Болит желудок в области солнечного сплетения что делать
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) знакомы многим: тяжесть после еды, дискомфорт в животе, диарея, тошнота и проблемы со стулом.
Болезни ЖКТ могут привести к крайне неприятным последствиям, таким, как общее обезвоживание организма, влияющее на работу головного мозга, интоксикация всего организма или злокачественные новообразования пищеварительной системы. И, конечно, любое хроническое заболевание без должного лечения грозит болезнями других органов, ведь человеческий организм – сложная природная система, в которой все элементы связаны между собой.
Причины заболеваний желудочно-кишечного тракта
Причины заболеваний ЖКТ разнообразны. Все болезни органов пищеварения можно условно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.
Возможны следующие причины инфекционных заболеваний ЖКТ 2 :
В отличие от инфекционных болезней ЖКТ, которые, как правило, начинаются остро и имеют выраженные признаки, неинфекционная группа характеризуется сглаженными симптомами (за исключением острой хирургической патологии).
Болезни могут быть хроническими, протекать с обострениями и ремиссиями. К развитию неинфекционных заболеваний ЖКТ могут привести: 2
Симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта
Признаки заболеваний ЖКТ зависят от вида заболевания и причины его возникновения. Одним из основных симптомов, который ярче всего сигнализирует о наличии болезней ЖКТ, является болевой синдром.
Место локализации боли может свидетельствовать о следующих проблемах 2 :
Большинство болезней ЖКТ не ограничивается только болью в животе. Человека также могут беспокоить 2 :
Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта
Точная диагностика – основа будущего эффективного лечения болезней ЖКТ. Не зная точную причину неприятных симптомов, нельзя подобрать правильную программу лечения. Вовремя проведенная диагностика может предотвратить развитие серьезных заболеваний и осложнений.
Диагностика болезней ЖКТ может включать 2 :
Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Тактика лечения заболеваний ЖКТ определяется индивидуально и зависит от общего состояния человека, характера болезни и стадии развития. Чаще всего заболевания желудочно-кишечного тракта лечат консервативным способом, то есть без хирургического вмешательства.
В зависимости от природы заболевания – инфекционное или неинфекционное поражение – могут применяться следующие группы препаратов 2 :
Важным элементом лечения заболеваний ЖКТ является диета. При нарушениях в работе органов пищеварения очень важно придерживаться принципов здорового образа жизни (ЗОЖ).
Питание должно быть дробным, до 5-6 раз в день с небольшими перерывами. Необходимо полностью отказаться от ресторанов быстрого питания, жирной, жареной и острой пищи, газированных напитков – словом, всего, что может раздражать слизистые пищеварительных органов. Пища должны быть максимально щадящей. Основу рациона при болезнях ЖКТ должны составлять следующие блюда: 2
Следует свести к минимуму продукты, содержащие грубую клетчатку и провоцирующие излишнее газообразование: бобовые, капусту, редис, кукурузу. Исключены также консервы, соусы, специи и приправы.
Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта
Предотвратить развитие заболеваний ЖКТ не так уж и сложно. Достаточно придерживаться простых принципов здорового образа жизни. Вот несколько правил, на которые стоит ориентироваться в профилактике заболеваний ЖКТ: 2
Препарат Креон® при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Таблетированные препараты представляют собой цельную форму, ее нельзя делить, поскольку это может нарушить защитную оболочку, и действующее вещество попросту погибнет в желудке.
Подробнее о препарате Креон ® 25 000 можно узнать здесь.
Панкреатит
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).
Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.
Формы панкреатита
Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.
Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.
Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.
Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.
Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.
Причины развития панкреатита
Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:
злоупотребление алкоголем и табаком
травмы живота, хирургические вмешательства
неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков
интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами
неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи
Симптомы панкреатита
Проявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:
Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.
Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.
Бледный или желтоватый цвет лица.
Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.
Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.
Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.
Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.
Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:
Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.
Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.
Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.
При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.
