Большие яйца у мужчины что это значит
Причины опухания яичек у мужчин
У большинства мужчин одно яичко с рождения чуть больше другого, что считается абсолютно нормальным. Если же один или оба семенника начали увеличиваться (отекать, опухать), это признак какого-то нарушения. Здесь важно своевременно обратиться к врачу, который сможет найти причину увеличения яичка у мужчины и назначить ему грамотное лечение. Предлагаем рассмотреть подробнее, с чем может быть связано такое нарушение.
Из-за чего яичко может увеличиваться в размере
Средняя ширина яичек варьируются в пределах от 2,5 до 3,5 см, длина – от 4 до 6 см. В норме одно располагается чуть выше другого, что обусловлено физиологией: разным началом артерий яичек, а также необходимостью защиты тестикул от травмирования и перегрева из-за плотного прилегания. К возможным причинам увеличения яичка относятся:
Доброкачественные опухоли
Одной из причин опухания яичек у мужчин выступают доброкачественные новообразования. Они характерны для среднего возраста. Опухоль можно нащупать самостоятельно, чаще всего на задней поверхности яичка. Новообразований может быть несколько, они могут находиться по обе стороны от тестикулы. Есть несколько видов опухолей:
Варикоцеле
Еще увеличение яичка может вызывать варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. Чаще с ним сталкиваются мужчины в возрасте 17-30 лет. В 80% случаев варикоцеле вызывает у мужчин увеличение левого яичка. Варикоз на правой тестикуле встречается в 2-12% случаев, а двустороннее расширение вен – в 3-8%.
Злокачественные опухоли
Частой причиной увеличения яичек у мужчин пожилого возраста выступает злокачественная опухоль лимфома. Средний возраст постановки такого диагноза – 67 лет. В возрастной категории старше 60 лет это заболевание довольно распространено. К факторам риска относятся аутоиммунные заболевания, ослабленный иммунитет, вирусные инфекции, полученная ранее химио- или лучевая терапия.
Другие виды злокачественных опухолей чаще встречаются у половозрелых мужчин 20-40 лет. Заболевания сопровождаются сильной болью. Еще один характерный признак – кровь в сперме. Эти проявления сопровождаются другими симптомами, которые свойственны онкологическим заболеваниям: слабостью в теле, субфебрильной температурой, повышенной утомляемостью, увеличением лимфоузлов. Причинами и лечением опухания яичек важно начать заниматься как можно раньше, поскольку при раннем обращении полное выздоровление наблюдается в 90% случаев.
Перекрут яичек
При перекруте семенного канатика пережимаются кровеносные сосуды, мошонка отекает, становится красноватой или синеватой. Мужчина испытывает тошноту и рвоту, а также мучительную боль в мошонке. При перекруте яичек возможен даже обморок.
Грыжа в паху
Паховая грыжа возникает из-за интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей. В результате одна или несколько петлей толстого кишечника выпадают в просвет пахового канала. Характерный признак грыжи заключается в том, что в положении лежа кишка возвращается на место, поэтому проблема временно решается. Грыжа может быть причиной увеличения у мужчины правого или левого яичка у мужчин. С какой стороны выпадает кишка, с той и наблюдается припухлость.
Эпидидимит
Эпидидимитом называют воспаление придатка яичка. С ним можно столкнуться в любом возрасте. Заболевание связано с инфекцией, переохлаждением, урологическими заболеваниями, физическим перенапряжением, беспорядочной половой жизнью, верховой ездой. Для заболевания характерна сильная боль в яичках, отдающая в живот, пах, промежность и поясницу. Температура повышается до 38-39 °C, мошонка краснеет и отекает, наблюдается лихорадочное состояние.
Когда нужна неотложная помощь врача
Признаки, при которых нужно срочно обратиться к врачу:
В остальных случаях мужчине тоже необходимо получить консультацию врача, поскольку изменение формы одного или обоих яичек не считается нормальным в здоровом организме. Запишитесь на прием к урологу, воспользовавшись формой записи на сайте или позвонив нам по телефонам 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.
