Бебинос или эспумизан что лучше
Какой препарат лучше Бебинос или Эспумизан?
Многие родители после рождения малыша сталкиваются с проблемой колик в животе у новорожденного. Смотря на мучения ребенка, мамы и папы ищут разнообразные способы для оказания помощи маленькому человечку, пытаются избавить его от болезненных ощущений, вздутия живота и дискомфорта. Стараются подобрать средство, которое поможет ребенку.
В аптеках можно найти большое количество препаратов от коликов для новорожденных детей. Наиболее известные из них распределены по следующим группам:
Фитопрепараты и ветрогонные лекарственные средства облегчают состояния малыша при коликах, понижая их интенсивность. Они действуют независимо от причины возникновения недуга. Остальные же средства из группы стараются влиять на саму причину появления колик. К ветрогонным препаратам относится и Бебинос.
Состав и применение препарата Бебинос
Бебинос помогает справиться с симптомами колик, благодаря своему природному, натуральному составу. Производить выпускает препарат в жидком виде в 30 мл флаконе из темного стекла с пробкой-капельницей.
Новорожденным его можно давать по 3-6 капель по 3 раза в день, смешав со смесью или кашей, либо в неразбавленном виде. Детям, достигшим возраста 1 года по 6-10 капель. Школьникам по 10-15 капель.
В составе средства присутствуют экстракты следующих трав: кориандра, ромашки, семян фенхеля, также содержатся вспомогательные компоненты. Действующим веществом является экстракт из плодов фенхеля. Благодаря ему лекарственное средство способствует стимуляции работы печени.
Эмульсия оказывает также и спазмолитический эффект. Экстракт ромашки, в составе препарата, обладает успокаивающим, антибактериальным и противовоспалительным свойствами. Фенхель стимулируют выработку желчи, способствуют размягчению стула.
Средство помогает уменьшить газообразование и быстро вывести скопившиеся пузырьки газа из организма. Спустя четверть часа после принятия препарата уже можно почувствовать облегчение состояния.
При соблюдении условий хранения отрытый флакон может храниться в течении года.
Состав и применение препарата Эспумизан
Эспумизан также является ветрогонным препаратом. Фирма выпускает средство в жидком виде в 30 мл флаконе из темного стекла с пробкой-капельницей. В аптеках и на сайтах интернет-магазинов можно найти два вида данного препарата: Эспумизан Беби и Эспумизан L. Эмульсии отличаются лишь количеством содержания действующего вещества-симетикона. Это отражается на стоимости препаратов, Эспумизан L стоит дешевле. Также есть форма выпуска в виде капсул.
В составе средства присутствует симетикон. Также в препарат добавлен подсластители, ароматизаторы и консерванты.
Симетикон способствует уменьшению количества газов в желудке и кишечнике, способствует схлопыванию пузырьков газа, облегчает их всасывание стенками кишечника, а также способствует их выведению естественным путем. Действующее вещество не всасывается в стенки желудка, поэтому является абсолютно безопасным безвредным средством для организма.
В инструкции препарата сказано, что его следует принимать при болях в животе, которые возникли из-за избыточного скопления газов в кишечнике, при заглатывании воздуха при кормлении.
Обратите внимание, что Эспумизан нельзя давать младенцу при наличии у него кишечной непроходимости, гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав средства, а также индивидуальной непереносимости.
Эмульсия назначается при метеоризме у взрослых и детей старше 14 лет по 50 капель до 3-5 раз в течение суток. Дети в возрасте 6-14 лет принимают препарат по 2 мл, от 1 до 6 лет по 1 мл, грудничкам можно давать не больше 25 капель. Принимать средство можно в любое время, независимо от приемов пищи и сна. Если малыш находится на грудном вскармливании, то удобнее всего дать ему препарат из 2 г шприца. Искусственникам его можно добавить прямо в бутылку со смесью.
Средство начинает действовать примерно через треть часа после приема.
Схожесть препаратов: Бебинос и Эспумизан
Эспумизан также как и Бебинос является ветрогонным средством. Оба этих препарата предназначены для облегчения состояния младенца, избавления его от симптомов колик. Препараты выпускаются в жидком виде. Флаконы со средствами удобно использовать, так как у Эспумизана, например, крышка выполнена таким образом, что можно сразу отсчитать нужное количество капель. В крышечке есть отметки о дозировке. У Бебиноса также есть мерная емкость-крышка.
