Биопсия яичка у мужчин что это
Как делают биопсию яичек у мужчин
Биопсией яичка или тестикулярной биопсией называют метод хирургического взятия небольшого образца ткани из одного или обоих яичек с целью последующего цитологического исследования под микроскопом.
Это позволяет выявить ряд морфологических и функциональных изменений в тестикулах, которые могут свидетельствовать о наличии тех или иных патологий, нарушений или воспалительных процессов.
Биопсия яичка – краеугольный камень диагностики мужского бесплодия и азооспермии у мужчин (обструктивной и необструктивной), а также раннего выявления новообразований. В статье рассмотрены основные методы.
Также с помощью тестикулярной биопсии производится взятие содержимого семявыносящих путей, таким образом,делают забор сперматозоидов для проведения процедур репродуктивной медицины — ИКСИ и ЭКО для успешного зачатия новой жизни и высокого шанса стать родителями.
Что такое биопсия яичка?
Различные патологические процессы, нарушающие одну или обе функции, могут быть диагностированы при помощи биопсии, перед ней нужна предварительная подготовка и некоторые тесты накануне.
Подготовка биопсии яичка несложная, в нее входит:
В ходе подготовки врач-специалист может посоветовать не принимать аспирин или лекарства, уменьшающие свертываемость крови, за 1 неделю до процедуры, также нужно ознакомить врача со списком принимаемых препаратов, включая БАД.
Хотя биопсия и является хирургическим вмешательством, данная процедура безболезненна, проводится в клинике под местной анестезией, после введения анестетика в область яйца во время манипуляции можно ощущать тактильное воздействие, давление или легкий дискомфорт, это нормально.
Выбор конкретного метода проведения зависит от причины и цели исследования – диагностика или взятие спермы для протокола ЭКО. Лечащий врач обсудит возможные варианты.
Операцию биопсии можно осуществить несколькими способами:
Для чего проводится?
Показаниями к тестикулярной биопсии являются:
Азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Такой диагноз ставится после проведения спермограммы, котрая также определит может ли мужчина стать донором спермы. Если эякулят полностью состоит из плазмы, это может означать, что:
Методы позволяют выявить производятся ли сперматозоиды в соответствующих тканях яичка. Также исследование должно помочь выявить на каком этапе нарушена выработка сперматозоидов, что важно для постановки диагноза и выбора метода лечения бесплодия методом ЭКО, биопсия яичек имеет высокую результативность последующего оплодотворения.
Гипогонадизм. Это недостаток тестостерона в организме. Характерным признаком его является ухудшение сперматогенеза.
Первичный гипогонадизм чаще всего обусловлен наличием воспалительных процессов в яичках или патологическим перерождением ткани. Посредством биопсии яичка определяется характер патологии.
Методы проведения
По результатам диагностики и в соответствии с определенными заранее целями процедуры врач выбирает оптимальную стратегию. В результате простой взятие спермы путем биопсии обычно выполняется в тот же день, что и забор яйцеклетки женщины.
Что дает максимальные шансы на успех ЭКО при обструкции семявыносящих путей и сохранной выработке сперматозоидов. Включает:
Биопсия яичка методами микрохирургии(MicroTESE) представляет собой более сложную манипуляцию и проводится за день до извлечения яйцеклетки партнерши.
PESA — биопсия придатка яичка чрескожным методом с помощью пункции.
Игла особой формы вводится в ткани придатка яичка сквозь кожу и подкожную оболочку мошонки, после фиксации врач проводит аспирацию семенной жидкости (длится несколько минут).Потом в лаборатории из нее извлекаются половые клетки.
В случае, когда исследование полученного биоптата не показало наличие сперматозоидов, имеющих достаточную подвижность, процедуру повторяют, делая повторнопункцию, но на другой части придатка.
TESA — биопсия самого яичка пункцией, через кожу.
Проводится аналогично, но вводят иглу уже в ткани яичка. Также аспирируют ткань тестикулы, из нее изымают мужские гаметы.
TESA проводят, если в ходе PESA не получилось выявить сперматозоиды с подходящими для ИКСИ характеристиками.А также если ДНК-цепочки сперматозоидов имеют выраженную и некорректируемую фрагментацию, то для методики ИКСИ берут взятые в ходе TESE тестикулярные сперматозоиды, содержащие интактные цепочки ДНК.
Открытая микрохирургическая тестикулятная биопсия (MESE) – малоинвазивная хирургическая операция, проводимая открытым доступом через поперечный малый разрез мошонки – до 3 см.