Первая помощь при приступе панкреатита
Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.
Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.
Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.
Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.
Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»
Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.
При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости
Компьютерная томография по показаниям
При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.
Лечение острого панкреатита
При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.
Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.
При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.
Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.
Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.
Диета при панкреатите
При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.
Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.
Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?
Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.
Что делать при болях в области солнечного сплетения
Солнечное сплетение – образование периферической нервной системы человека, которое обеспечивает иннервацию органов брюшной полости, стенок живота, диафрагмы. Анатомически оно располагается в эпигастральном участке, вокруг верхней брыжеечной артерии. Солнечное сплетение уязвимо к механическому воздействию во время травмы передней брюшной стенки. Кроме того, с ним напрямую связаны боли, возникающие при хирургических заболеваниях живота. Боль в желудке в области солнечного сплетения часто выступает первым симптомом серьезной патологии, поэтому на этот признак нужно обращать серьезное внимание.
Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) – совокупность органов, пищеварительных желез, которые обеспечивают несколько жизненно важных функций:
Анатомически пищеварительная трубка начинается с ротовой полости. Здесь еда измельчается, увлажняется слюной. В полости рта начинается расщепление углеводов.
Далее пищевые массы попадают в глотку, пищевод и желудок. После химического воздействия желудочного сока и ферментов происходит распад некоторых сложных биологических соединений. Затем химус (пищевая масса) попадает в тонкий кишечник. Здесь происходят главные пищеварительные процессы. В полость кишки выделяются такие пищеварительные соки:
В тонком отделе кишечника происходит всасывание основной массы питательных веществ. В толстом – процессы брожения, расщепления клетчатки, всасывания воды. К экзокринным железам пищеварительного тракта относят слюнные, печень, поджелудочную железу.
Пищеварение – процесс расщепления продуктов, употребляемых человеком к простым молекулам, которые могут быть усвоены организмом и использованы в процессе жизнедеятельности.
Существует три главных класса макронутриентов:
Различают два вида пищеварения: полостной и пристеночный. Первый реализуется благодаря пищеварительным сокам в желудке и кишечнике. Пристеночное пищеварение происходит на стенках тонкой кишки. Она имеет специальную внутреннюю оболочку, покрытую эпителием. Благодаря ему, под воздействием ферментов происходит завершающий этап пищеварения и всасывания молекул простых веществ. Помимо макронутриентов в желудочно-кишечном тракте происходит усвояемость микроэлементов и витаминов.
Солнечное сплетение располагается в верхнем отделе живота «под ложечкой». Оно имеет свою структуру и состоит из таких элементов:
Заболевание органов, которые располагаются возле солнечного сплетения, вызывают болезненные ощущения в его проекции. По этой причине необходимо знать, что к данной анатомической структуре прилегают такие органы:
Важно! Поскольку солнечное сплетение обеспечивает иннервацию всех органов брюшной полости, а также ее стенок, боль в нем возникает даже при патологии отдаленных структур. Наиболее ярко это наблюдается при развитии острого аппендицита. Червеобразный отросток располагается в нижнем этаже живота справа. При его воспалении боли вначале возникают в области солнечного сплетения
Всю клиническую симптоматику можно разделить на две группы: специфическую и неспецифическую в зависимости от причины ее возникновения. К первой группе относят:
Данные симптомы возникают как при воспалительных процессах сплетения (солярит), так и при травмах, заболевании внутреннего органа. Специфическая симптоматика представлена в таблице ниже.