Увеличение яичка у мужчин
Любые изменения половых органов должны вызывать опасения и быть диагностированы специалистами. Увеличение одного из яичек у мужчины не считается отдельным заболеванием. Оно является одним из симптомов различных патологий репродуктивной системы. В современной медицине нормой считается, если одно яичко (как правило, левое) немного больше другого или оно расположено чуть выше или ниже. В зависимости от особенностей организма их размеры могут меняться. Однако значительное увеличение органа всегда говорит о нарушениях.
Причины увеличения яичек
Среди факторов, которые могут вызывать подобный симптом, называют тестикулярные и патологические. К первой группе относят те случаи, когда увеличение яичек у мужчин произошло из-за травматических причин. Это может быть гематома, разрыв или механическое повреждение кожных покровов, травмы, которые получил пациент в результате сильного удара. Если говорить об увеличении яичек у мужчин и патологических причинах заболевания, следует назвать:
Не менее других причин распространен перекрут яичка. Это заболевание характеризуется поворотом тестикула вокруг своей оси и, как следствие, сдавливанием кровеносных сосудов. В результате кровь не поступает в орган, и он постепенно увеличивается в размерах. Среди основных факторов, приводящих к этой болезни, называют травмы, внезапные напряжения мышц живота, мастурбацию. Нередко к развитию патологического состояния приводит ношение тесного белья или одежды.
Диагностика
Для того чтобы понять, как лечить увеличение яичка у мужчин, нужно найти причину заболевания. Для этого проводится диагностика, которая в обязательном порядке включает в себя:
При увеличении яичка у мужчин для установки точной причины очень важно учитывать побочные симптомы. Так, на его фоне нередко возникают:
Диагностика при необходимости может быть дополнена лабораторными и инструментальными исследованиями. Пациентам назначают общие и биохимические анализы крови, стоимость которых составляет 500-1500 рублей. Также могут быть показаны анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Если большие яички у мужчины говорят о такой причине, как рак, наиболее эффективными методами диагностики называют:
Методика диагностики | Время |
---|---|
УЗИ мошонки | 30 минут |
Диафаноскопия | 30 минут |
МРТ малого таза | 20 минут |
Биопсия | 20 минут |
Общая стоимость диагностики будет зависеть сложности случая, необходимости в реализации дополнительных процедур и особенностей медицинского учреждения. Первичный прием специалиста, который выполнит обследование при увеличении яичек у мужчин, укажет на возможные причины или назначит лечение, обойдется в 1200-2000 рублей. Цена варьируется, исходя из класса клиники, ее месторасположения, квалификации доктора, проводящего осмотр.
К какому врачу обратиться?
Основным специалистом, который занимается патологиями половых органов, считается уролог. Именно к этому врачу следует обратиться, если стали большими яички у мужчин, он выявит причины и назначит лечение. При наличии подобной проблемы вам поможет врачм:
Увеличение яичка не всегда представляет опасность для здоровья человека, однако требует срочной и максимально подходящей терапии. Несвоевременная помощь, самолечение или использование средств народной медицины могут стать причинами прогрессирования заболевания, бесплодия, некроза тканей.
УВЕЛИЧЕНИЕ ЯИЧЕК:подход врача общей практики
Рисунок 1. Гидроцеле. Причина первичных гидроцеле не определяется; вторичные гидроцеле обусловлены опухолями, травмами или инфекциями Какие состояния наиболее часто приводят к увеличению мошонки? На что следует обратить внимание при
Рисунок 1. Гидроцеле. Причина первичных гидроцеле не определяется; вторичные гидроцеле обусловлены опухолями, травмами или инфекциями |
Какие состояния наиболее часто приводят к увеличению мошонки?
На что следует обратить внимание при сборе анамнеза и осмотре?
Каких пациентов необходимо направлять к специалисту?
Множество мужчин обращается к врачу общей практики, жалуясь на увеличение яичек, но лишь небольшая их часть страдает карциномой яичек. Несмотря на это, необходимо всегда иметь в виду этот диагноз. Быстрая диагностика рака яичек позволяет вовремя остановить процесс и обеспечить выздоровление.
