Биохимия при анемии что сдавать
Биохимический анализ крови при анемии
Анемия (малокровие) характеризуется снижением уровня гемоглобина, нередко сопровождается уменьшением числа эритроцитов. Основным способом диагностики является общий анализ крови. Однако он лишь позволяет констатировать факт снижения уровня гемоглобина. Биохимический анализ крови при анемии помогает определить истинные причины состояния, подобрать тактику лечения и выявить дефицит железа до клинических проявлений.
В многопрофильном медицинском центре «МедПросвет» можно сдать любые анализы. Общий и биохимический анализы крови выполняются ежедневно и в кратчайшие сроки. Можно обратиться в клинику в удобное время, исследование биоматериала и выдача результатов проводится ежедневно.
Важные значения
Среди всех показателей биохимического анализа крови при анемии важны следующие:
Ферритин (железопротеин) — это белковый комплекс, отвечает за хранение и преобразование ионов железа для дальнейшего потребления клетками. Уровень ферритина отражает запасы железа в организме. При железодефицитной анемии в результатах анализа крови обнаруживаются показатели ниже следующих:
Железосвязывающая способность сыворотки — показатель, характеризующий способность крови к связыванию железа. Чем он выше, тем меньше запасы микроэлемента в организме и, следовательно, вероятность развития анемии возрастает. Норма железосвязывающей способности сыворотки — 45,3 — 77,1 мкмоль/л. Данные показатели крови при смешанных типах гипохромной анемии могут быть в норме или превышать ее.
Общий уровень свободного железа в норме варьирует от 6,6 мкмоль/л до 28 мкмоль/л.
Частым провокатором малокровия выступает дефицит витамина В12 (цианокоболамина). При недостатке его нарушается кроветворение, возникают диспластические процессы в структурных элементах крови. При сниженных показателях В12 в крови лечение анемии железосодержащими препаратами малоэффективно. По этой причине диагностика малокровия всегда включает определение уровня цианокоболамина.
Дефицит витамина В12 часто сопряжен с недостатком фолиевой кислоты. При В12 дефицитной анемии показатели крови не всегда отображают суть проблемы, может потребоваться биопсия костного мозга.
Подозрение на гемолитическую анемию возникает при повышении таких показателей крови, как свободный и связанный билирубин. Это является главным признаком гемолиза (разрушения) эритроцитов.
Как читают результаты исследования
Показатели биохимического анализа крови при анемии рассматривают вместе с результатами общего анализа крови. Ориентируясь на общеклиническое исследование крови, врач заранее обозначает для себя приоритетные данные. Специалисты центра «МедПросвет» детально изучают все данные лабораторных исследований, комплексно оценивая их. На основании результатов врач устанавливает причины анемии и способы эффективного устранения дефицита гемоглобина.
Как проводят исследование
Общий анализ крови может назначить врач любой специальности. При выявлении анемии пациент направляется к терапевту или гематологу. Специалист назначает биохимический анализ крови, его показатели помогают выбрать тактику лечения анемии.
Для биохимического анализа кровь берут из вены на локтевом изгибе. Забор проводится натощак — нельзя употреблять пищу за 8 часов до сдачи крови. Выдача результатов проводится в кратчайшие сроки. При необходимости бланк исследования отправляется на электронную почту пациента или сразу к лечащему врачу. Специалист изучит, какие показатели крови находятся вне нормы, и определит характер и причину анемии. Далее врач назначит целесообразное лечение.
Анализы при анемии
ЗАПИСАТЬСЯ НА АНАЛИЗЫ Анемия (малокровие) – группа заболеваний, характеризующихся снижением концентрации гемоглобина (Hb) и красных кровяных телец (эритроцитов), что влияет на другие показатели крови. Существуют разные типы анемий. С помощью лабораторных исследований выявляют не только наличие заболевания, но и его разновидность.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?fit=450%2C263&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?fit=900%2C526&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?resize=951%2C556″ alt=»анализ на анемию» width=»951″ height=»556″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?w=951&ssl=1 951w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?resize=450%2C263&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?resize=900%2C526&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?resize=768%2C449&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 951px) 100vw, 951px» data-recalc-dims=»1″ />
Показания к сдаче анализа на анемию
Лабораторное исследование рекомендуется при следующих симптомах:
➡ Подробнее про изменения, вызываемые анемией и симптомы болезни, читайте на странице:
У вас менструация? Проверьтесь у гинеколога на анемию — сдайте кровь на гемоглобин
Согласно проведенным статистическим исследованиям, 15% менструирующих женщин страдают анемией различной степени тяжести, при этом не каждая из них отмечает у себя признаки этой коварной болезни.