Проводится с визуальным контролем, хирург видит операционное поле с помощью специального микроскопа, увеличивающей способностью в 20-30 раз.
Оболочка придатка рассекается, потом выделяют зону канальца с наибольшей шириной (без сужений), рассекают доступ к просвету и извлекают заполняющую его жидкость с помощью микрохирургической аспирации.
После процедуры биоптат подвергают диагностической микроскопии, в случае выявленного низкого качества и малого количества сперматозоидов, манипуляции делают повторно на другой части придатка или другом яичке.
MESA имеет более высокую эффективность, нежели PESА. Поскольку дает возможность получить сперму с лучшими качественными показателями и в большем количестве.
Часто объем достаточен не только, чтобы провести процедуру ИКСИ, но и для последующей криоконсервации гамет в банке спермы с целью использовать их при следующих репродуктивных попытках – циклах ЭКО.
TESE — открытая биопсия яичка. Осуществляется с помощью малоинвазивного щадящего разреза кожи и подкожных оболочек мошонки, не более 1-1,5 см и ничтожным травмированием сосудов – кровотечения почти нет. После получения доступа к поверхности яичка, ее оболочка разрезается на очень малом фрагменте (3 мм). В глубине иссекается маленький фрагмент тестикулярных тканей.
Биопсия методом TESE может быть:
Потом на разрезы накладывают швы. Взятый биоптат исследуют, чтобы найти активные, жизнеспособные и подходящие по критериям ЭКО сперматозоиды.
В случае азооспермии необструктивной формы(в сперме отсутствуют половые клетки вследствие дефектов процесса их создания в яичке), шансы на обнаружение пригодных по качеству сперматозоидов при использовании метода TESE не более 40-50%.
Поэтому в случае азооспермии необструктивной формы с меньшей вероятностью обнаружить сперматозоиды в яичках, нежели при обструктивной (сперматозоиды производятся, но их путь непроходим), наибольшую эффективность имеет microTESE биопсия яичка методами малоинвазивной микрохирургии.
Операция проводится под общим наркозом. Доступ к внутренним областям тестикул осуществляется через небольшой – не более 2,5 см – разрез кожи и подкожных слоев мошонки, сквозь которую под операционным микроскопом, увеличивающим картину до 30 раз, видны оба яичка, где выделяют расширенные семенные канальцы с активным сперматогенезом.
Он идет в паренхиме (главная функциональная ткань). И она лабораторно исследуется, чтобы найти те области, где наиболее вероятно нахождение сперматозоидов.
Затем происходит сбор ткани из одного или обоих тестикул – зону расширенных канальцев иссекают и отправляют в лабораторию, где после обработки ведут поиска качественных сперматозоидов.
microTESE длится, пока не наберется достаточное количество качественных сперматозоидов, чтобы успешно провести ИКСИ.Время операции –1,5-2,5 часа.
Что лучше: открытая или пункционная биопсия
Выбор методики проводимой биопсии яичек обусловлен причинами азооспермии – обструктивная или необструктивная. Микрохирургический метод значимо увеличивает шансы на получение качественных сперматозоидов в сравнении с классическими методами биопсии (TESE) с поиском «вслепую».
В среднем, для microTESE вероятность их получения при диагнозе «необcтруктивная азооспермия» выше на 25-35%, чем при TESE.
Обструктивная форма преодолевается успешно и методами пункционной биопсии и аспирации ткани тестикул.
Рекомендации после выполнения биопсии
После пункционного проведения домой можно уйти в тот же день, после микрохирургического – через сутки. Биопсия яичка редко крайне редко имеет осложнения при проведении ее в должных условиях, мошонка — одна из самых быстро заживающих органов. Иногда образуется гематома (синяк), которая не причиняет никаких неудобств и вскоре исчезает.
Могут возникнуть отек, изменение цвета и небольшой дискомфорт в области швов в течение первых дней — это нормально. иногда бывает небольшое кровотечение, последствия быстро проходят.
Процедура биопсии может привести к осложнениям при несоблюдении рекомендаций врача. После вмешательства пациент получает специальные инструкции, которые помогут чувствовать себя комфортно и ускорить выздоровление.
Это обычные послеоперационные рекомендации: течение двух недель не заниматься сексом, необходимо носить бандаж-поддержку в течение нескольких дней после проведения и белье из натурального материала, не поднимать тяжести, избегать физических нагрузок и приема аспирина в течение одной недели.