Рисунок 2. Обследование яичек |
Благодаря точному клиническому диагнозу, поставленному врачом общей практики, для большинства пациентов визит к урологу становится менее болезненным, снижается уровень тревожности.
Таблица 1. Причины увеличения яичек
Доброкачественные опухоли. Кисты придатка яичка обычно развиваются у мужчин среднего возраста. Он могут быть множественными и часто двусторонними. Клинически они представляют собой флюктуирующие образования, пальпирующиеся позади яичка и отделенные от него.
Однако когда яички смещены кпереди, как это бывает примерно у одного мужчины из 14, киста может пальпироваться перед яичком. Из-за значительных размеров кисты ее трудно отличить от гидроцеле. Причины возникновения кист неясны.
Сперматоцеле похожи на кисты придатков яичек, но содержат меньше сперматозоидов. Обычно они расположены сверху от яичек в пределах влагалищной оболочки яичка.
Гидроцеле образуются при скоплении жидкости внутри влагалищной оболочки яичка. Гидроцеле у взрослых разделяются на первичные и вторичные.
Причина первичных гидроцеле не определяется; вторичные гидроцеле обусловлены опухолями, травмами или инфекциями.
Рисунок 3. Термограмма варикоцеле. Они обнаруживаются у 20% мужчин |
Пальпируется отек, обволакивающий яичко; в редких случаях яичко недоступно пальпации. Как правило, гидроцеле при просвечивании пропускает свет.
Гематоцеле обусловлено скоплением крови во влагалищной оболочке яичка. Оно может быть вторичным за счет травмы или же возникать вследствие карциномы яичка. Клинически гематоцеле похоже на гидроцеле, но не просвечивается. Со временем гематоцеле сокращается и уплотняется, напоминая карциному яичка.
Увеличение яичек вследствие туберкулезного эпидидимоорхита встречается достаточно редко. Туберкулезный эпидидимоорхит выглядит как твердый, относительно ненапряженный отек придатка неправильной формы. Семявыносящий проток видимо утолщен, движения яичек внутри мошонки зачастую ограничены.
Нетуберкулезный эпидидимоорхит проявляется болями, иногда симптомами со стороны мочевого тракта (дизурия, частое мочеиспускание) или выделениями из уретры. У молодых пациентов следует подумать о заболевании, передающемся половым путем.
Рисунок 4. Опухоли яичка чаще всего встречаются в возрасте 20-40 лет |
Нетуберкулезный эпидидимоорхит может проявляться как генерализованный отек яичка и/или придатка. Даже при наличии болей в анамнезе он может быть клинически неотличим от опухоли яичка.
Варикоцеле по происхождению не является ни тестикулярным, ни эпидидимальным, но тем не менее представляет собой одну из основных причин увеличения яичка. Обнаруживаемое у 20% мужчин, оно вызывается расширением гроздьевидных ветвей внутренней семенной вены или собственно семенной вены.
Варикоцеле лучше заметно в положении стоя, при этом внешне оно напоминает “мешок с червями”. Внезапно развившееся у пожилого пациента левостороннее варикоцеле должно навести врача на мысль о почечноклеточной карциноме.
Паховая грыжа — частая причина увеличения яичек. Она отличается от других описанных заболеваний невозможностью пропальпировать верхнюю границу и положительным кашлевым толчком.
Злокачественные опухоли. Опухоли яичек чаще всего поражают мужчин в возрасте 20-40 лет. Большая их часть развивается из половых клеток, например злокачественная тератома и семинома.
Рисунок 5. Злокачественная семинома неопустившегося яичка |
Как правило, они представляют собой плотный отек, захватывающий все части яичка. У значительной части пациентов отмечаются сильные боли.
У пожилых мужчин наиболее распространенной опухолью является лимфома. При обращении пациента с увеличением яичек необходимо тщательно собрать анамнез и провести местное, а также общее обследование. Это позволит с уверенностью поставить клинический диагноз.
Ключевые моменты анамнеза:
Сколько времени уже существует набухание и как быстро оно увеличивается? Чем короче анамнез, тем более подозрителен случай.
Боль. Если боль связана с симптомами со стороны мочевыделительной системы и/или отделяемым или уретры, наиболее вероятна инфекционная причина заболевания, и пациента можно сразу успокоить.