Почему возникает анемия
Причины возникновения малокровия:
Существуют состояния, при которых необходимо проведение периодического лабораторного обследования на анемию:
Изменения в анализе крови при анемии
Для диагностики анемии и установления ее разновидности сдаётся кровь из пальца и вены. При некоторых видах анемий проводится анализ мочи на желчные пигменты, образующиеся в результате распада эритроцитов и сопутствующего поражения печени.
В крови определяют:
Биохимия при анемии что сдавать
Комплексное исследование количественного и качественного состава форменных элементов и биохимических показателей крови, которое позволяет оценить насыщенность организма железом и обнаружить недостаточность данного микроэлемента даже до появления первых клинических признаков железодефицита.
Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.
Iron deficiency test.
Колориметрический фотометрический метод, SLS (натрий лаурил сульфат) – метод, кондуктометрический метод, проточная цитофлуориметрия, иммунотурбидиметрия.
Мкмоль/л (микромоль на литр), *10^9/л, *10^12/л, г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Нехватка железа встречается довольно часто. Около 80-90 % всех форм анемий связано с дефицитом данного микроэлемента.
Железо содержится во всех клетках организма и выполняет несколько важных функций. Основная его часть входит в состав гемоглобина и обеспечивает транспорт кислорода и углекислого газа. Некоторое количество железа является кофактором внутриклеточных ферментов и участвует во многих биохимических реакциях.
Железо из организма здорового человека постоянно выводится с потом, мочой, слущивающимися клетками, а также менструальными выделениями у женщин. Для поддержания количества микроэлемента на физиологическом уровне необходимо ежедневное поступление в организм 1-2 мг железа.
Всасывание данного микроэлемента происходит в двенадцатиперстной кишке и верхних отделах тонкой кишки. Свободные ионы железа токсичны для клеток, поэтому в организме человека они транспортируются и депонируются в комплексе с белками. В крови железо переносится белком трансферрином к местам использования или накопления. Апоферритин присоединяет железо и образовывает ферритин, который является основной формой депонированного железа в организме. Его количество в крови взаимосвязано с запасами железа в тканях.
Дефицит железа развивается постепенно. Вначале возникает отрицательный баланс железа, при котором потребности организма в железе и потери данного микроэлемента превышают объемы его поступления с пищей. Это может быть связано с потерей крови, беременностью, скачками роста в период полового созревания или недостаточным употреблением продуктов, содержащих железо. В первую очередь железо мобилизируется из запасов ретикулоэндотелиальной системы для компенсации потребностей организма. Лабораторные исследования в этот период выявляют уменьшение количества ферритина сыворотки крови без изменения других показателей. Вначале клинические симптомы отсутствуют, уровень железа в крови, показатели клинического анализа крови находятся в пределах референсных значений.
На этапе железодефицитного эритропоэза синтез гемоглобина становится недостаточным и развивается железодефицитная анемия с клиническими проявлениями малокровия. В клиническом анализе крови обнаруживаются небольшие бледноокрашенные эритроциты, снижаются показатели МНС (среднее количество гемоглобина в эритроците), MCV (средний объем эритроцита), МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), падает уровень гемоглобина и гематокрит. При отсутствии лечения количество гемоглобина в крови прогрессивно снижается, изменяется форма красных кровяных телец, сокращается интенсивность деления клеток в костном мозге. Чем глубже дефицит железа, тем ярче становится клиническая симптоматика. Утомляемость переходит в выраженную слабость и вялость, утрачивается трудоспособность, бледность кожных покровов становится более выраженной, изменяется структура ногтей, появляются трещины в углах губ, возникает атрофия слизистых, кожа становится сухой, шелушащейся. При дефиците железа у больного меняется способность чувствовать вкус и запах – возникает желание есть мел, глину, сырые крупы и вдыхать запахи ацетона, бензина, скипидара.