Результаты
Биопсию яичек можно проводить в диагностических и терапевтических целях. Если биопсия проводилась с диагностическими целями на предмет скрининга заболеваний или патологических образований, пациенту сообщат о результатах. Их достоверность высока,образец ткани будет скрупулезно проанализирован под микроскопом.
Цитологические исследования состояния биоптата дают точный ответ на вопрос, есть или нет патология, на подозрение о которой проводилась проверка.
Диагностическая биопсия яичка может проводиться у мужчин с азооспермией, нормальным объемом яичек и нормальными репродуктивными гормонами, чтобы различать обструктивную и необструктивную азооспермию.
В ходе протокола ЭКО врач выявит любые дефекты в производстве или развитии спермы с помощью биопсии яичек, а также выработать эффективную стратегию лечения бесплодия.
Поскольку сперматозоиды, взятые из яичек, могут успешно использоваться для ИКСИ, будущим родителям рекомендуется сделать криоконсервацию (части) тестикулярной ткани для будущих попыток ИКСИ и успешного зачатия ребенка.
Тестикулярная биопсия яичка: показания, обследование, операция
Для того чтобы установить точный диагноз врач назначает комплексную диагностику. Когда причины заболевания неясны, требуются уточнения, другие способы малоэффективны проводят биопсию. Это наиболее информативный диагностический метод, заключающийся в прижизненном взятии биоматериала с поврежденного органа для исследовательских целей.
Стаж работы 13 лет.
Ранее биопсию выполняли преимущественно при подозрениях на онкологическую патологию. Она позволяет определить клеточный состав биоптата. Сейчас методика используется не только в онкологии, но других сферах, например, репродукции. В настоящее время фиксируется все больше случаев идиопатического (неясной этиологии) и других форм бесплодия. Для выявления причин заболевания у мужчин, а также для подбора эффективного лечения назначается биопсия яичка. Это инвазивная процедура с целью получить фрагмент ткани яичка или порции сперматозоидов.
Показания
Мужчины страдают бесплодием в процентном соотношении почти наравне с женщинами (40-50%). Если на женскую часть населения приходится множество факторов, способных привести к болезни, то на мужскую – в большинстве случаев один. Это проблемы, связанные со сперматогенезом. Чтобы разобраться, что лежит в основе данных нарушений, делают тестикулярную биопсию.
Обследование позволяет обнаружить:
Биопсию делают при показаниях для ИКСИ, ЭКО (вспомогательные репродуктивные технологии), подозрении на злокачественное новообразование яичек.
Для биопсии есть противопоказания:
Показания к биопсии яичка
Диагностика
Перед биопсией яичка нужно пройти обязательные обследования, поскольку это хирургическая процедура:
Мужчину перед и после биопсии консультирует андролог-уролог, генетик. Помимо тестостерона, выясняют показатели эстрогенов, пролактина, гонадотропинов.
Подготовка
Подготовительные этапы рассчитаны на длительный период и короткий, непосредственно перед биопсией яичка.
В течение трехмесячного срока мужчина должен:
Если мужчина принимает постоянно какие-то медикаменты, то об этом нужно сказать врачу. За неделю до биопсии яичка нельзя принимать аспирин и любые препараты, содержащие это вещество. За 3-4 суток воздержаться от интимной близости. Вечером, накануне биопсии, не следует принимать пищу и газированные напитки после 18-19 часов. Утром запрещается есть, можно выпить небольшое количество негазированной чистой воды. Приходить на процедуру нужно с побритым лобком, мошонкой, внутренней частью бедер.
Методы
Биопсию яичка у мужчин проводят пункционным методом или открытым.
При пункционной технологии используют тонкую иглу для получения кусочка ткани яичка (техника TESA) или забора клеток из его придатка (PESA). Чрескожную пункцию проводят пациентам с обтурацией семявыносящих протоков или с врожденной аномалией, при которой данные пути отсутствуют. Под местной анестезией мужчине прокалывают кожу мошонки, аспирируют материал. Полученное содержимое помещают в среду для отделения сперматозоидов от остальных тканей. Это нетравматичный вариант биопсии, не требующий наложения швов и госпитализации, что является плюсом. Минусы: иногда невозможно получить достаточного количества образцов, содержащих семенные канальцы со сперматозоидами, не позволяет проводить гистологическое исследование на наличие злокачественных образований. При PESA больше повреждаются тестикулярные сосуды и канальцы, чем при TESE. Но все же в 2/3 случаях удается выделить клетки. Их можно использовать не только для исследования, но для искусственного оплодотворения и криоконсервации. Если при данном виде биопсии яичка не получили гаметы, то рекомендуется микрохирургическая операция.
