебиений.
Симптомы передозировки називина: тошнота, рвота, синюшный оттенок кожи, сужение зрачков, повышение температуры и артериального давления, отек легких, остановка дыхания, кома. Возможно развитие симптомов угнетения центральной нервной системы (всех симптомов перечисленных для передозировки нафтизина).
Первая помощь аналогична мероприятиям при отравлении другими лекарствами.
ПЕРЕДОЗИРОВКА СИРОПАМИ ОТ КАШЛЯ
От кашля детям чаще всего назначают
Отхаркивающие средства: препараты Амброксола (амброксол, амброгексал, амбробене, лазолван), бромгексин (аскорил), флюдитек.
Противокашлевые средства: стоптуссин синекод.
Передозировка препаратами первой и второй группы приводит к развитию тошноты, рвоты, диареи и аллергических реакций.
Передозировка синекодом и стоптуссином более опасна, т. к. приводит кроме симптомов со стороны ЖКТ к угнетению ЦНС. Появляются головные боли, головокружение, слабость, сонливость, снижение артериального давления.
Первая помощь — аналогична мероприятиям при отравлении лекарствами.
Теперь вы знаете, что делать если произошла передозировка лекарствами у детей.