Механизм и причина возникновения
Возникает вследствие расслабления стенки желудка и уменьшения моторной активности тонкого кишечника. Сопровождается неприятными ощущениями «под ложечкой», часто предшествует рвоте. Симптом встречается при ряде заболеваний пищеварительного тракта
Механизм связан с антиперистальтической активностью кишечника наряду с гипотонией желудка. Антиперистальтика – ретроградное (обратное) движение химуса. Сопровождается выбросом пищеварительных масс наружу
Выход воздуха из пищеварительного тракта наружу. Может иметь кислый или горький привкус в зависимости от заболевания
Неприятное ощущение жжения в груди. Причина возникновения состоит в забрасывании кислого содержимого желудка в пищевод
Метеоризм возникает, когда в пищеварительном тракте возникают процессы брожения. Живот увеличивается в размерах, доставляя чувство тяжести и дискомфорта
Диарея характерна для пищевых токсикоинфекций и гастроэнтероколитов. Механизм возникновения связан с воздействием патологической микрофлоры в кишечнике
Желтуха – один из возможных симптомов, когда начинает болеть живот в области солнечного сплетения. Механизм его возникновения связан с механическим закупориванием желчевыводящих путей камнем при желчно-каменной болезни.
Боли в области солнечного сплетения имеют различное происхождение. Все причины их возникновения разделяют на несколько групп, описанных ниже.
Вторая группа – травматические, возникающие после воздействия грубой механической силы (удара, падения на живот). Посттравматический солярит в редких случаях выступает единственным источником болей в животе. Имеет место ушиб передней брюшной стенки, нередко сотрясение внутренних органов. При этом утруднена ходьба, пациент не может делать резких движений.
Третья группа – воспалительные и инфекционные заболевания. Она представлена в таблице ниже.
Воспаление слизистой оболочки стенки желудка. Протекает в нескольких клинических вариантах: с повышенной или пониженной кислотностью. Характерны тошнота, отрыжка тухлым или кислым, дискомфорт
Воспаление поджелудочной железы, при котором боль имеет опоясывающий характер. Возникает дискомфорт пищеварения как результат нарушения функции органа и внешнесекреторной недостаточности
Возникает при пищевых токсикоинфекциях и кишечных. Характерно появление рвоты и диареи. Заболевание приводит к резкому обезвоживанию организма. Часто наблюдается повышение температуры тела к субфебрильным значениям
Характеризуется наличием дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. В клинической картине наблюдают «голодные боли», которые возникают через несколько часов после приема пищи, ночью, когда желудок опустошается. Кроме того, пациент жалуется на изжогу, отрыжку кислым, истощение
Образование камней в желчном пузыре часто имеет бессимптомный характер. Боли появляются в тот момент, когда конкремент закупоривает один из желчных протоков. Дискомфорт локализуется в правом подреберье, сопровождается чувством горечи во рту. При закупорке общей желчной протоки возникает желтуха и зуд кожи
Воспалительный процесс брюшины – серозной оболочки, которая покрывает внутренние органы. Заболевание крайней степени тяжелое, сопровождается общей интоксикацией. Согласно руководству по неотложной хирургии органов брюшной полости профессора В.С. Савельева, перитонит подлежит обязательному оперативному лечению, поскольку несет опасность жизни человека
Некоторые гельминты, размножаясь в кишечнике, вызывают болезненность. К ним относят аскариды, цепни, власоглавы, острицы. Такие состояния часто возникают у детей. Ребенок при этом жалуется на боли в животе, зуд в области заднего прохода
Локализация болей при желчно-каменной болезни (фото: www.di-center.ru)
Четвертую группу причин составляют доброкачественные и злокачественные новообразования. Им характерно длительное бессимптомное течение. Первые признаки – общая усталость, утомляемость, похудение, снижение аппетита, отвращение к мясной пище. С прогрессированием патологического процесса появляются симптомы, характерные для поражения органа, в котором располагается опухоль.
В местоположение солнечного сплетения иногда отдают боли из других регионов, симулируя патологию органов брюшной полости. В первую очередь это заболевание сердечно-сосудистой системы: нестабильная стенокардия, инфаркт задней стенки миокарда.
Совет врача. Согласно протоколу лечения ишемической болезни сердца при возникновении болей давящего характера в области сердца, распространяющихся в эпигастральный регион, пупок рекомендовано принять таблетку «Нитроглицерина» под язык
В редких случаях иррадиирующие боли возникают при заболеваниях дыхательной системы: нижнедолевой пневмонии, экссудативном плеврите. Описаны случаи появления болей при похмелье, которые связаны с токсическим действием этанола.