Травма. Травма яичка в анамнезе позволяет заподозрить возможную причину увеличения яичка.
Предшествующие хирургические вмешательства на мошонке. Например, может обнаруживаться сперматогранулема после вазэктомии.
Туберкулез. Имеется ли туберкулез в анамнезе; можно ли констатировать плохие условия жизни, часто связанные с заболеванием туберкулезом?
Орхидопексия. Лечили ли пациента в детстве по поводу неопустившегося яичка? Орхидопексия не полностью устраняет повышенный риск развития карциномы, обусловленный крипторхизмом.
Симптомы воспаления мочевых путей. Подобные признаки указывают на инфекционную природу заболевания. Симптомы поражения нижних отделов мочевого тракта. Наличие только этих симптомов у пожилого пациента требует дальнейшего обследования, например ректального исследования и радиологического сканирования предстательной железы, и соответствующего лечения.
Симптомы, предполагающие метастатический процесс, такие как потеря веса и боли в спине.
Яички. Необходимо обследовать пациента в положении лежа и стоя. При обследовании нужно определить:
Диаграмма, представленная на рисунке 2, может служить руководством при обследовании.
Общее. Имея в виду возможное метастазирование карциномы яичка, при общем обследовании нужно сосредоточиться на выявлении метастазов. Особое внимание следует уделить лимфатической системе и исследовать брюшную полость на предмет увеличенных парааортальных лимфоузлов. Еще одна часто встречающаяся область метастазирования — это надключичные лимфоузлы.
При общем физикальном обследовании могут быть обнаружены признаки редко встречающихся состояний, таких как туберкулез, сифилис.
Кого же направлять к специалисту?
При малейшем подозрении на опухоль или даже небольшом сомнении направьте пациента к урологу на срочный амбулаторный прием. Чем раньше выявлена карцинома яичек, тем благоприятнее прогноз и, возможно, менее токсичное лечение. Быстрое направление на консультацию избавит пациента от нервного напряжения, связанного с ожиданием. Если вы уверены, что имеете дело с эпидидимоорхитом, назначьте длительный курс антибиотиков продолжительностью по крайней мере две недели, но будьте настороже! Болезненные, отекшие яички, не поддающиеся антибиотикотерапии, могут быть следствием тестикулярной карциномы, и такие пациенты должны быть направлены на срочную консультацию.
Ни в коем случае не проводите пункционную биопсию увеличенных яичек. Это чревато такими осложнениями, как инфекция и гематома. При карциноме яичек есть опасность обсеменения опухолевыми клетками биопсийного тракта.
Пункционная биопсия не облегчает дальнейшее ведение пациента. Всегда помните о тестикулярной карциноме, вызывающей гидроцеле. Пациенты, принадлежащие к возрастной группе риска, нуждаются в срочной консультации специалиста. Если по результатам клинического обследования можно с уверенностью установить доброкачественное заболевание, например кисту придатка яичка, при необходимости следует направить пациента на ультразвуковое обследование и дополнительную консультацию.
Увеличение яичка у мужчин
Увеличение яичка – частая причина, побуждающая мужчин записаться на прием к урологу-андрологу. Данный симптом может сигнализировать о стойких нарушениях мочеполовой системы человека. Самостоятельно выявить причину увеличения мужского яичка невозможно, только грамотный специалист способен установить первопричину заболевания и назначить необходимое лечение.
Причины
Основные причины увеличения яичка у мужчин:
Последствия
Яички не всегда имеют одинаковый размер. Как правило, одно яичко немного больше другого и располагается в мошонке чуть ниже. Но что происходит, если они начали существенно увеличиваться в размерах?
Резкое увеличение является сигналом о наличии у мужчины серьезных патологий репродуктивной системы. В большинстве случаев увеличение мошонки сопровождается воспалением и повышением ее температуры, что негативно отражается на процессе сперматогенеза. Для нормальной выработки сперматозоидов температура яичек должна быть на 4 градуса ниже температуры тела. При повышении температуры количество вырабатываемых сперматозоидов сильно сокращается, они становятся менее жизнестойкими. Все это является частой причиной мужского бесплодия.