Отличительные особенности препарата Бебинос от Эспумизана
В составе Бебиноса присутствует незначительное количество этилового спирта, используемого в качестве экстрагента для получения растительных экстрактов. Для снижения концентрации спирта и устранения его запаха необходимо развести капли перед применением небольшим объемом жидкости. Кроме того на препарат может возникнуть аллергическая реакция из-за наличия в каплях растительных экстрактов. В составе препарата отсутствуют искусственные подсластители и ароматизаторы вкуса, а отличие от Эспумизана.
В Эспумизане содержатся препараты синтетического происхождения, в Бебиносе же только растительные, натуральные компоненты. Кроме того Бибинос быстрее поможет справиться с симптомами колик, нежели Эспумизан.
Немаловажную роль играет и срок хранения после вскрытия флаконов. Эспумизан следует использовать в течение полугода. Бебинос может храниться в местах, недоступных солнечным лучам, 1 год.
Эспумизан противопоказан младенцам, страдающим непроходимостью кишечника, повышенной чувствительностью к ингредиентам, обструктивных заболеваниях ЖКТ. Оба средства можно купить в аптеках без рецепта.
Какой препарат, в каких случая лучше использовать
Чаще всего педиатры назначают Бебинос, так как он изготовлен из растительных экстрактов. Быстрее облегчает состояние ребенка и помогает избавиться не только от симптомов, но и старается воздействовать на причину образования колик. Благодаря своему натуральному составу препарат практически не имеет противопоказаний, за исключением возникновения аллергической реакции. Бебинос помогает справиться с запорами, наладить стул. В его составе присутствуют только натуральные экстракты, без добавления подсластителей и ароматизаторов.
Эспумизан в свою очередь используют тогда, когда не помогло растительное средство. Оно обладает более сильным эффектом, порой надолго избавляя ребенка от симптомов колик. После первого приема эмульсии следует внимательно следить за реакцией организма малыша. При возникновении аллергии, препарат следует исключить.
Младенческие колики — лечить или ждать?
В статье рассматриваются вопросы этиологии, механизма развития младенческих колик. Подчеркивается роль ранней диагностики, необходимость проведения дифференциального диагноза. Особое внимание уделено лечению младенческих колик, при этом автор, обосновывая
Наиболее часто в структуре патологии органов пищеварения у детей разных возрастных групп встречаются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ). Под ФНЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции) со стороны ЖКТ. По данным различных авторов ФНЖКТ встречаются у 65–75% детей в зависимости от возраста [1–4], при этом в клинической картине доминирует абдоминальная боль. У детей раннего возраста диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют младенческими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. Согласно Римским критериям III (2006 г.) под младенческими коликами понимаются «эпизоды повышенной раздражительности, беспокойства или плача, возникающие и завершающиеся без очевидных причин, которые продолжаются 3 часа в день и более по меньшей мере 3 дня в неделю, на протяжении не менее одной недели».
Колики у детей раннего возраста — полиэтиологический синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка, ухудшающий качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения родителей к педиатру в первые месяцы жизни детей [2].
До конца причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены. Среди основных причин: морфофункциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, лактазная недостаточность, недостаток соляной кислоты, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок. Кроме этого нарушение техники кормления (быстрое сосание, неправильный захват соска, заглатывание воздуха, перекорм, перегрев) также может вызвать развитие колик. Редкими причинами являются врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).
Механизм развития колик связан прежде всего с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь некоторые ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Таким образом, повышенное газообразование, нарушение моторики кишечника, локальные спазмы играют ведущую роль в развитии синдрома колик. У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.
Важно знать, что младенческие колики начинаются обычно на 2–3 неделе жизни и заканчиваются в 3–4–6 месяцев. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» — плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд. В клинической картине доминируют нарушение аппетита, боли в животе, метеоризм, плаксивость, крик, возбудимость, нарушение сна, нарушение характера стула. Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Живот вздут и напряжен, возможны нечастые срыгивания. Однако после окончания приступа колик у детей никогда не отмечается болезненности при пальпации живота, всегда есть улучшение состояния после отхождения газов, дефекации, вне приступа дети хорошо едят, прибавляют в весе, есть общий позитивный эмоциональный настрой.
Необходимо помнить, что диагноз кишечной колики устанавливается только после того, как были исключены более грозные состояния, сопровождающиеся возникновением абдоминальной боли. Кроме изучения клинических симптомов важно изучить копрологию, оценить уровень кальпротектина, которые могут указать на воспаление в кишечнике у ребенка.