Открытая технология (TESE, MESE) показана при нарушениях сперматогенеза без закупорки канальцев или при неэффективности пункционной биопсии. Операцию выполняют в стационаре под внутривенным наркозом.
Принцип открытой биопсии (TESE) и пункционной биопсии (TESA)
Этапы
Преимущества: материала получают столько, сколько необходимо, почти не наблюдается негативных последствий.
Недостатки: относительная травматичность, поскольку разрез делается маленький, а шов остается косметический, почти незаметный. Хирургическая биопсия яичка предпочтительнее, чем аспирационная. Для получения наиболее достоверного ответа рекомендуется брать ткань из нескольких участков.
Недавно стали применять усовершенствованный вариант биопсии – микро-TESE. Микроскопическая, трудоемкая, но высокоэффективная процедура заключается в рассечении оболочки тестикулы, детальном просматривании структур под микроскопом. Утолщенные канальцы иссекаются, осматриваются на наличие половых клеток. Разрез ушивают саморассасывающимися нитями. Продолжительность процедуры до 40 минут. Делается она под локальным или системным обезболиванием. В этот день можно покинуть клинику.
Главный плюс такой биопсии: повышенные шансы получить качественные сперматозоиды. В ходе программы ВРТ можно одновременно провести биопсию яичка у мужчины и пункцию фолликулов у женщины для соединения гамет в эмбриональной лаборатории. Если произошло оплодотворение, то через 3-5 суток выполняют эмбриотрансфер, чтобы эмбрион закрепился в матке и наступила беременность. Лишние половые клетки можно подвергнуть витрификации и оставить на хранении в криобанке. Цель биопсии яичка может быть не только диагностической, но и лечебной. Сперматозоиды, полученные таким путем, вводят в цитоплазму яйцеклетки (ИКСИ). Интрацитоплазматическая инъекция менее эффективна у пациентов с клиническими признаками необструктивной азооспермии (НОА), чем с обструктивной (ОА). В первом случае ВРТ успешны у 30-50% пар, если при биопсии обнаружены спермии.
Осложнения и реабилитация
Полное восстановление после биопсии яичка происходит спустя неделю-полторы. Рекомендуется на это время отказаться от сексуальных актов, физических нагрузок, занятий спортом, контакта с горячей водой или паром. Несколько дней шов обрабатывают антисептическим средством.
При правильном выполнении биопсии яичка осложнения возникают редко (до 0,5%). Может быть:
Возможные осложнения после операции
Способы исследования
Биоптат, полученный у мужчины при биопсии яичка, исследуется двумя вариантами:
Выводы
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Биопсия яичка: показания, методы, подготовка
Биопсия яичка — это хирургическая манипуляция, заключающаяся в заборе участков ткани яичка для дальнейшего микроскопического исследования
Показания к биопсии:
1. Азооспермия (отсутствие сперматозоидов в сперме)
2. Забор сперматозоидов для проведения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО+ИКСИ);
3. Подозрение на онкологические заболевания яичка;
Какие существуют методы биопсии яичка?
Биопсия яичка может быть пункционной и открытой.
В специальную среду помещают взятые образцы ткани придатка яичка, для того, чтобы можно было отделить сперматозоиды от других тканей. Результаты биопсии яичка определяют дальнейшее лечение.
Если проводить биопсию вместе с пункцией яичников женщины, то сперматозоиды можно сразу использовать для оплодотворения яйцеклеток. Через несколько дней полученные эмбрионы перенесут в матку женщины, там они имплантируются, после чего начинает развиваться беременность.
Перед процедурой пациент проходит предварительную подготовку и коррекцию всех нарушений. Также, пациенту может проводится диагностическая биопсия с последующей криоконсервацией материала, что позволяет избежать ненужной стимуляции женщины при отрицательном результате тестикулярной биопсии.
Проведение ИКСИ с использованием криоконсервированного материала биоптата стало возможным благодаря разработке уникальной технологии криоконсервации тканевого биоптата яичка.
Результативность при использовании криоконсервированного биоптата такая же, как при использовании свежего материала.
Объем обследования перед проведением хирургического получения сперматозоидов:
Осложнения при хирургическом получении сперматозоидов:
Какая подготовка необходима перед биопсией?