Диагностика
Для того, чтобы быстро и эффективно устранить патологию, необходимо обращаться к урологу-андрологу, как только было обнаружено увеличение размера мошонки.
На первичном приеме специалист собирает анамнез, выясняет длительность течения заболевания и наличие сопутствующих симптомов. Затем врач проводит осмотр и пальпацию, во время которых оценивает цвет кожного покрова мошонки, степень увеличения яичек, наличие варикозного расширения вен или новообразований внутри мошонки.
Для подтверждения диагноза пациенту потребуется пройти некоторые обследования. Это могут быть:
Лечение
Методы лечения напрямую зависят от выявленных во время диагностики патологий. Так, при инфекционных заболеваниях яичек пациенту назначается прием антибактериальных и противовоспалительных средств. Для ускорения восстановления организма рекомендуется дополнительный прием иммуностимуляторов и витаминных комплексов.
Радикальные методы необходимы при сложных нарушениях, не поддающихся консервативному лечению. Так, проведение операций потребуется при гидроцеле, варикоцеле, сперматоцеле, перекруте яичек, различных новообразованиях.
При раке требуется наблюдение онколога и назначение соответствующего лечения в зависимости от стадии заболевания.
Для диагностики и лечения урологических заболеваний обращайтесь в многопрофильный медицинский центр «МедПросвет». В нашей клинике прием ведут опытные специалисты, установлено современное оборудование и применяются высокоэффективные методы лечения.
Доверяйте мужское здоровье только профессионалам!
Большие яйца как природный феномен
Генетики близки к раскрытию молекулярной подоплеки мачизма
Поделиться:
После наших скромных штудий в области гравитации и космологии хотелось для разрядки поговорить о веселом, легковесном. Неплохую тему подсказала лента научных новостей: почему у одних индивидуумов мужского пола тестикулы большие, а у остальных — средненькие?
«Большие яйца» — сакральная тема в российском секторе ноосферы. Вот, например, уважаемая Ксения Собчак спорит с не менее уважаемым Эдуардом Лимоновым о материальном неравенстве. И вот уже звучат реплики: бизнесмены, мол, должны получать больше наемных работников, потому что у них яйца крепче. То есть общество готово вознаграждать носителей этого признака рублем. Иногда даже бывает, что и про девушку говорят, желая похвалить: «Баба с яйцами». Хотя это, конечно, в сугубо переносном смысле, генетика здесь умолкает.
Любопытно, что в других культурных ареалах все может быть как раз наоборот: общество вполне способно оценивать по достоинству и всемерно поощрять противоположный фенотипический признак. Недавние публикации в Scientific American и Nature наперебой рекламируют научную статью исследователей из Атланты, представленную в PNAS. Суть научного результата неплохо передана заголовком в Nature: «У лучших отцов тестикулы меньше».
Исследователи показывали испытуемым мужчинам фотографии их детей. При этом проводили МРТ их мозга: те, кто искренне умилялся при виде милой крошки, демонстрировали повышенную активность определенной доли мозга (вентрально-норадренергический пучок). Тем временем в другой комнате опрашивали их подруг — матерей карапузов: как, мол, папочка себя проявляет? Предсказуемо дамы похвалили тех отцов, у которых было больше умилительной активности в мозгу. Ну и, наконец, биометрия: все это коррелирует с объемом тестикул. Что и требовалось доказать.
И, в общем-то, никакой сенсации: зоологи уже давно наблюдали, что у самцов тех приматов, которые совсем не заботятся о потомстве (вроде шимпанзе), большие тестикулы производят ужасно много семени, и вот они целыми днями бегают от самки к самке, ну или дерутся между собой — какое уж тут родительство. У горилл же все наоборот: сплошная отцовская нежность и никаких походов налево. Потому что ходить налево побуждает тестостерон и прочие мужские гормоны, которые как раз и вырабатываются отчасти в этих неприличных местах. А у людей, стало быть, есть природная вариабельность: одни отращивают себе здоровенные репродуктивные придатки и ведут себя как мачо, другие посвящают себя семье и в гущу событий стараются не лезть.