Если речь идет о функциональных расстройствах, то, как правило, врачебная тактика сводится к наблюдению. Закономерно возникает вопрос, нужно ли лечить младенческие колики? Конечно. нужно. Колики у ребенка — это эмоциональный стресс для всей семьи, особенно для мамы. Отрицательное психологическое воздействие на маму и других членов семьи оказывают беспокойство и крик малыша, что приводит к раздражительности, нервозности, разбитости, следствием чего может быть развитие гипогалактии у матери, нарушение психологического климата в семье.
Со стороны малыша могут наблюдаться следующие негативные последствия: нарушение пристеночного пищеварения и усвоения питательных веществ (вязкая слизь пузырьков), развитие синдрома срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления. Все это может привести к развитию гипотрофии и рахита, а в последующем быть причиной формирования гастроэзофагеального рефлюкса, вторичной ферментативной недостаточности, колитического синдрома.
Как лечить колики у новорожденных? В некоторых случаях колики проще предупредить, соблюдая режим питания кормящей матери: ограничить употребление в пищу сырых и квашеных овощей и фруктов, особенно винограда. Растительная пища в сыром виде, квашеная капуста и яблоки усиливают перистальтику и вызывают вздутие кишечника. По этой причине фрукты и овощи лучше запекать, варить или тушить. С этой же целью рекомендуется исключить из пищи квас, бобовые продукты; молочные продукты кормящая мама должна употреблять каждый день. Однако если у матери после употребления молока возникает вздутие кишечника, вследствие дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы молока, то от него нужно отказаться. Черный хлеб — полезный продукт, но он также вызывает процесс брожения в кишечнике. Необходимо отказаться от шоколада и ограничить сладкое, мягкую сдобу. Провести коррекцию психоэмоционального состояния матери и окружающих родственников. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по лечению колик у новорожденных: перед каждым кормлением выкладывать ребенка на животик на 5–10 минут, а потом погладить по часовой стрелке. Данная процедура улучшает перистальтику кишечника и отхождение газов. Профилактика аэрофагии заложена в опыте и сноровке кормления как грудью, так и из бутылочки. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении захватывал не только сосок, но и околососковую область, не делал перерывов. Также, с этой же целью, после кормления следует подержать ребенка вертикально 10–15 минут, чтобы отошел воздух, попавший в желудок ребенка при кормлении. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смесь (например, NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт и др.).
Для того чтобы вывести газы из организма ребенка, родители часто прибегают к газоотводным трубочкам или клизмам, что бывает небезопасным, особенно у недоношенных детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.
Наиболее «древним» средством борьбы с коликами являются фенхель или укроп. Специально для малышей он продается в виде гранулированного чая или укропной водички. Препарат Плантекс и средства БейбиКалм, Хеппи-Беби также содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, которое обладает слабыми ветрогонным и спазмолитическим эффектами и облегчает приступ колики у ребенка. Однако надо помнить, что в пакетиках Плантекс содержится лактоза, поэтому их нельзя применять детям с лактазной недостаточностью. В состав БейбиКалм и Хеппи-Беби кроме укропного масла входят еще анисовое и мятное масла, что может вызвать аллергические реакции. Кроме того, масляные капли плохо усваиваются незрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.
К числу препаратов, применяющихся при кишечных коликах, относятся фитопрепараты, содержащие в качестве действующих веществ жидкие настойки лекарственных трав фенхеля, цветков ромашки, кориандр, например Бебинос. При применении таких препаратов следует помнить, что в их состав входит этанол, что делает невозможным их длительное применение у грудных детей.
Самым безопасным и эффективным способом лечения колик является использование пеногасителей. К ним относят препараты на основе симетикона (Эспумизан L, Эспумизан 40, Саб симплекс, Боботик). Симетикон — смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния (SiO2). Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и последующему выведению из организма. Симетикон разрушает пузырьки газа, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или эвакуируется из организма естественным путем [6–12]. Лекарственный препарат инертен, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После перорального применения препарат выводится в неизмененном виде с калом [6, 7, 12–14]. Риск для грудных младенцев, матери которых применяют препарат, является пренебрежимо малым [15]. В отношении фармакологического лечения младенческих колик, которое должно начинаться только после того, как нефармакологические меры оказались неэффективными, симетикон рассматривается как одно из наиболее часто и эффективно используемых ветрогонных средств [9, 16–18]. Привыкания к нему не развивается. Препараты симетикона применяются как во время возникновения болей, и, как правило, болевой синдром купируется в течение нескольких минут, так и с целью предупреждения развития колик при каждом кормлении малыша.