При своевременной и правильной диагностике железодефицита и причин, вызвавших его, лечение препаратами железа позволяет восполнить запасы этого элемента в организме.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Начальные проявления железодефицита (отрицательный баланс железа, скрытый дефицит):
Железодефицит без анемии:
Причины снижения уровня железа
Другие причины изменения показателей обмена железа при нормальном или повышенном уровне ферритина (состояния, связанные с перераспределением железа и/или его относительным дефицитом, которые необходимо дифференцировать с железодефицитным состоянием):
Что может влиять на результат?
Факторы, искажающие результат:
Что сдавать при подозрении на анемию: гемоглобин или ферритин?
Наиболее распространенные симптомы анемии встречаются у многих людей, однако большинство «списывает» их на хроническую усталость, планируя выспаться в отпуске или на праздниках. Игнорируя первые признаки анемии, можно сильно навредить своему организму. В этой статье мы расскажем, какие анализы помогут в её диагностике и в чём их отличия.
Что такое анемия?
Если врач ставит диагноз анемия, то это также означает наличие в организме скрыто протекающих патологических процессов, поскольку анемия не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на другие проблемы. Условно говоря, анемию можно назвать «симптомом» инфекционного, воспалительного, онкологического или другого заболевания.
Причины и классификация анемии
Врачи классифицируют много видов анемии, которые для простоты понимая можно разделить на три группы.
К первой относятся состояния кровопотери, когда человек в результате несчастного случая потерял очень много крови или в организме происходит желудочно-кишечное или другое хроническое кровотечение. Ко второй категории анемии относятся состояния, при которых нарушается производство нормальных эритроцитов и синтез гемоглобина. К третьей – когда происходит ускоренное разрушение эритроцитов по каким-либо причинам.
Наиболее распространенной в мире считается железодефицитная анемия, которая составляет около 70-90% от всех случаев. К другим причинам развития анемии можно отнести дефицит витамина В12 и А, фолиевой кислоты, острые и хронические воспаления, а также другие патологические процессы в организме, которые влияют на синтез гемоглобина.
Симптомы, которые могут указывать на анемию
Для большинства видов анемии на первых этапах развития болезни в основном характерны следующие внешние симптомы:
Лабораторная диагностика анемии
Различные показатели в анализе могут указывать на дефицит железа в организме, однако установить диагноз анемия можно только по комплексу лабораторных исследований. Обычно при подозрении на анемию пациенту назначается общий и биохимический анализы крови, где главными показателями являются:
Железо сыворотки – этот показатель отражает количество железа в кровотоке, резервный уровень запасов железа в тканях;
Ферритин – биомаркер железодефицитных состояний. В белке ферритине скапливаются запасы железа, которые не были использованы эритроцитами. Уровень этого резерва очень важно знать, поскольку истощение запасов постепенно приводит к развитию анемии. Хорошая новость заключается в том, что снижение ферритина происходит постепенно и ранняя диагностика человеку не допустить прогрессирования анемии;
Трансферрин – укажет на метаболизм железа, причину и вид развивающейся анемии;
Витамин В12 – поможет выяснить, всасывается ли поступающее из пищи железо. Длительный дефицит В12 опасен, поскольку витамин необходим для формирования клеток крови и правильной работы нервной системы;
Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – определяет количество железа в организме и его взаимосвязи с другими белками. ОЖСС считается стабильным показателем, которые указывает на циркуляцию железа независимо от питания в течение дня (в течение суток уровень железа меняется, поэтому важно правильно интерпретировать общую «картину» в организме);
Показатели уровня гемоглобина и эритроцитов – среднее количество гемоглобина в эритроцитах. Изменения в этих показателях являются первыми «звоночками» для пациента и врача о патологических изменениях в организме.
В зависимости от общего состояния и жалоб пациента врач может назначить выполнение отдельных показателей крови или всего комплекса анализов.