Вот эта самая вариабельность и озадачивает биологов. Казалось бы, половое поведение должно очень жестко закрепляться естественным отбором, зачем же тогда природа допустила эти асексуальные сюси-пуси? И не только у людей: мыши, например, вообще могут поменять пол с мужского на женский в период внутриутробного развития. Это не говоря уже о том, что, когда беременная самка живет в условиях стресса, ее сынишки-мышата имеют повышенные шансы стать, э-э, гммм, геями — об этом известно давно, и на этом, в частности, строится теория о том, что гомосексуальное поведение как-то зависит от перенаселенности и призвано регулировать рождаемость.
Моя любимая коллега Тата Олейник недавно написала очень доступную статью для журнала Maxim — а доступнее, чем статьи для этого журнала, бывает только игра в чехарду — о том, откуда берется гомосексуальное поведение у животных и людей. Оно, утверждает Тата, отчасти нужно для того, чтобы избежать избыточного размножения популяции.
Действительно, если все самцы будут как подорванные бегать за самками с гениталиями наперевес, избыточного размножения не избежать. И это не единственная проблема: скорее всего, они еще и омрачат покой ближних бесконечными драками, и с властной вертикалью возникнут проблемы, и со стабильностью. Можно легко понять, зачем природе понадобилось что-то противопоставить неумолимому давлению отбора, побуждающему самцов к бесконечному кобелированию (и одного гомосексуализма тут явно мало). Но как именно природа решает этот вопрос, выясняется буквально сейчас.
Речь идет о статье со скучным и длинным названием, опубликованной в PNAS учеными из Кливленда, штат Огайо (как причудливо тасуется колода! Клаудиа де Рам, о гипотезе которой у нас шла речь недавно, работает в том же университете). Исследователи, собственно, выясняли, как работает генная кассета SRY — та самая, что расположена у мужчин-людей и мужчин-мышей на Y-хромосоме и отвечает за развитие признаков мужского пола. Если она работает изо всех сил, мужские признаки (очень не хочется еще раз повторять слово, которое я употребил в заголовке — ну, употребил ради рекламы, и хватит) развиваются без помех, на полную катушку. Но оказывается, что в работу этой штуки встроен хитрый регуляторный механизм.
Продукт гена SRY синтезируется в цитоплазме, а потом ему надо попасть в ядро. При этом на него навешивается остаток фосфорной кислоты. Затем, судя по всему, у белка SRY есть немного времени, чтобы сесть на то место хромосомы, где он запустит всю последовательность событий, ведущую к развитию стопроцентного мачо. Но фосфорилированный белок очень быстро убирается из ядра наружу. Небольшого сдвига между экспортом и импортом достаточно, чтобы нарушить этот хрупкий баланс, определяющий, кем станет развивающаяся особь — мачо или жалким подкаблучником, вечно обреченным играть с детишками в слона, так и не познавшим сладости адюльтера.
Суть открытого механизма в том, что эффект балансирует на уровне порога чувствительности, и даже не слишком сильные факторы среды (внутриутробного развития) оказываются способны повлиять на результат. Что, собственно, и требовалось матери-природе для борьбы с излишним мачизмом.
Доктор Майкл Вейсс, один из авторов исследования, поясняет для газеты The New York Times: «Этот тонкий переключатель как раз и лежит в основе вариабельности секреции тестостерона, порождая мужчин с широким спектром гендерных стилей и возможностей, что способствует выживанию сообщества».
Мы же приводим эти научные данные не только ради забавы читателей, ну или чтобы лишний раз употребить слово «яйца» в заголовке. Мы правда желаем сообществу выживания и прочих благ. А потому говорим мачо: не кичитесь, вы таковы не по своей заслуге, а по попущению природы (вернее, SRY-зависимого регуляторного механизма эмбриогенеза). И подкаблучникам говорим: не отчаивайтесь, вы нужны природе, вы не лузеры, ну хоть посмотрите, какой у вас карапуз растет сладкий. И в заключение говорим дамам: дамы, вот видите, какие мы ранимые и чувствительные к факторам. Хоть вы-то не добавляйте.