При подготовке к биопсии необходимо в течение недели отказаться от приема лекарств, содержащих аспирин. Необходима консультация врача, прежде чем прекращать прием лекарств.
Рекомендации Вам даст врач, который проводил операцию.
Вам можно будет возобновить сексуальную активность спустя 1 – 2 недели после биопсии.
О всех аспектах проведения процедуры биопсии яичка подробно рассказывает врач уролог, кандидат медицинских наук Закуцкий Александр Николаевич:
Биопсия яичка
Биопсия яичка представляет собой уникальную процедуру, которая дает шанс на наступление отцовства мужчинам с азооспермией (отсутствием сперматозоидов в эякуляте). В данной статье подробно описаны варианты биопсии яичка, нюансы подготовки к процедуре и возможные последствия перенесенного вмешательства.
Варианты биопсии яичка
Сперматозоиды можно получить либо путем прокола (пункции), либо через небольшой разрез на коже мошонки.
Каждый из вариантов биопсии яичка имеет свои зашифрованные названия: прокол яичка называется TESA, пункция придатка обозначается как PESA, а биопсия с разрезом именуется TESE.
Как показывает практика, биопсия с помощью проколов яичка и придатка (TESA и PESA) более травматична и менее результативна, поэтому мы выполняем только открытую биопсию яичка (TESE). Высокий травматизм проколов связан с риском внутреннего кровотечения при повреждении многочисленных сосудов мошонки. При открытой биопсии каждый из кровоточащих сосудов перевязывается, что существенно снижает риск появления послеоперационной гематомы мошонки. Относительно низкая эффективность пункций объясняется малым объемом ткани яичка, получаемой в результате прокола. Во время открытой биопсии можно получить гораздо больше материала для извлечения сперматозоидов.
Таким образом, открытая биопсия яичка несмотря на кажущуюся сложность значительно более выгодна для пациента и с позиций результативности, и с точки зрения безопасности.
Подготовка к биопсии яичка
Выбирая удобную для Вас дату биопсии яичка, помните о необходимости заблаговременной подготовки к этой процедуре. Грамотная подготовка проходит в три этапа и включает в себя сбор анализов, накопление сперматозоидов и соблюдение определенных правил в канун процедуры.
Первый этап: сбор анализов.
Перечень обследования регламентируется двумя документами: приказом №107 и списком анализов перед операцией.
Приказ №107 обозначает минимальный список анализов, требуемых для осуществления процедуры искусственного оплодотворения. Строгое соблюдение приказа всеми клиниками связано с необходимостью защиты будущего ребенка от возможных инфекционных заболеваний родителей. Остальные анализы нужны для предотвращения неприятных неожиданностей во время биопсии, наподобие кровотечения или воспаления послеоперационной раны.
Несмотря на впечатляющий список анализов, их можно выполнить всего за одно посещение любого центра лабораторной диагностики. При выявлении каких-либо отклонений или обнаружении инфекций необходимо пройти соответствующий курс лечения.
1. Мазок из уретры (мазок берется не раньше чем через два часа после последнего мочеиспускания):
— ПЦР для выявления ДНК Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Ureaplasma species, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Herpes Simplex Virus 1/2, Cytomegalovirus
2. Анализы крови (действительны в течение месяца до проведения процедуры):
— клинический анализ крови;
— группа крови и резус-фактор;
— антитела к ВИЧ типов 1 и 2, anti-HCV, HBsAg, сифилисRPR
— коагулограмма: протромбин + МНО
— Herpes Simplex Virus 1/2, IgG и IgM
— Cytomegalovirus, IgG и IgM
3. Электрокардиограмма. Требуется в случае заболеваний сердца и сосудов. Наличие свежей электрокардиограммы позволит анестезиологу подобрать наиболее безопасную дозу наркозного препарата.
Второй этап: накопление сперматозоидов.
Для накопления максимального количества дееспособных сперматозоидов требуется половое воздержание в течение четырех дней до процедуры. Все это время нельзя принимать алкоголь и посещать сауну, так как этиловый спирт и высокие температуры крайне негативно сказываются на оплодотворяющей способности сперматозоидов.
В некоторых случаях перед биопсией назначают специальную стимулирующую терапию, которая увеличивает вероятность обнаружения сперматозоидов. Решение о безопасности фармакологической стимуляции сперматогенеза принимает лечащий врач-уролог. Продолжительность приема препаратов варьирует от 5 до 30 дней в зависимости от конкретной схемы терапии. Следует подчеркнуть, что стимулирующая терапия не является обязательной и назначается далеко не в каждом случае биопсии яичка.