Систематическое поднятие тяжелых грузов ведет к травматизации мышц передней брюшной стенки. Кроме того, провоцирует возникновение грыж передней брюшной стенки. Раздражение солнечного сплетения возникает при не физиологических движениях, резких рывках.
Локализация болевого синдрома косвенно указывает на патологию того или иного органа. Соотношение расположения боли по отношению к солнечному сплетению представлено в таблице ниже.
Заболевание селезенки, надпочечника
Желчно-каменная болезнь, цирроз печени
Язвенная болезнь, гастроэнтерит, панкреатит
Инфаркт миокарда, стенокардия, плеврит, пневмония
Данное разделение достаточно условное, поскольку боли не имеют четких границ, а имеют диффузный характер.
Возникновение болей в области солнечного сплетения у мужчин, в отличие от женщин, чаще связано с тяжелым физическим трудом. Нередко болезненность отмечается после ушибов передней брюшной стенки.
Важно! После получения травмы в районе солнечного сплетения необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования
При оказании первой медицинской помощи акцентировать внимание на таких моментах:
Важно! Необходимо знать, почему в домашних условиях при болях в животе нельзя принимать анальгетические средства. Такое правило обусловлено тем, что аналгезия может скрыть симптомы серьезной патологии органов ЖКТ, требующей неотложного хирургического вмешательства. Например, острого аппендицита, перфорации полого органа
Лечением болезненности в области солнечного сплетения занимаются доктора нескольких специальностей в зависимости от причины их возникновения.
Солярит, невралгия – удел невропатолога, в то время как при перитоните, прободной язве, аппендиците, желчно-каменной болезни потребуется неотложная консультация хирурга.
Лечить гастроэнтероколиты, глистные инвазии, кишечные инфекции необходимо у инфекциониста, а язвенную болезнь, гастриты, дуоденит – у гастроэнтеролога.
Необходимость в экстренной помощи возникает в таких случаях:
Важно! Во всех перечисленных случаях пациенту не рекомендуется употреблять пищу или даже пить воду до консультации доктора
Диагностические мероприятия болей в области солнечного сплетения включают в себя внешний осмотр, лабораторные и инструментальные исследования:
Согласно рекомендациям гастроэнтерологов медицинского университета Майями при подозрении на острую хирургическую патологию и невозможность подтвердить диагноз вышеперечисленными методами, хирургам показано выполнять диагностическую лапароскопию. Суть процедуры состоит во введении в брюшную полость видеооптической аппаратуры через проколы брюшной стенки и нагнетания воздуха в живот. Визуализация органов позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз.
Схема проведения лапароскопии (фото: www.simmed.net.ua)
Подходы к лечению болей в области солнечного сплетения индивидуальные при конкретной патологии. Они представлены в таблице ниже.
Применение препаратов, уменьшающих секрецию соляной кислоты, борьба с H. Pylori, диета, противовоспалительные средства
Коррекция водно-электролитного баланса с применением инфузионной терапии, противовоспалительные, спазмолитические средства
Во время приступа – симптоматическая анальгетическая и спазмолитическая терапия. В дальнейшем рекомендовано оперативное лечение в плановом порядке
Требует обязательного неотложного хирургического вмешательства с целью диагностики причины и ее устранения
Противовоспалительные средства, физиотерапевтические методики
Применение противогельминтных средств, сорбентов, дезинтоксикационной терапии
Одно из главных направлений: оральная и парентеральная регидратация, применение противорвотных средств, препаратов, нормализирующих моторику ЖКТ. После определения инфекционного агента – этиотропная терапия (антибактериальные, противовирусные средства)
Онкологические процессы в брюшной полости в большинстве случаев подлежат оперативному лечению.