Профилактика и лечение анемии
Ранние стадии железодефицита можно скорректировать специальной диетой и приемом витаминов, однако важно вовремя обнаружить проблему, правильно подобрать дозировку витаминов и изменить рацион в сторону продуктов, богатых железом – мяса, рыбы и морепродуктов, яиц (желтков), бобовых, злаковых, орехов, семечек, свежих фруктов и овощей, а также сухофруктов.
Нередко для улучшения всасываемости железа из пищи врач назначает прием комплекса витаминов, который ускорит лечебный процесс. Рацион считается основным источником железа, однако организм не всегда может усвоить необходимое ему количество железа.
Тяжелые формы анемии лечатся комплексно и помимо витаминов и изменения рациона включает лекарственную терапию.
В лаборатории LabQuest можно провести полное обследование организма, если вы заподозрили у себя признаки анемии. По результатам выполняется бесплатная интерпретация выполненных анализов врачом-экспертом лабораторной диагностики.
Биохимия при анемии что сдавать
Комплексное исследование всех необходимых лабораторных маркеров различных анемий, используемое для дифференциальной диагностики заболеваний из этой группы.
Комплексная лабораторная диагностика анемий.
Anemia Laboratory Panel, Complex Laboratory Diagnostics of Anemia.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
О наличии анемии говорят при снижении гематокрита менее 41 % (гемоглобина менее 13,5 г/дл) у мужчин и менее 37 % (гемоглобин менее 12 г/дл) у женщин. Существует множество причин развития анемии:
1. Нарушение образования эритроцитов:
2. Усиленное разрушение эритроцитов:
Хотя причин анемии очень много, их дифференциальная диагностика достаточно проста при исследовании клинико-лабораторных маркеров анемий. Это комплексное исследование включает следующие анализы и маркеры.
Общий анализ крови – скрининговый анализ при подозрении на анемию. Позволяет получить важную информацию о природе анемии при его правильной интерпретации:
Кроме того, независимо от причины анемии, степень ее тяжести оценивается на основании данных ОАК.
Ретикулоциты – клетки-предшественники эритроцитов. Их количество отражает «эффективность» эритропоэза. Повышение количества ретикулоцитов отражает текущий или недавний интенсивный эритропоэз, который наблюдается в следующих случаях:
Снижение количества ретикулоцитов отражает нарушение эритропоэза, которое наблюдается в следующих случаях:
Витамин В12, витамин В9 (фолиевая кислота), железо – это элементы, необходимые для разных этапов эритропоэза. При интерпретации уровня этих маркеров необходимо учитывать следующие моменты:
Ферритин – внутриклеточный белок, обеспечивающий хранение железа в тканях. Считается, что концентрация ферритина в крови отражает запасы железа в организме. Трансферрин – белок плазмы крови, обеспечивающий транспорт железа. Как правило, концентрации трансферрина и ферритина в крови находятся в обратной пропорциональной зависимости: чем выше уровень ферритина, тем ниже уровень трансферрина. Следует помнить, что трасферрин и ферритин относятся к так называемым белкам острой фазы воспаления, поэтому их концентрация зависит не только от уровня железа, но и от многих других факторов, в первую очередь от воздействия на гепатоциты про- и противовоспалительных цитокинов. По уровню трансферрина, ферритина и железа сыворотки можно судить о природе анемии.
Распространенные анемии
Анемия хронического заболевания
Витамин В12-дефицитная анемия
Креатинин, с определением СКФ и эритропоэтин. Исследование этих параметров позволяет исключить заболевания почек как причину анемии.
Развернутая лабораторная диагностика анемий включает основные, но не все анализы, которые могут быть необходимы при выявлении причин анемии. В некоторых случаях могут потребоваться более сложные анализы, например иммуноморфологическое исследование красного костного мозга. Более того, при определении причины анемии могут потребоваться дополнительные тесты, например анализ кала на скрытую кровь при диагностике железодефицитной анемии у взрослого. Результат исследования оценивают с учетом всех значимых анамнестических, лабораторных и инструментальных данных.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
73 Антитела к внутреннему фактору Кастла
12 Определение рецепторов в опухоли молочной железы иммуногистохимическим методом (трепанбиоптат, операционный материал)
Кто назначает исследование?
Терапевт, врач общей практики, педиатр, гематолог.