Боботик — эмульсия симетикона, разрешен к применению у детей с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, дозировка 8 капель (20 мг симетикона). Саб симплекс разрешен к применению у детей с рождения, кроме симетикона в состав суспензии входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, дозировка 15 капель (примерно 40 мг симетикона). Оба препарата не содержат молочного сахара. Суспензия менее стабильная и вязкая, нежели эмульсия, требует тщательного встряхивания перед накапыванием. Необходимо применять с осторожностью у детей со склонностью к аллергическим реакциям.
Эспумизан L и Эспумизан 40 — эмульсии, разрешены к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, в их состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Препараты очень удобны в применении. Эспумизан 40 имеет мерную ложку, чем обеспечивается быстрота и точность дозирования (в одной мерной ложке — 40 мг симетикона), а в Эспумизан L для этого используется специальный мерный колпачок, что дает возможность не считать количество капель (1 мл содержит 40 мг симетикона). Малышу можно давать с ложечки, добавлять в молочную смесь, в молоко, в воду до или после кормления. В случае необходимости Эспумизан можно применять длительно.
Последовательное проведение всех описанных мероприятий приводит к облегчению состояния ребенка. При неэффективности лечения младенческих колик необходимо обследовать малыша с целью выявления врожденной или органической патологии с последующим проведением соответствующего лечения.
Литература
И. Н. Холодова, доктор медицинских наук, профессор
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва
Abstract. The article discusses the etiology, mechanism of development of infant colic. Emphasizes the role of early diagnosis, the need for differential diagnosis. Particular attention is paid to the treatment of infant colic, and the author, justifying its necessity, lists the consequences of untreated colic in children. An important factor in the correction of this condition is to respect mother dietetics, normalization of psychological climate in the family, feeding mode and feeding equipment. This article describes the basic medication drugs evaluation of their application.
Что делать при кишечных коликах у новорожденных?
Причины появления колик
Особенностей пищеварительной системы
Прикладывание к груди
Очень часто, колики возникают и от неправильного прикладывания малыша к груди матери. Из-за этого, ребенок может неправильно захватывать грудь и во время кормления вдыхать ртом большое количество воздуха. Это может стать причиной вздутия и кишечных колик.
Питание матери
Если ребенок находится на грудном вскармливании, стоит позаботится о своем питании. Есть специальные диеты для кормящих матерей и они точно пригодятся, если малыш часто страдает от колик.
Смесь для кормления
Если грудничок находится на искусственном вскармливании, причиной колик может стать смесь. Нужно поменять смесь на другу марку и состав или тщательнее следить за правилами приготовления смеси.
Симптомы колик у грудничка
Как определить колики у грудного ребенка и не спутать симптомы с более серьезными недугами? Стоит ориентироваться на следующие признаки:
Эти простые симптомы помогут родителям отличить колики от заболеваний пищеварительной системы и подобрать правильную терапию от колик. Наилучшим вариантом станет консультация у специалиста, который посоветует эффективные методики и качественные действенные препараты ветрогонного действия.
Как помочь ребенку при коликах?
Многие родители беспокоятся о том, как позаботится о ребенке в период колик и облегчить его состояние. Есть некоторые простые, но очень действенные приемы, которые хорошо снимают боль при появлении колик и ускоряют выход газиков. Простые советы по массажу брюшной стенки и правильному положению малыша помогут быстро справится с коликами:
Препараты от колик
При выраженных и очень болезненных коликах, применимы и специальные лекарственные средства, но только после назначения специалиста. Именно врач грамотно подберет оптимальный лекарственный препарат для малыша. Наиболее эффективными препаратами признан следующий список действенных лекарств:
Родители должны помнить о том, что только врач может назначить соответствующий препарат и схему лечения малыша. Стоит исключить не только непереносимость отдельных препаратов, но и аллергию на компоненты. Также, врач сможет определить оптимальную дозу препарата для конкретного малыша в соответствии с весом и возрастом ребенка.
Как предотвратить колики
Существует много методов,как предотвратить колики или их частое появление. Некоторые практичные советы помогут эффективно и действенно минимизировать возникновение колик. В частности:
Диета для мамы
Правильный рацион матери поможет предотвратить возможное газообразование и метеоризм у ребенка. Многие продукты абсолютно безопасны для организма и матери, и грудничка, но существуют и агрессивные, которые часто вызывают нежелательные колики.
Маме, которая кормит грудничка молоком до четырех месяцев, нужно полностью исключить из рациона такие продукты:
Если колики ребенка вызваны каким-либо из этих продуктов, то после двухдневной диеты они должны в полной мере пройти.