Третий этап: непосредственная подготовка к биопсии.
Вечером накануне биопсии:
— после 20:00 ничего не есть;
— прием напитков (чай, сок, минеральная вода без газа) не ограничен.
Утром в день биопсии:
— ничего не есть (внутривенный наркоз может спровоцировать рвоту);
— можно выпить немного воды без газа;
— обязательно принять все ранее рекомендованные препараты (например, таблетки для лечения гипертонии или профилактики сердечных приступов);
— тщательно побрить мошонку, прилегающую к мошонке кожу бедра и низ живота (вечером бриться нельзя, так как к утру могут появиться микроскопические гнойнички на месте сбритых волос).
Состояние после биопсии
Биопсия яичка относится к малым хирургическим вмешательствам и не накладывает существенных ограничений, тем не менее определенные правила соблюдать все-таки требуется.
Правила поведения после биопсии яичка:
— в течение суток отказаться от управления автомобилей;
— принимать препараты, прописанные врачом-урологом после операции (список этих препаратов достаточно стандартный, но может меняться в случае непереносимости определенных препаратов или наличия сопутствующих заболеваний);
— необходимо носить хлопчатобумажные трусы по типу плавок, чтобы мошонка постоянно была в подтянутом вверх состоянии, но при это не прела.
Правила ухода за послеоперационным швом:
— снимать швы не требуется, так как нитки рассасываются самостоятельно;
— обрабатывать рану можно самостоятельно; достаточно смазать кожу вокруг раны йодом, наложить сверху стерильную салфетку и зафиксировать ее трусами
— первые два дня после биопсии нужно обрабатывать шов два раза в день, последующие семь дней требуется обработка раны один раз в день;
— мыться под душем можно на третий день, после каждой помывки необходимо провести дополнительную обработку раны.
Возможные осложнения биопсии яичка
Самый частое осложнение биопсии яичка связано с кровоизлиянием в области мошонки. Как правило, гематомы мошонки рассасываются самостоятельно и специального лечения не требуют. Более редкое осложнение биопсии связано с воспалением придатка яичка (эпидидимит) или самого яичка (орхит). Для лечения орхоэпидидимита требуется курс антибактериальной терапии и использование компрессов на область мошонки. В целом же следует отметить, что частота осложнений при проведении открытой биопсии значительно меньше аналогичного показателя после пункционной биопсии.
Вероятность успеха
В настоящее время не существует лабораторных или инструментальных методов, которые позволяют стопроцентно предсказать возможность обнаружения сперматозоидов. Тем не менее есть ряд косвенных признаков, которые указывают на низкую вероятность выявления сперматозоидов. К важнейшим неблагоприятным индикаторам относятся: высокий уровень ФСГ (анализ крови), обнаружение делеции AZFс в Y-хромосоме (анализ крови) и азооспермия после химиотерапии. Ни один из приведенных признаков не является стопроцентным, но заставляет заранее задуматься о возможном использовании донорской спермы.
Преимущества БИРЧ в осуществлении биопсии яичка
Главное преимущество нашего медицинского центра связано с большим опытом выполнения открытой биопсии яичка.
В отличие от остальных процедур, осуществляемых в врачом специалистом в одиночку, биопсия яичка требует командной работы уролога, анестезиолога, эмбриолога и репродуктолога. Очевидно, что слаженность действий всего коллектива требует немалого опыта в проведении аналогичных процедур.
В стоимость включена работа уролога и эмбриологической бригады.
Организационное взаимодействие
мужского бесплодия, не имеют технической возможности осуществления биопсии яичка. Балтийский институт репродукции человека приветствует непосредственный контакт с представителями других медицинских учреждений, и с согласия пациента, все протоколы обследования, а также нюансы подготовки к биопсии, могут быть обсуждены лично с лечащим врачом.
Контакты
Каждый случай мужского бесплодия индивидуален, и даже самая подробная статья может оставить после своего прочтения много неразрешимых вопросов.
Вы можете получить ответы на свои вопросы, обратившись по электронной почте или придя на очную консультацию.
Чтобы записаться на консультацию к врачу-урологу, необходимо позвонить по телефону БИРЧ или отправить заявку с сайта для согласования удобной даты и времени приема.